MOST: Pruebas Senior de Oncología Mediterránea (MOST)

Para los pacientes oncológicos de mayor edad, se recomienda la Evaluación Geriátrica Integral (CGA) para ayudar al oncólogo en su toma de decisiones. Sin embargo, la implementación de la CGA en el ámbito oncológico presenta importantes limitaciones; El CGA requiere mucho tiempo, es costoso en términos de recursos y no está estandarizado. Además, estudios recientes muestran que la CGA, utilizada como estándar de oro, puede tener un efecto techo en la detección de vulnerabilidad en pacientes mayores con cáncer. Varios autores sugieren que un enfoque más sensible, utilizando marcadores de fragilidad, puede ser una mejor manera de detectar la vulnerabilidad potencial en pacientes mayores con cáncer. En este estudio, para cada paciente, se completará una breve evaluación de detección, un CGA completo y la evaluación de los marcadores de fragilidad en el momento de la inclusión. La breve evaluación de detección se basará en un cuestionario de autoinforme (4 ítems de actividades instrumentales de la vida diaria + 2 ítems de evaluación nutricional) y una medida física (prueba de equilibrio de pie sobre una pierna). El CGA se basará en siete dominios (y sus herramientas de evaluación): estado funcional, comorbilidades, rendimiento físico objetivo, nutrición, cognición, depresión y apoyo social. Se evaluarán cinco marcadores de fragilidad (según lo descrito por Fried y otros): nutrición, movilidad, energía, actividad física y fuerza de agarre. Los marcadores de fragilidad y CGA se completarán a los 3, 6, 12 y 18 meses después del inicio de la quimioterapia, así como los criterios oncológicos (toxicidades del tratamiento, modificación del tratamiento como disminución, cambio o finalización de la quimioterapia, porcentaje de la dosis de quimioterapia recibida, factores relacionados con el cáncer). muerte) y criterios geriátricos para resultados adversos (deterioro funcional, nutricional o cognitivo, hospitalización o consulta con su médico general, muerte por otras causas).