MEST: Mediterranean Oncology Senior Tests (MOST)

För äldre cancerpatienter rekommenderas Comprehensive Geriatric Assessment (CGA) för att hjälpa onkologen i hans beslutsfattande. Implementeringen av CGA i onkologisk miljö uppvisar dock stora begränsningar; CGA är tidskrävande, kostsamt i form av resurser och är inte standardiserat. Dessutom visar nyare studier att CGA, som används som guldstandard, kan ha en takeffekt för att upptäcka sårbarhet hos äldre cancerpatienter. Flera författare föreslår att ett mer känsligt tillvägagångssätt, med hjälp av skörhetsmarkörer, kan vara ett bättre sätt att upptäcka potentiell sårbarhet hos äldre cancerpatienter. I denna studie kommer en kort screeningbedömning, en fullständig CGA och bedömningen av svaghetsmarkörer att slutföras för varje patient vid inkluderingen. Den korta screeningsbedömningen kommer att baseras på självrapporteringsfrågeformulär (4 artiklar av instrumentella aktiviteter i det dagliga livet + 2 punkter av näringsbedömning) och en fysisk åtgärd (ett-bens stående balanstest). CGA kommer att baseras på sju domäner (och deras bedömningsverktyg): funktionell status, komorbiditeter, objektiv fysisk prestation, kost, kognition, depression och socialt stöd. Fem skörhetsmarkörer (som beskrivs av Fried och al.) kommer att utvärderas: näring, rörlighet, energi, fysisk aktivitet och greppstyrka. CGA och skörhetsmarkörer kommer att slutföras 3, 6, 12 och 18 månader efter början av kemoterapin samt onkologiska kriterier (behandlingstoxicitet, behandlingsmodifiering såsom minskning eller förändring eller slutet av kemoterapi, procentandel av mottagen kemoterapidos, cancerrelaterad död) och geriatriska kriterier för negativa utfall (funktionell, näringsmässig eller kognitionell försämring, sjukhusvistelse eller konsultation med sin allmänläkare, död av andra orsaker).