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Evaluación de la respiración, el sueño y los efectos de la presión positiva continua en las vías respiratorias durante la vigilia en niños con insuficiencia cardíaca (IC-E-PPC)

27 de abril de 2018 actualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Los pacientes adultos con insuficiencia cardíaca (IC) tienen un mayor trabajo respiratorio y un mayor riesgo de apnea obstructiva y/o central durante el sueño. La presión positiva continua no invasiva en las vías respiratorias (CPAP) ha demostrado su eficacia para disminuir el trabajo respiratorio y mejorar la respiración con trastornos del sueño en estos pacientes.

El objetivo del estudio es analizar el trabajo respiratorio y la calidad objetiva y subjetiva del sueño en niños con IC y evaluar la capacidad de la CPAP no invasiva para disminuir el trabajo respiratorio y mejorar el gasto cardíaco durante la vigilia.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El estudio comienza con la medición durante la vigilia de

  • el patrón de respiración y el trabajo de la respiración
  • y la función cardíaca durante 5 min después de 10 min de respiración espontánea estable y tranquila (SB) Luego se realiza la misma medición durante 5 min después de 10 min de respiración estable y tranquila durante CPAP no invasiva Luego se realiza una tercera medición de
  • el patrón de respiración y el trabajo de la respiración
  • y función cardíaca durante 5 min después de 10 min una SB estable y tranquila

Luego se realiza una polisomnografía durante la noche siguiente durante la SB para evaluar la calidad objetiva del sueño.

La calidad subjetiva del sueño se evalúa a la mañana siguiente en niños > 6 años mediante cuestionarios de sueño validados.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

30

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Paris, Francia, 75015
        • Necker - Enfants Malades Hospital (Assistance Publique des Hopitaux de Paris)

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

8 meses a 17 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Un niño con IC y que tiene:
  • Miocardiopatía dilatada con fracción de eyección < 45%
  • Cardiopatía congénita univentricular
  • Valvulopatía ventricular izquierda
  • Edad 8 meses a 17 años
  • Consentimiento informado firmado por el(los) titular(es) de la patria potestad e investigador
  • Paciente afiliado a un régimen de seguridad social o derechohabiente (excluyendo MEAs)
  • Comparación de resultados según el estado T21 / T21 no.

Criterio de exclusión:

  • IC con uso de fármacos inotrópicos en los últimos 30 días.
  • Contraindicación a CPAP o incapacidad para mantener la vía aérea o eliminar adecuadamente la flema, riesgo de aspiración de contenido gástrico, sinusitis aguda o diagnóstico de otitis media, epistaxis, hipotensión.
  • La patología asociada puede ser responsable por sí sola de una apnea obstructiva (patología ORL o malformación maxilofacial, anomalías de la vía aérea superior, obesidad con IMC z-score > 2), un síndrome de apnea central (malformación de Chiari) o una hipoventilación alveolar (enfermedad neuromuscular, fibrosis quística o displasia broncopulmonar).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Niños con miocardiopatía dilatada con fracción de eyección

Comparación de tres periodos de 3 horas

  1. er período: respiración espontánea durante 10 minutos
  2. Segundo período: CPAP durante 10 minutos
  3. 3er período: Respiración espontánea durante 10 minutos para comprobar el retorno a la línea de base.

Después de cada período, se registrarán los siguientes parámetros durante 5 minutos:

  • presiones esogastricas
  • flujo de aire
  • el intercambio de gases
  • función cardiaca derecha e izquierda

Los pacientes > 6 años evaluarán su disnea en una escala analógica visual

Comparador activo: Niños con cardiopatía congénita univentricular

Comparación de tres periodos de 3 horas

  1. er período: respiración espontánea durante 10 minutos
  2. Segundo período: CPAP durante 10 minutos
  3. 3er período: Respiración espontánea durante 10 minutos para comprobar el retorno a la línea de base.

Después de cada período, se registrarán los siguientes parámetros durante 5 minutos:

  • presiones esogastricas
  • flujo de aire
  • el intercambio de gases
  • función cardiaca derecha e izquierda

Los pacientes > 6 años evaluarán su disnea en una escala analógica visual

Comparador activo: Niños con valvulopatía izquierda

Comparación de tres periodos de 3 horas

  1. er período: respiración espontánea durante 10 minutos
  2. Segundo período: CPAP durante 10 minutos
  3. 3er período: Respiración espontánea durante 10 minutos para comprobar el retorno a la línea de base.

Después de cada período, se registrarán los siguientes parámetros durante 5 minutos:

  • presiones esogastricas
  • flujo de aire
  • el intercambio de gases
  • función cardiaca derecha e izquierda

Los pacientes > 6 años evaluarán su disnea en una escala analógica visual

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
presión esofágica durante la respiración espontánea y durante la presión positiva continua en las vías respiratorias
Periodo de tiempo: hasta 5 días
hasta 5 días
presión transdiafragmática durante la respiración espontánea y durante la presión positiva continua en las vías respiratorias
Periodo de tiempo: hasta 5 días
hasta 5 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Índices de función cardíaca por ultrasonido durante la respiración espontánea y durante la presión positiva continua en las vías respiratorias
Periodo de tiempo: hasta 5 días
hasta 5 días
Polisomnografía durante la respiración espontánea
Periodo de tiempo: hasta 5 días
hasta 5 días
cuestionario de sueño
Periodo de tiempo: hasta 5 días
hasta 5 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

10 de julio de 2015

Finalización primaria (Actual)

30 de julio de 2017

Finalización del estudio (Actual)

30 de julio de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de febrero de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de abril de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

10 de abril de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de abril de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de abril de 2018

Última verificación

1 de abril de 2018

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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