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RIBOGENE: optimización del estado de riboflavina en adultos hipertensos con predisposición genética a la presión arterial elevada (RIBOGENE)

12 de mayo de 2016 actualizado por: University of Ulster

Aproximadamente el 10 % de la población mundial tiene una composición genética particular (conocida como el genotipo TT) que puede aumentar el riesgo de tener presión arterial más alta. El trabajo anterior realizado por el grupo de investigación de investigadores de la Universidad de Ulster, en colaboración con colegas clínicos de toda Irlanda del Norte, en pacientes prematuros con ECV y adultos hipertensos en general, ha demostrado que un nivel dietético de riboflavina (1,6 mg/d) disminuye la presión arterial, específicamente en aquellos con el genotipo TT. Hasta la fecha, se desconocen los efectos reductores de la presión arterial de dosis más altas de riboflavina en individuos con el genotipo TT. El objetivo de este estudio es investigar si la suplementación con riboflavina a un nivel suplementario de dosis baja (10 mg/d) puede disminuir la presión arterial de manera más efectiva que el nivel dietético (1,6 mg/d) al optimizar el estado de la riboflavina y normalizar la actividad de MTHFR. Este objetivo se logrará mediante la realización de un estudio de intervención doble ciego controlado con placebo durante un período de 16 semanas.

Los participantes serán reclutados de cohortes examinadas para el polimorfismo C677T de la metilenetetrahidrofolato reductasa (MTHFR). A aquellos identificados con el genotipo TT (homocigótico para el polimorfismo) que deseen participar en esta investigación se les pedirá que asistan a una cita inicial y de la semana 16 y se les pedirá que tomen una cápsula diaria de riboflavina (1,6 o 10 mg/d) o placebo durante la duración del estudio. En cada cita se tomará una muestra de sangre y se medirá la presión arterial, la altura, el peso y la circunferencia de la cintura. Si los resultados de este estudio muestran que la intervención con una dosis más alta de riboflavina puede reducir la presión arterial de manera más efectiva en individuos con el genotipo TT, esto tendrá implicaciones importantes para los responsables del manejo de la presión arterial. Los hallazgos serán de particular relevancia en poblaciones con una mayor prevalencia del polimorfismo.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Reclutamiento: los participantes potenciales serán identificados y reclutados a través de prácticas de médicos de cabecera, clínicas ambulatorias de hospitales, farmacias y lugares de trabajo en toda Irlanda del Norte. Se incluirá una carta de invitación y un paquete de estudio que contiene una hoja de información del participante para explicar el estudio, un formulario de consentimiento y un kit de recolección de ADN con hisopo bucal.

Inclusión / Exclusión Los principales criterios de inclusión son que los individuos deben tener el genotipo TT. Los criterios de exclusión incluyen antecedentes de trastornos gastrointestinales, hepáticos, renales o hematológicos, consumo de suplementos de vitamina B (incluidas las multivitaminas que contienen vitaminas B), terapia anticonvulsivante o cualquier otro fármaco que interfiera con el metabolismo del folato/vitamina B. Se contactará a las personas adecuadas que participaron en el proceso de selección y se les invitará a participar en el estudio de intervención. Los participantes tendrán por lo menos cuarenta y ocho horas para considerar la información escrita y decidir si desean participar.

Diseño del estudio

Los participantes con el genotipo TT que hayan dado su consentimiento informado serán estratificados por presión arterial y posteriormente aleatorizados para recibir placebo, dosis baja (1,6 mg/día) o dosis suplementaria baja (10 mg/día) de riboflavina durante el período de intervención de 16 semanas. Es importante tener en cuenta que no se ha establecido un límite superior para esta vitamina B soluble en agua y no existen problemas de seguridad con respecto a estas dosis de riboflavina o, de hecho, dosis más altas (incluidos 25 mg/d) administradas en estudios previos (Madigan et al. . 1998).

Se les pedirá a los participantes, según la ubicación geográfica, que asistan a dos citas (línea de base y semana 16) en el médico de cabecera local de los participantes, el Centro de Innovación e Investigación Traslacional Clínica (CTRIC) en el Hospital del Área de Altnagelvin, The Welcome Trust-Wolfson Northern Ireland Clinical Research Facility (NICRF) Belfast City Hospital, el Northern Ireland Centre for Food & Health (NICHE) (Universidad de Ulster, Coleraine) o en otro lugar conveniente. En ambos puntos de muestreo se medirá la presión arterial (SBP/DBP mmHg), un flebotomista capacitado tomará una muestra de sangre de 30 ml y la altura (m), el peso (kg), la circunferencia de la cintura (cm) y el IMC (kg/ m2) se medirá. Un cuestionario detallado de salud y estilo de vida recopilará información sobre el historial médico y familiar, el uso de medicamentos y suplementos y la ingesta dietética.

Análisis estadístico El análisis estadístico se realizará utilizando SPSS (paquete estadístico para ciencias sociales, versión 17.0; SPSS UK Ltd, Chersey, Reino Unido). Los datos que no se distribuyen normalmente se transformarán para obtener la normalidad antes de realizar el análisis estadístico. A continuación, se analizarán los datos para investigar si existen diferencias en la respuesta de la PA entre los dos grupos de tratamiento con riboflavina.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

243

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • N.Ireland
      • Belfast, N.Ireland, Reino Unido, BT9 7AB
        • Northern Ireland Clinical Research Facility (NICRF)
      • Coleraine, N.Ireland, Reino Unido, BT52 1SA
        • Human Intervention Studies Unit, University of Ulster
      • Londonderry, N.Ireland, Reino Unido, BT47 6SB
        • Clinical Translational Research and Innovation Centre (C-TRIC)

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • mayores de 18 años

Criterio de exclusión:

  • Historia de gastrointestinal; Hepático; Trastornos renales o hematológicos
  • Tomar suplementos de vitamina B (incluidas las multivitaminas que contienen vitamina B), terapia anticonvulsiva o cualquier otro medicamento que interfiera con el metabolismo del folato/vitamina B.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Tratamiento 1
2 semanas de lavado con placebo + 16 semanas de intervención (placebo)
Comparador activo: Tratamiento 2
2 semanas de lavado con placebo + 16 semanas de intervención (1,6 mg de riboflavina al día)
Comparador activo: Tratamiento 3
Lavado con placebo de 2 semanas + intervención de 16 semanas (10 mg de riboflavina por día)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Presión arterial
Periodo de tiempo: 16 semanas
El objetivo de este estudio es investigar si un nivel complementario de dosis baja (10 mg/d) de riboflavina puede disminuir la presión arterial de manera más eficaz que el nivel dietético (1,6 mg/d) al optimizar el estado de la riboflavina y normalizar la actividad de MTHFR.
16 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Coeficiente de activación de la glutatión reductasa eritrocítica (EGRAC)
Periodo de tiempo: 16 semanas
Indicador del estado de la vitamina B2
16 semanas
Homocisteína plasmática
Periodo de tiempo: 16 semanas
16 semanas
Folato de glóbulos rojos
Periodo de tiempo: 16 semanas
16 semanas
Vitamina B12
Periodo de tiempo: 16 semanas
16 semanas
Vitamina B6
Periodo de tiempo: 16 semanas
16 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de febrero de 2013

Finalización primaria (Anticipado)

1 de diciembre de 2017

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de junio de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de junio de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

4 de junio de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

13 de mayo de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de mayo de 2016

Última verificación

1 de mayo de 2016

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Comparador de placebos

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