Cambios cerebrales funcionales de pacientes con glaucoma primario de ángulo abierto

Cada vez más investigaciones demostraron que el daño nervioso en el glaucoma no se limita al nervio óptico, sino que también involucra la vía visual, incluido el quiasma óptico, el haz óptico, el cuerpo geniculado lateral, la radiación óptica y la corteza visual. Además, los cambios en el sistema nervioso central pueden ser anteriores al cambio en el campo visual y la morfología del nervio óptico. La tomografía (OCT), la polarimetría láser óptica (SLP), la exploración de potencial evocado (VEP) no pueden reflejar con precisión los cambios en el sistema nervioso central causados ​​por el glaucoma.

En los últimos años, la imagen por tensor de difusión por resonancia magnética (DTI), la imagen por resonancia magnética funcional dependiente del nivel de oxígeno en sangre (fMRI-BOLD) y la morfometría basada en vóxel (VBM) se utilizan ampliamente en la práctica clínica. Las diferencias en la densidad y el volumen del tejido cerebral podrían analizarse con VBM, que tenía las ventajas de ser integral, objetivo y repetible. Los estudios han indicado que los pacientes con GPAA pueden provocar una amplia gama de cambios en la corteza cerebral que están asociados con la gravedad del glaucoma.

Los participantes en el estudio serán asignados a pacientes con glaucoma primario de ángulo abierto (GPAA) o voluntarios sanos. Dos grupos recibirán imágenes de resonancia magnética funcional 3.0T (fMRI) y examen ocular que incluye agudeza visual, campo visual, presión intraocular, ángulo de la cámara anterior, grosor de la córnea y grosor de la fibra del nervio óptico. Esperamos que este ensayo revele los patrones y las diferencias estructurales de las anomalías de la función cerebral entre los pacientes con GPAA y las personas normales. Y al mismo tiempo, se analizará la correlación entre los cambios en el gris cerebral y el campo visual y el grosor de la capa de fibras nerviosas de la retina.