Una comparación de dexametasona y triamcinolona para bloqueos del nervio occipital C2 guiados por ultrasonido

La inyección del nervio occipital mayor (GON, por sus siglas en inglés) es un procedimiento diagnóstico y terapéutico comúnmente realizado en pacientes con dolor de cabeza. Se ha demostrado que los bloqueos de GON son efectivos en el tratamiento de una variedad de dolores de cabeza, incluida la neuralgia occipital, la migraña, el dolor de cabeza vascular, el dolor de cabeza en racimos, el dolor de cabeza cervicogénico y el dolor de cabeza posconmocional. El GON proporciona inervación sensorial al cuero cabelludo posterior al vértice de el cráneo y se sabe que se comunica con el tercer nervio occipital y el nervio occipital menor durante su ascenso en el occipucio. así como la aparición de estructuras óseas. Esta herramienta de imagen permite el ajuste fino de la punta de la aguja y la observación directa del inyectado, lo que confirma la propagación del anestésico local en el área objetivo. Los anestésicos locales y los esteroides se han utilizado con éxito para el dolor nervioso diagnóstico o terapéutico, como la radicultis lumbar, con gran éxito. La dexametasona es un esteroide soluble en agua, cuando se combina con anestésico local; puede aumentar la analgesia de la duración del bloqueo en relación con su farmacocinética. En comparación con la dexametasona, la triamcinolona, ​​un esteroide particulado, tiene un tiempo de inicio más lento pero puede proporcionar efectos antiinflamatorios hasta por varias semanas. Los investigadores desean investigar para ver si existe una diferencia en la intensidad del dolor informada con el uso del corticoesteroide antiinflamatorio en partículas (triamcinolona con bupivacaína) que puede proporcionar una mayor reducción en la intensidad del dolor informada y permitir que el paciente se someta a menos procedimientos intervencionistas.