El valor pronóstico de la respuesta cercana de la pupila en pacientes con UWS

Las evaluaciones de PNR se realizarán en pacientes con síndrome de vigilia sin respuesta (UWS) diagnosticado mediante la escala de recuperación de coma revisada (CRS-R). Un índice objetivo, la proporción de constricción pupilar (cambio del diámetro de la pupila después de una presentación de estímulo dividido diámetro de la pupila) se utilizará como medida de la presencia de PNR (los resultados positivos indican la presencia de PNR, mientras que los resultados negativos indican la ausencia de PNR). Según la presencia de PNR, los pacientes se dividirán en 2 grupos, uno incluye pacientes que muestran el PNR durante la evaluación del PNR (PNR+), el otro incluye pacientes que no muestran el PNR durante la evaluación del PNR (PNR-).3 meses después, se realizará un seguimiento para obtener su pronóstico en forma de otra evaluación de CRS-R. Los pacientes con diagnóstico de Estado Mínimamente Consciente (MCS) se considerarán de pronóstico favorable, los pacientes con diagnóstico de UWS se considerarán de pronóstico desfavorable Luego se comparará su diferencia de pronóstico para ver el efecto del PNR en su pronóstico (recuperación de la conciencia). Y dado que no pudieron mostrar comportamientos visuales conscientes (comportamientos visuales en CRS-R que indican MCS) en el primer CRS-R, su diferencia entre el pronóstico visual (diferencia entre la proporción de cada grupo de pacientes que muestran un comportamiento visual consciente diagnosticado por CRS-R en el seguimiento) se comparará para ver la capacidad de PNR para predecir el pronóstico en pacientes sin movimientos oculares voluntarios (los comportamientos visuales conscientes en CRS-R requieren movimientos oculares voluntarios).

Los investigadores esperan ver que el grupo PNR+ tenga un mejor pronóstico en ambas comparaciones.