El efecto del sistema de rehabilitación digital con sensores portátiles Multi-IMU (unidad de medición inercial) en las funciones de las extremidades superiores en niños con lesión cerebral

Experimental: Grupo de entrenamiento de sensores IMU (grupo de intervención)

grupo de entrenamiento del sistema de terapia de rehabilitación basado en videojuegos

Dispositivo: sistema de rehabilitación digital con sensores portátiles multi-IMU (unidad de medida inercial) (Rapael kids)

1. Los niños Rapael, un sistema de terapia de rehabilitación basado en videojuegos que utiliza sensores IMU como una interfaz de juego, desarrollado recientemente en Corea, se utilizará en la función de las extremidades superiores de los niños con lesiones cerebrales pediátricas. 20 de los 40 niños recibirán terapia ocupacional convencional y terapia de rehabilitación adicional basada en videojuegos, 30 minutos diarios, 5 veces por semana, durante 4 semanas.

Comparador activo: Grupo de TO convencional (grupo de control)

grupo de entrenamiento convencional (grupo de control)

Otro: Grupo OT convencional

2. El grupo OT convencional recibirá la terapia ocupacional convencional y una terapia ocupacional convencional más adicionalmente. El entrenamiento adicional de terapia ocupacional se realizará 30 minutos diarios 5 veces por semana, durante 4 semanas.

Puntuación total de la evaluación de Melbourne de la función unilateral de las extremidades superiores

MUUL es la prueba de función unilateral de las extremidades superiores, es una herramienta validada y confiable para evaluar la calidad del movimiento de las extremidades superiores en niños con afecciones neurológicas. Comprende 14 elementos de prueba de alcanzar, agarrar, soltar y manipular objetos simples. La puntuación se completa para las puntuaciones de 30 ítems utilizando una escala de tres, cuatro o cinco puntos y los criterios de puntuación definidos individualmente. La prueba la realizará un terapeuta ocupacional. La puntuación total de MUUL se utilizará para el análisis.

Puntaje total de la escala de calificación del médico del miembro superior (ULPRS)

La ULPRS evalúa los cambios en el patrón de movimiento, centrándose en los 3 niveles del brazo (palma, antebrazo y codo) para determinar si existe un deterioro funcional aislado, como pulgar en la palma, supinación restringida del antebrazo o un patrón de flexión total con pulgar en la palma, muñeca en flexión, antebrazo en supinación y codo en flexión. La hoja de puntaje incluye 9 ítems y se utilizan escalas de 3, 4 y 5 puntos para calificar cada componente del movimiento evaluado. Para el análisis se utilizará el puntaje total de la ULPRS.

Puntuaciones escaladas del Inventario de Evaluación Pediátrica de Discapacidad (PEDI-autocuidado)

PEDI es una medida descriptiva del desempeño funcional actual de un niño. Mide tanto la capacidad como el desempeño de actividades funcionales en tres dominios de contenido: Autocuidado, Movilidad, Función social. La sección de autocuidado del PEDI será administrada por un terapeuta ocupacional. Las puntuaciones escaladas de PEDI-autocuidado se utilizarán para el análisis.

Datos cinemáticos de análisis de movimiento 3D computarizado

El análisis de movimiento 3D se realizará utilizando un sistema de análisis de movimiento computarizado (VICON MX-T10 System con 6 cámaras infrarrojas, Oxford Metrics Inc., Oxford, Reino Unido) para medir los datos cinemáticos (ángulo de cada articulación) durante la tarea de beber de un taza. Los datos cinemáticos de pronación o supinación del antebrazo, flexión o extensión de la muñeca, desviación cubital o desviación radial se utilizarán para el análisis.