Estudio de cohorte china sobre la enfermedad renal crónica (C-STRIDE)
14 de noviembre de 2023 actualizado por: Minghui Zhao, Peking University First Hospital
Este estudio tuvo como objetivo explorar los mecanismos subyacentes de la progresión de la enfermedad renal crónica y su asociación con consecuencias adversas.
Inscribirá a aproximadamente 5000 pacientes con enfermedad renal crónica en prediálisis con edades comprendidas entre 18 y 74 años en China continental y seguimiento durante al menos 5 años.
Se recolectarán cuestionarios, medidas antropométricas, pruebas de laboratorio y biomateriales al inicio y anualmente.
Los principales resultados clínicos del estudio consisten en eventos de enfermedad renal, eventos cardiovasculares y muerte.
Descripción general del estudio
Estado
Activo, no reclutando
Condiciones
Descripción detallada
El estudio es un estudio de cohorte prospectivo multicéntrico, destinado a explorar los mecanismos subyacentes de la progresión de la enfermedad renal crónica y su asociación con consecuencias adversas. El estudio establecerá una cohorte de referencia de 5000 pacientes chinos con enfermedad renal crónica en prediálisis, a los que se hará un seguimiento hasta la muerte o la deserción o el inicio de la terapia de reemplazo renal. El seguimiento se realizará durante al menos 5 años. Su información clínica y biomateriales se recopilarán al inicio y luego anualmente durante el seguimiento.
La visita de referencia incluye los siguientes elementos: datos demográficos detallados; información socioeconómica y de servicios de salud; historial médico y familiar; historial de medicamentos; y cuestionarios sobre calidad de vida, conductas de salud, síntomas depresivos y de ansiedad, función cognitiva y actividad física. También se recopilarán medidas antropométricas (altura, peso, circunferencia de la cintura, circunferencia de la cadera, presión arterial en reposo, frecuencia cardíaca, fuerza de agarre y caminata medida de 15 pies). Los parámetros de laboratorio de la prueba química, la hormona paratiroidea intacta, los electrolitos en orina de 24 horas, la proporción de proteína creatinina y la proporción de albúmina creatinina también deben recopilarse para cada participante y medirse en el laboratorio central. Después de la visita inicial, los participantes regresarán anualmente para visitas de seguimiento y evaluación. Los elementos de evaluación de las visitas de seguimiento son similares a los de la visita de referencia y la recolección de muestras.
Los principales resultados clínicos del estudio pueden categorizarse ampliamente como eventos de enfermedad renal, eventos cardiovasculares y muerte. Los eventos de enfermedad renal incluyen la enfermedad renal en etapa terminal incidente o la pérdida significativa de la función renal. Los eventos cardiovasculares incluyen infarto agudo de miocardio, angina inestable, hospitalización por insuficiencia cardíaca congestiva, arritmia cardíaca grave incidente, eventos cerebrovasculares y enfermedades vasculares periféricas. La muerte se aclara además como cardíaca, cerebrovascular, renal, otras o desconocida.
Tipo de estudio
De observación
Inscripción (Estimado)
5000
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Estudio Contacto
- Nombre: Fang Wang, MD
- Número de teléfono: 011-86-10-83575535
- Correo electrónico: wangfang@bjmu.edu.cn
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Yunfei Bao, MS
- Número de teléfono: 011-86-10-83575535
- Correo electrónico: ckdcohort@163.com
Ubicaciones de estudio
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Porcelana, 100034
- Peking University First Hospital
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años a 74 años (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
N/A
Método de muestreo
Muestra no probabilística
Población de estudio
El estudio inscribió a pacientes con enfermedad renal crónica con un amplio espectro de enfermedades renales con diversas gravedades y fenotipos.
Descripción
Criterios de inclusión:
Los participantes deben cumplir con los siguientes criterios de inscripción según su etiología de nefrología.
- Para pacientes con nefrología glomerular, la tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) debe ser ≥15 ml/minuto por 1,73 m(2).
- Para pacientes nefrológicos diabéticos, la elegibilidad definitoria fue 15 ml/minuto por 1,73 m(2) ≤eGFR<60 ml/minuto por 1,73m(2) o eGFR≥ 60 ml/minuto por 1,73m(2) con "rango nefrótico" proteinuria, que se define como proteína urinaria de 24 horas ≥3,5 g o índice de albúmina creatinina urinaria (ACR) ≥2 000 mg/g o valores correspondientes de la prueba de orina con tira reactiva o índice urinario de proteína creatinina (PCR).
- Para pacientes con nefrología no glomerular y nefrología no diabética, se establece para la inscripción 15 ml/minuto por 1,73 m(2)≤eGFR<60 ml/minuto por 1,73 m(2).
Criterio de exclusión:
Los participantes que cumplan incluso uno de los elementos enumerados deben ser excluidos.
- Insuficiencia cardíaca clase III o IV de la NYHA.
- Enfermedad renal crónica causada por una enfermedad inflamatoria sistémica o una enfermedad autoinmune, como el lupus eritematoso.
- Tratado con agentes inmunosupresores en los 6 meses anteriores para tratar enfermedades renales o inmunitarias.
- Diagnóstico autoinformado o conocido de infección por VIH y/o SIDA.
- Hematuria aislada.
- Diagnóstico autoinformado o conocido de cirrosis.
- Mujeres embarazadas o en período de lactancia.
- Neoplasia maligna tratada con quimioterapia en los últimos 2 años.
- Trasplante renal u otro.
- Enfermedad renal hereditaria.
- Participación en ensayo clínico intervencionista.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Enfermedad Renal Crónica
Rango especificado de tasa de filtración glomerular estimada (eGFR) según diferentes etiologías de ERC.
Para pacientes con nefrología glomerular, la TFGe debe ser ≥15 ml/minuto por 1,73 m(2).
Para pacientes nefrológicos diabéticos, la elegibilidad definitoria fue 15 ml/minuto por 1,73 m(2)≤eGFR <60 ml/minuto por 1,73m(2) o eGFR≥ 60 ml/minuto por 1,73m(2) con "rango nefrótico" proteinuria, que se define como proteína urinaria de 24 horas ≥3,5 g o índice de albúmina creatinina urinaria ≥2 000 mg/g o valores correspondientes de la prueba de orina con tira reactiva o índice de proteína creatinina urinaria.
Para pacientes con nefrología no glomerular y nefrología no diabética, se establece para la inscripción 15 ml/minuto por 1,73 m(2) ≤eGFR<60 ml/minuto por 1,73 m(2).
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Enfermedad renal en etapa terminal o pérdida significativa de la función renal
Periodo de tiempo: desde la fecha del examen inicial hasta la fecha de la primera enfermedad renal terminal documentada o pérdida significativa de la función renal o la fecha de muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, hasta 60 meses
|
inicio de diálisis crónica o trasplante renal o desarrollo irreversible de una tasa de filtración glomerular <15 ml/minuto por 1,73 m(2) o reducción a la mitad de la tasa de filtración glomerular estimada o duplicación de la creatinina sérica en comparación con el valor de ingreso al estudio
|
desde la fecha del examen inicial hasta la fecha de la primera enfermedad renal terminal documentada o pérdida significativa de la función renal o la fecha de muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, hasta 60 meses
|
|
Eventos cardiovasculares
Periodo de tiempo: desde la fecha del examen inicial hasta la fecha de los primeros eventos cardiovasculares documentados o la fecha de la muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, hasta 60 meses
|
infarto agudo de miocardio, angina inestable, hospitalización por insuficiencia cardíaca congestiva, incidente de arritmia cardíaca grave (paro cardíaco resucitado, fibrilación ventricular, taquicardia ventricular sostenida, taquicardia ventricular paroxística, un episodio inicial de fibrilación o aleteo auricular, bradicardia grave o bloqueo cardíaco), accidente cerebrovascular (hemorragia intraparenquimatosa, hemorragia subaracnoidea, infarto cerebral, infarto cerebral cardioembólico, etc.), y enfermedades vasculares periféricas.
|
desde la fecha del examen inicial hasta la fecha de los primeros eventos cardiovasculares documentados o la fecha de la muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, hasta 60 meses
|
|
Muerte
Periodo de tiempo: desde la fecha del examen inicial hasta la fecha de la muerte por cualquier causa, hasta 60 meses
|
muerte por cualquier causa
|
desde la fecha del examen inicial hasta la fecha de la muerte por cualquier causa, hasta 60 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Minghui Zhao, MD, Ph.D., Peking University First Hospital
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Zhou C, Wang F, Wang JW, Zhang LX, Zhao MH. Mineral and Bone Disorder and Its Association with Cardiovascular Parameters in Chinese Patients with Chronic Kidney Disease. Chin Med J (Engl). 2016 Oct 5;129(19):2275-80. doi: 10.4103/0366-6999.190678.
- Gao B, Zhang L, Wang H, Zhao M. Chinese cohort study of chronic kidney disease: design and methods. Chin Med J (Engl). 2014;127(11):2180-5.
- Yuan J, Zou XR, Han SP, Cheng H, Wang L, Wang JW, Zhang LX, Zhao MH, Wang XQ; C-STRIDE study group. Prevalence and risk factors for cardiovascular disease among chronic kidney disease patients: results from the Chinese cohort study of chronic kidney disease (C-STRIDE). BMC Nephrol. 2017 Jan 14;18(1):23. doi: 10.1186/s12882-017-0441-9.
- Peng Z, Wang J, Yuan Q, Xiao X, Xu H, Xie Y, Wang W, Huang L, Zhong Y, Ao X, Zhang L, Zhao M, Tao L, Zhou Q; C-STRIDE study group. Clinical features and CKD-related quality of life in patients with CKD G3a and CKD G3b in China: results from the Chinese Cohort Study of Chronic Kidney Disease (C-STRIDE). BMC Nephrol. 2017 Oct 13;18(1):311. doi: 10.1186/s12882-017-0725-0.
- Yan Z, Wang Y, Li S, Wang J, Zhang L, Tan H, Li S, Yang L, Pei H, Zhang L, Wang Y, Duan J, Jiao S, Zhao M, Fu S; China National Survey of Chronic Kidney Disease Working Group. Hypertension Control in Adults With CKD in China: Baseline Results From the Chinese Cohort Study of Chronic Kidney Disease (C-STRIDE). Am J Hypertens. 2018 Mar 10;31(4):486-494. doi: 10.1093/ajh/hpx222.
- Zhang JJ, Yang L, Huang JW, Liu YJ, Wang JW, Zhang LX, Zhao MH, Liu ZS. Characteristics and comparison between diabetes mellitus and non-diabetes mellitus among chronic kidney disease patients: A cross-sectional study of the Chinese Cohort Study of Chronic Kidney Disease (C-STRIDE). Oncotarget. 2017 Nov 10;8(63):106324-106332. doi: 10.18632/oncotarget.22368. eCollection 2017 Dec 5.
- Lv L, Wang F, Wu L, Wang JW, Cui Z, Hayek SS, Wei C, Reiser J, He K, Zhang L, Chen M, Zhao MH. Soluble urokinase-type plasminogen activator receptor and incident end-stage renal disease in Chinese patients with chronic kidney disease. Nephrol Dial Transplant. 2020 Mar 1;35(3):465-470. doi: 10.1093/ndt/gfy265.
- Lv L, Wang J, Gao B, Wu L, Wang F, Cui Z, He K, Zhang L, Chen M, Zhao MH. Serum uromodulin and progression of kidney disease in patients with chronic kidney disease. J Transl Med. 2018 Nov 19;16(1):316. doi: 10.1186/s12967-018-1693-2.
- Yuan Q, Wang J, Peng Z, Zhou Q, Xiao X, Xie Y, Wang W, Huang L, Tang W, Sun D, Zhang L, Wang F, Zhao MH, Tao L, He K, Xu H; C-STRIDE study group. Neutrophil-to-lymphocyte ratio and incident end-stage renal disease in Chinese patients with chronic kidney disease: results from the Chinese Cohort Study of Chronic Kidney Disease (C-STRIDE). J Transl Med. 2019 Mar 15;17(1):86. doi: 10.1186/s12967-019-1808-4.
- Wu L, Li XQ, Chang DY, Zhang H, Li JJ, Wu SL, Zhang LX, Chen M, Zhao MH. Associations of urinary epidermal growth factor and monocyte chemotactic protein-1 with kidney involvement in patients with diabetic kidney disease. Nephrol Dial Transplant. 2020 Feb 1;35(2):291-297. doi: 10.1093/ndt/gfy314.
- Liu B, Wang Q, Wang Y, Wang J, Zhang L, Zhao M; C-STRIDE study group. Utilization of antihypertensive drugs among chronic kidney disease patients: Results from the Chinese cohort study of chronic kidney disease (C-STRIDE). J Clin Hypertens (Greenwich). 2020 Jan;22(1):57-64. doi: 10.1111/jch.13761. Epub 2019 Dec 9.
- Pu L, Zou Y, Wu SK, Wang F, Zhang Y, Li GS, Wang JW, Zhang LX, Zhao MH, Wang L; C-STRIDE study group. Prevalence and associated factors of depressive symptoms among chronic kidney disease patients in China: Results from the Chinese Cohort Study of Chronic Kidney Disease (C-STRIDE). J Psychosom Res. 2020 Jan;128:109869. doi: 10.1016/j.jpsychores.2019.109869. Epub 2019 Nov 13.
- Chen L, Wang J, Huang X, Wang F, Liang W, He Y, Liao Y, Zhang L, Zhao M, Xiong Z; C-STRIDE study group. Association between diabetes mellitus and health-related quality of life among patients with chronic kidney disease: results from the Chinese Cohort Study of Chronic Kidney Disease (C-STRIDE). Health Qual Life Outcomes. 2020 Aug 3;18(1):266. doi: 10.1186/s12955-020-01519-5.
- Wang Q, Wang Y, Wang J, Zhang L, Zhao MH; Chinese Cohort Study of Chronic Kidney Disease (C-STRIDE). White-coat hypertension and incident end-stage renal disease in patients with non-dialysis chronic kidney disease: results from the C-STRIDE Study. J Transl Med. 2020 Jun 15;18(1):238. doi: 10.1186/s12967-020-02413-w. Erratum In: J Transl Med. 2020 Jul 13;18(1):282.
- Wang Q, Wang Y, Wang J, Zhang L, Zhao MH; C-STRIDE (Chinese Cohort Study of Chronic Kidney Disease)* dagger. Short-Term Systolic Blood Pressure Variability and Kidney Disease Progression in Patients With Chronic Kidney Disease: Results From C-STRIDE. J Am Heart Assoc. 2020 Jun 16;9(12):e015359. doi: 10.1161/JAHA.120.015359. Epub 2020 Jun 6.
- Wang Q, Wang Y, Wang J, Zhang L, Zhao MH; Chinese Cohort Study of Chronic Kidney Disease (C-STRIDE); Chinese Cohort Study of Chronic Kidney Disease (C-STRIDE) Collaborators. Nocturnal Systolic Hypertension and Adverse Prognosis in Patients with CKD. Clin J Am Soc Nephrol. 2021 Mar 8;16(3):356-364. doi: 10.2215/CJN.14420920. Epub 2021 Feb 10.
- Yuan Q, Xie Y, Peng Z, Wang J, Zhou Q, Xiao X, Wang W, Huang L, Tang W, Li X, Zhang L, Wang F, Zhao MH, Tao L, He K, Wanggou S, Xu H; C-STRIDE study group. Urinary magnesium predicts risk of cardiovascular disease in Chronic Kidney Disease stage 1-4 patients. Clin Nutr. 2021 Apr;40(4):2394-2400. doi: 10.1016/j.clnu.2020.10.036. Epub 2020 Oct 23.
- Shen Y, Wang J, Yuan J, Yang L, Yu F, Wang X, Zhao MH, Zhang L, Zha Y; Chinese Cohort Study of Chronic Kidney Disease (C-STRIDE). Anemia among Chinese patients with chronic kidney disease and its association with quality of life - results from the Chinese cohort study of chronic kidney disease (C-STRIDE). BMC Nephrol. 2021 Feb 22;22(1):64. doi: 10.1186/s12882-021-02247-8.
- Wang J, Liu L, He K, Gao B, Wang F, Zhao M, Zhang L, On Behalf Of The Chinese Cohort Study Of Chronic Kidney Disease C-Stride. UMOD Polymorphisms Associated with Kidney Function, Serum Uromodulin and Risk of Mortality among Patients with Chronic Kidney Disease, Results from the C-STRIDE Study. Genes (Basel). 2021 Oct 23;12(11):1687. doi: 10.3390/genes12111687.
- Wang J, Lv J, He K, Wang F, Gao B, Zhao MH, Zhang L. Longitudinal Follow-Up and Outcomes for Chinese Patients with Stage 1-4 Chronic Kidney Disease. Kidney Dis (Basel). 2021 Oct 27;8(1):72-81. doi: 10.1159/000519190. eCollection 2022 Jan.
- Wang J, Lv J, He K, Wang F, Gao B, Zhao MH, Zhang L; Chinese Cohort Study of Chronic Kidney Disease (C-STRIDE). Association of left ventricular hypertrophy and functional impairment with cardiovascular outcomes and mortality among patients with chronic kidney disease, results from the C-STRIDE study. Nephrology (Carlton). 2022 Apr;27(4):327-336. doi: 10.1111/nep.14009. Epub 2021 Dec 15.
- Deng X, Gao B, Wang F, Zhao MH, Wang J, Zhang L. Red Blood Cell Distribution Width Is Associated With Adverse Kidney Outcomes in Patients With Chronic Kidney Disease. Front Med (Lausanne). 2022 Jun 9;9:877220. doi: 10.3389/fmed.2022.877220. eCollection 2022.
- Hui M, Ma J, Yang H, Gao B, Wang F, Wang J, Lv J, Zhang L, Yang L, Zhao M. ESKD Risk Prediction Model in a Multicenter Chronic Kidney Disease Cohort in China: A Derivation, Validation, and Comparison Study. J Clin Med. 2023 Feb 14;12(4):1504. doi: 10.3390/jcm12041504.
- Xue X, Li JX, Wang JW, Lin LM, Cheng H, Deng DF, Xu WC, Zhao Y, Zou XR, Yuan J, Zhang LX, Zhao MH, Wang XQ. Association between alkaline phosphatase/albumin ratio and the prognosis in patients with chronic kidney disease stages 1-4: results from a C-STRIDE prospective cohort study. Front Med (Lausanne). 2023 Sep 20;10:1215318. doi: 10.3389/fmed.2023.1215318. eCollection 2023.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
1 de enero de 2012
Finalización primaria (Estimado)
31 de diciembre de 2026
Finalización del estudio (Estimado)
31 de diciembre de 2026
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
2 de febrero de 2017
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
2 de febrero de 2017
Publicado por primera vez (Estimado)
3 de febrero de 2017
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
16 de noviembre de 2023
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
14 de noviembre de 2023
Última verificación
1 de noviembre de 2023
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Enfermedades urológicas
- Atributos de la enfermedad
- Enfermedad crónica
- Enfermedades urogenitales femeninas
- Enfermedades urogenitales femeninas y complicaciones del embarazo
- Enfermedades urogenitales
- Enfermedades urogenitales masculinas
- Enfermedades Renales
- Insuficiencia Renal Crónica
- Insuficiencia renal
Otros números de identificación del estudio
- 2011BAI10B01
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
INDECISO
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
Ensayos clínicos sobre Insuficiencia Renal Crónica
-
University of WashingtonJohns Hopkins University; National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney... y otros colaboradoresReclutamientoEnfermedades Renales Crónicas | Fallo renal agudo | Lesión renal aguda | Insuficiencia Renal Aguda | Insuficiencia renal cronica | Insuficiencia Renal, Aguda | Insuficiencia Renal Aguda | Insuficiencia Renal Aguda | Insuficiencia Renal Aguda | Insuficiencia renal aguda | Insuficiencia Renal Crónica | Enfermedades... y otras condicionesEstados Unidos
-
3-C Institute for Social DevelopmentUniversity of North Carolina, Chapel HillTerminadoEnfermedades Renales Crónicas | Enfermedad Renal Crónica Etapa 5 | Enfermedad Renal Crónica etapa 4 | Enfermedad renal pediátrica | Enfermedad Renal Crónica etapa 3 | Enfermedad Renal Crónica Etapa V | Enfermedad renal crónica, estadio IV (grave) | Enfermedad Renal Crónica Etapa 2 | Enfermedad Renal...Estados Unidos
-
University Hospital, BordeauxMinistry of Health, FranceTerminadoTrasplante Renal | Enfermedad renal crónica en etapa terminal | Insuficiencia Renal Aguda SeveraFrancia
-
Wake Forest University Health SciencesStanford UniversityTerminadoTrasplante Renal | Rechazo Renal Agudo | Rechazo Renal Crónico | Rechazo de Trasplante Renal | Sistema Renina-AngiotensinaEstados Unidos
-
Outset MedicalTerminadoLesión renal aguda | Enfermedad renal en etapa terminal (ESRD) | Enfermedad renal en etapa terminal en diálisisEstados Unidos
-
Novartis PharmaceuticalsTerminadoHemodiálisis | Terapia de reemplazo renal | Enfermedad renal en etapa terminal (ESRD) | Trasplante Renal | Enfermedad renal crónica (ERC)Alemania, Estados Unidos, Bélgica, Italia, España, Croacia, Taiwán, Australia, Austria, Grecia, Corea, república de, Líbano, Chequia, Israel, Países Bajos, Eslovenia, Suiza, Tailandia, Noruega, Pavo, Suecia, Argentina, Brasil, Japón, Serbia, Federación Rusa y más
-
Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de...TerminadoEnfermedad Renal Crónica | Diálisis renalBrasil
-
ArdelyxAstraZenecaTerminadoEnfermedad renal en etapa terminal | ESRD | Enfermedad Renal Crónica Etapa 5Estados Unidos
-
Vanessa Stadlbauer-Koellner, MDAustrian Science Fund (FWF)TerminadoFallo renal agudo | Insuficiencia renal cronicaAustria
-
Angiodynamics, Inc.TerminadoEnfermedad Renal Crónica | Lesión renal aguda | Fallo renal agudo | Insuficiencia renal crónica inducida por contrasteEstados Unidos