Núcleo clínico de la enfermedad de Alzheimer de Wake Forest (ADCC)

Criterios de inclusión:

Grupo 1: Cognitivamente Normal (CN)

1. Sin quejas subjetivas de deterioro cognitivo.
2. Sin deterioro cognitivo evidente en las pruebas formales interpretadas por el comité de adjudicación de expertos (normalmente, el rendimiento no es inferior a 1 DE por debajo de las normas demográficamente relevantes)
3. Clasificación de demencia clínica (CDR) = 0 o 0,5
4. Control glucémico normal según lo indicado por las pautas de la Asociación Estadounidense de Diabetes (ADA) para una respuesta glucémica normal de 2 horas a una prueba de tolerancia a la glucosa (< 140 mg/dL).
5. Colateral confiable o compañero de estudio disponible para asistir a la Visita 1 como mínimo

Grupo 2: Deterioro Cognitivo Leve (DCL)

1. Evidencia objetiva de déficits de memoria y/o funciones ejecutivas en pruebas neuropsicológicas (típicamente 1.5 SD por debajo de las normas demográficamente relevantes)
2. CDR = 0 o 0,5
3. Compañero de estudio o garantía confiable

Grupo 3: Enfermedad de Alzheimer (EA)

1. Diagnóstico de EA leve probable, diagnosticada con criterios NIA-AA, o EA mixta y patología vascular siempre que no haya ictus en territorio de grandes vasos, adjudicado por panel de consenso de expertos.
2. Puntaje del Mini-Examen del Estado Mental (MMSE) ≥ 10; TDC = ≥0,5
3. Control glucémico normal o prediabetes
4. Garantía confiable o compañero de estudio disponible para asistir a todas las visitas

Criterio de exclusión:

1. Laboratorios anormales clínicamente significativos
2. Enfermedad neurológica significativa que podría afectar la cognición, distinta de la EA, como accidente cerebrovascular, enfermedad de Parkinson, esclerosis múltiple o traumatismo craneoencefálico grave reciente con pérdida del conocimiento durante más de 30 minutos en el último año, o con secuelas neurológicas permanentes
3. Enfermedad médica clínicamente significativa o insuficiencia orgánica según lo determinen los médicos del estudio, incluida la enfermedad cardiovascular grave y no controlada, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica tratada con oxígeno, la enfermedad hepática grave, la enfermedad renal crónica en estadio 4 o la diálisis inminente, el cáncer activo u otra afección que limita la vida. con esperanza de vida menor a 3 años
4. Abuso actual de sustancias o consumo excesivo de alcohol definido como >14 bebidas alcohólicas por semana; o antecedentes de alcoholismo o abuso de sustancias en los 10 años anteriores
5. Depresión mal controlada actual u otra enfermedad psiquiátrica según lo determine el juicio clínico de los médicos del estudio o los neuropsicólogos
6. Uso actual de antipsicóticos, benzodiazepinas (el uso de PRN <3 veces por semana es aceptable), anticoagulantes (para participantes que recibirán una punción lumbar), medicamentos fuertemente anticolinérgicos o sedantes
7. Uso de anticonvulsivos para el trastorno convulsivo. (El médico del estudio revisará el uso de anticonvulsivos para tratar otras enfermedades y la elegibilidad se determinará caso por caso).
8. Uso actual de insulina
9. Contraindicaciones de la resonancia magnética cerebral; incluido el uso de marcapasos, clips para aneurismas, válvulas cardíacas artificiales, implantes de oído u objetos metálicos/extraños en los ojos se excluirán de la resonancia magnética
10. Para los participantes que completen cualquier protocolo de imágenes cerebrales, incapacidad para acostarse en la cama del escáner durante 40 minutos o claustrofobia
11. Para ADCC-BIG, obesidad significativa o una afección de la parte baja de la espalda que probablemente impida la recolección exitosa de LCR, según lo determine el criterio del médico del estudio
12. Otras condiciones médicas significativas a discreción de los investigadores