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Estudio piloto para investigar la creación de ritmo fisiológico mediante estimulación de circuito cerrado en pacientes con insuficiencia cardíaca con incompetencia cronotrópica (BIO|CREATE)

23 de mayo de 2019 actualizado por: Biotronik SE & Co. KG

Estudio piloto BIO|CREATE

El estudio evalúa el efecto de la estimulación de circuito cerrado (CLS) en la pendiente de eficiencia ventilatoria y estima la tasa de respuesta del paciente a CLS en pacientes con incompetencia cronotrópica grave tratados con un dispositivo de terapia de resincronización cardíaca (TRC).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

En pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) refractaria farmacológica, disfunción sistólica y asincronía cardiaca, la terapia de resincronización cardiaca (TRC) reduce el riesgo de muerte y mejora los síntomas y la calidad de vida.

Una parte considerable (80%) de los pacientes con indicación de TRC presenta una insuficiencia cronotrópica (IC). La IC suele inducir una intolerancia al estrés que afecta negativamente a la calidad de vida. Además de ser un marcador de disminución de la capacidad de ejercicio, el IC severo (ICs) puede ser un predictor independiente de mortalidad.

La adaptación de la frecuencia basada en el sensor proporcionada por el dispositivo CRT implantado ofrece un posible enfoque terapéutico para el IC.

Por lo general, la adaptación de la velocidad se logra mediante un acelerómetro. Los estudios previos en términos de efectividad de la adaptación de la frecuencia en pacientes con TRC con IC mostraron resultados inconsistentes.

Además de un acelerómetro para ofrecer la adaptación de frecuencia, BIOTRONIK proporciona estimulación de bucle cerrado (CLS) como característica única en un dispositivo CRT. CLS determina la frecuencia cardíaca adecuada en función de las mediciones de impedancia intracardíaca. Estas medidas reflejan cambios de la dinámica de contracción cardíaca en reacción a la información proveniente del sistema nervioso autónomo. CLS toma la información sobre la dinámica de la contracción y la traduce en una adaptación adecuada de la frecuencia cardíaca, proporcionando así una terapia fisiológicamente adecuada.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

30

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Berlin, Alemania
        • Charité Universitätsklinikum - Campus Benjamin Franklin

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Indicación de TRC clase I en el momento del implante, según las guías vigentes
  • Implantación de dispositivo CRT que incluye CLS > 6 meses antes de la inscripción
  • Estado de insuficiencia cardíaca estable durante al menos 1 mes
  • Tratamiento farmacológico cardiovascular óptimo según las guías actuales
  • NYHA clase II o III
  • El paciente es capaz de cumplir con el protocolo.
  • El paciente proporcionó el consentimiento informado por escrito
  • Lugar de residencia estable

Criterio de exclusión:

  • Intervención cardiovascular planificada en los próximos 3 meses
  • Ingreso por insuficiencia cardiaca descompensada o síndrome coronario agudo en los 3 meses anteriores
  • Síntomas continuos de isquemia miocárdica
  • Fibrilación auricular conocida persistente, persistente de larga duración o permanente
  • EPOC con GOLD ≥ 3
  • Ausencia planificada de residencia por más de una semana durante el período de estudio
  • Mujeres embarazadas o en período de lactancia
  • Participación en otra investigación clínica intervencionista
  • Edad < 18 años
  • Internado en una institución por decreto oficial u orden judicial
  • Dependiente del patrocinador, el centro clínico o los investigadores

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: TRANSVERSAL
  • Enmascaramiento: DOBLE

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
COMPARADOR_ACTIVO: Modo de estimulación con CLS
La función CLS se activará o desactivará de acuerdo con una lista de aleatorización después de un mes después de la visita inicial. Un mes después se programará el suplente.
Otros nombres:
  • Dispositivo de terapia de resincronización cardíaca sin estimulación de circuito cerrado (CLS)
COMPARADOR_ACTIVO: Modo intrínseco
La función CLS se activará o desactivará de acuerdo con una lista de aleatorización después de un mes después de la visita inicial. Un mes después se programará el suplente.
Otros nombres:
  • Dispositivo de terapia de resincronización cardíaca sin estimulación de circuito cerrado (CLS)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Pendiente de eficiencia ventilatoria
Periodo de tiempo: 2 meses
La pendiente de VE/VCO2 describe la eficiencia ventilatoria durante el esfuerzo, mostrando la cantidad de aire que debe ventilarse para eliminar 1 litro de CO2.
2 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Mattias Roser, Dr., Charité Universitätsklinikum - Campus Benjamin Franklin

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

19 de abril de 2017

Finalización primaria (ACTUAL)

31 de marzo de 2019

Finalización del estudio (ACTUAL)

30 de abril de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de mayo de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de mayo de 2017

Publicado por primera vez (ACTUAL)

17 de mayo de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

24 de mayo de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de mayo de 2019

Última verificación

1 de enero de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • CR019

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Insuficiencia cardiaca

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