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Evaluaciones de la formación de trombos en TAVI

30 de septiembre de 2018 actualizado por: Kenichi Tsujita, MD, PhD, Kumamoto University

Evaluaciones de la trombogenicidad para el implante transcatéter de válvula aórtica mediante el sistema de análisis de formación de trombos totales (ATTRACTIVE-TTAS)

El implante percutáneo de válvula aórtica (TAVI) está bien establecido y puede mejorar los resultados clínicos de los pacientes con estenosis grave de la válvula aórtica (EA) que no pueden operarse o tienen un alto riesgo quirúrgico. Aunque las tasas de eventos hemorrágicos periprocedimiento son más bajas en TAVI en comparación con las del reemplazo quirúrgico de la válvula aórtica, las tasas en TAVI siguen siendo altas. Además, la guía actual recomienda el antiplaquetario dual (DAPT), clopidogrel más aspirina, durante un período de 3 a 6 meses después de TAVI, sin embargo, no hay evidencia que respalde este enfoque. Es necesario establecer la pauta antitrombótica en pacientes sometidos a TAVI.

Establecer la pauta antitrombótica en pacientes sometidos a TAVI,

  1. los investigadores evalúan los cambios en la formación de trombos plaquetarios y la formación de trombos blancos en pacientes sometidos a TAVI medidos por el Sistema de Análisis de Formación de Trombos Totales (T-TAS).
  2. los investigadores analizan los microARN de plasma y la tensión de corte mediante el uso de la dinámica de fluidos computacional (CFD) para aclarar los factores mecánicos relacionados con esos cambios.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

23

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Kumamoto, Japón, 860-8556
        • Kumamoto University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 98 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes con estenosis valvular aórtica severa sintomática, sometidos a implante percutáneo de válvula aórtica

Descripción

Criterios de inclusión:

  • veinte años y más
  • con el consentimiento informado del paciente o persona de apoyo en caso de discapacidad al inicio (paciente intubado y ventilado)

Criterio de exclusión:

  • retirado el consentimiento informado
  • pacientes con abordaje transapical
  • condición de enfermedad crítica (enfermedad infecciosa grave, cáncer, trastorno hemorrágico grave)
  • transición al AVR quirúrgico

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios en los parámetros T-TAS (AR-chip, PL-chip) durante TAVI
Periodo de tiempo: antes, día 2, día 7, 1 mes después de la implantación del dispositivo
Para medir el área de formación de trombos bajo la curva para AR-chip (AR10-AUC30) y PL-chip (PL24-AUC10) antes y después de TAVI.
antes, día 2, día 7, 1 mes después de la implantación del dispositivo

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios en el esfuerzo cortante analizados mediante análisis CFD de TC con contraste
Periodo de tiempo: pre, día 7 después de la implantación del dispositivo
Medir la tensión de cizallamiento de la válvula aórtica y la aorta antes y después de TAVI mediante análisis CFD de tomografía computarizada (TC) con contraste.
pre, día 7 después de la implantación del dispositivo
Cambios en la disminución del multímero del factor von Willebrand
Periodo de tiempo: antes, día 2 después de la implantación del dispositivo
Para medir la disminución del multímero del factor von Willebrand mediante electroforesis
antes, día 2 después de la implantación del dispositivo
Complicación periprocedimiento, en particular, complicación hemorrágica definida por los criterios VARC-2.
Periodo de tiempo: dentro de los 30 días posteriores a la implantación del dispositivo
dentro de los 30 días posteriores a la implantación del dispositivo

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios en los microARN plasmáticos
Periodo de tiempo: antes, día 2 después de la implantación del dispositivo
Medir la expresión de microARN en plasma antes y después de TAVI mediante qPCR.
antes, día 2 después de la implantación del dispositivo

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de agosto de 2017

Finalización primaria (Actual)

30 de abril de 2018

Finalización del estudio (Actual)

30 de junio de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de agosto de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de agosto de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

14 de agosto de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

2 de octubre de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de septiembre de 2018

Última verificación

1 de septiembre de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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