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Avaliações da Formação de Trombos no TAVI

30 de setembro de 2018 atualizado por: Kenichi Tsujita, MD, PhD, Kumamoto University

AVALIAÇÕES DE TROMBogenicidade para implantação de válvula aórtica transcateter por sistema de análise de formação de trombo total (ATTRACTIVE-TTAS)

O implante transcateter da válvula aórtica (TAVI) está bem estabelecido e pode melhorar os resultados clínicos de pacientes com estenose valvar aórtica (EA) grave que são inoperáveis ​​ou têm alto risco cirúrgico. Embora as taxas de eventos hemorrágicos periprocedimentos sejam menores no TAVI em comparação com as da substituição cirúrgica da valva aórtica, as do TAVI ainda permanecem altas. Além disso, a diretriz atual recomenda o antiplaquetário duplo (DAPT), clopidogrel mais aspirina, por um período de 3 a 6 meses após o TAVI, porém nenhuma evidência apóia essa abordagem. O esquema antitrombótico em pacientes submetidos a TAVI precisa ser estabelecido.

Para estabelecer o regime antitrombótico em pacientes submetidos a TAVI,

  1. os investigadores avaliam as mudanças na formação de trombos plaquetários e formação de trombos brancos em pacientes submetidos a TAVI medidos pelo Sistema de Análise de Formação de Trombos Totais (T-TAS).
  2. os investigadores analisam os microRNAs plasmáticos e a tensão de cisalhamento usando a dinâmica de fluidos computacional (CFD) para esclarecer os fatores mecanicistas relacionados a essas mudanças.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

23

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Kumamoto, Japão, 860-8556
        • Kumamoto University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 98 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes com estenose valvular aórtica sintomática grave submetidos a implante transcateter de válvula aórtica

Descrição

Critério de inclusão:

  • vinte anos ou mais
  • com o consentimento informado do paciente ou pessoa de suporte em caso de incapacidade na linha de base (paciente intubado e ventilado)

Critério de exclusão:

  • retirou o consentimento informado
  • pacientes com abordagem transapical
  • condição de doença crítica (doença infecciosa grave, câncer, distúrbio hemorrágico grave)
  • transição para o AVR cirúrgico

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações nos parâmetros T-TAS (AR-chip, PL-chip) durante o TAVI
Prazo: pré-, dia 2, dia 7, 1 mês após a implantação do dispositivo
Medir a área de formação de trombo sob a curva para AR-chip (AR10-AUC30) e PL-chip (PL24-AUC10) antes e depois do TAVI.
pré-, dia 2, dia 7, 1 mês após a implantação do dispositivo

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudanças na tensão de cisalhamento analisadas usando análise CFD de TC com contraste
Prazo: pré-, dia 7 após a implantação do dispositivo
Medir o estresse de cisalhamento da válvula aórtica e da aorta antes e depois do TAVI usando análise CFD de tomografia computadorizada (TC) com contraste.
pré-, dia 7 após a implantação do dispositivo
Mudanças na diminuição do multímero do fator de von Willebrand
Prazo: pré-, dia 2 após a implantação do dispositivo
Para medir a diminuição do multímero do fator de von Willebrand usando eletroforese
pré-, dia 2 após a implantação do dispositivo
Complicação periprocedimento, particularmente, complicação hemorrágica definida pelos critérios VARC-2.
Prazo: dentro de 30 dias após a implantação do dispositivo
dentro de 30 dias após a implantação do dispositivo

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações nos microRNAs plasmáticos
Prazo: pré-, dia 2 após a implantação do dispositivo
Medir a expressão de microRNAs plasmáticos antes e depois do TAVI usando qPCR.
pré-, dia 2 após a implantação do dispositivo

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de agosto de 2017

Conclusão Primária (Real)

30 de abril de 2018

Conclusão do estudo (Real)

30 de junho de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de agosto de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de agosto de 2017

Primeira postagem (Real)

14 de agosto de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

2 de outubro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de setembro de 2018

Última verificação

1 de setembro de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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