- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03334396
Un estudio de baricitinib (LY3009104) en pacientes con dermatitis atópica de moderada a grave (BREEZE-AD1)
Estudio de fase 3 multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo para evaluar la eficacia y seguridad de baricitinib en pacientes adultos con dermatitis atópica de moderada a grave
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Berlin, Alemania, 10789
- ISA GmbH
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Berlin, Alemania, 10783
- Rothhaar Studien GmbH
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Berlin, Alemania, 13055
- Praxis für Ganzheitliche Dermatologie im Ärztehaus
-
Hamburg, Alemania, 20537
- TFS Trial Form Support GmbH
-
-
Baden-Württemberg
-
Freiburg im Breisgau, Baden-Württemberg, Alemania, 79104
- Universitatsklinikum Freiburg
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-
Bayern
-
München, Bayern, Alemania, 80337
- Klinikum der Universität München
-
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Brandenburg
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Blankenfelde-Mahlow, Brandenburg, Alemania, 15831
- Gemeinschaftspraxis Mahlow
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Hessen
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Darmstadt, Hessen, Alemania, 64283
- Rosenpark Research Geschäftsbereich der Rosenparkklinik GmbH
-
Frankfurt am Main, Hessen, Alemania, 60590
- Klinikum der Johann Wolfgang Goethe-Universität Frankfurt
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Mecklenburg-Vorpommern
-
Rostock, Mecklenburg-Vorpommern, Alemania, 18057
- Universitätsmedizin Rostock
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Niedersachsen
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Bramsche, Niedersachsen, Alemania, 49565
- Dermatologisches Zentrum Osnabrück Nord
-
Göttingen, Niedersachsen, Alemania, 37075
- Universitatsmedizin Gottingen
-
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Nordrhein-Westfalen
-
Bonn, Nordrhein-Westfalen, Alemania, 53127
- Universitatsklinikum Bonn
-
Wuppertal, Nordrhein-Westfalen, Alemania, 42287
- Praxis Dr. Thomas Dirschka
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Sachsen
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Dresden, Sachsen, Alemania, 01307
- Universitätsklinikum Carl Gustav Carus
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Dresden, Sachsen, Alemania, 01097
- Praxis Gerlach
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Leipzig, Sachsen, Alemania, 04103
- Universität Leipzig - Universitätsklinikum
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Sachsen-Anhalt
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Magdeburg, Sachsen-Anhalt, Alemania, 39120
- Universitätsklinikum Otto-von-Guericke-Universität
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Schleswig-Holstein
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Kiel, Schleswig-Holstein, Alemania, 24105
- Universitätsklinikum Schleswig-Holstein
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Kiel, Schleswig-Holstein, Alemania, 24103
- Hautarztzentrum Kiel
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Lübeck, Schleswig-Holstein, Alemania, 23538
- Universitätsklinikum Schleswig-Holstein
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Hl. M. Praha
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Praha 10, Hl. M. Praha, Chequia, 100 00
- CLINTRIAL, s.r.o.
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Praha 10, Hl. M. Praha, Chequia, 100 34
- Fakultni nemocnice Kralovske Vinohrady
-
Praha 5, Hl. M. Praha, Chequia, 150 06
- Fakultni nemocnice v Motole
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Praha 8, Hl. M. Praha, Chequia, 180 81
- Nemocnice Na Bulovce
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-
Jihomoravský Kraj
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Brno, Jihomoravský Kraj, Chequia, 656 91
- Fakultni Nemocnice U svate Anny
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Moravskoslezsky Kraj
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Novy Jicin, Moravskoslezsky Kraj, Chequia, 741 01
- Nemocnice Novy Jicin a.s.
-
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Plzensky Kraj
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Plzen, Jizni Predmesti, Plzensky Kraj, Chequia, 301 00
- Fakultni nemocnice Plzen
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-
Stredocesky Kraj
-
Kutna Hora, Stredocesky Kraj, Chequia, 28401
- Kozni ambulance Kutna Hora, s.r.o.
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-
Ustecký Kraj
-
Usti nad Labem, Ustecký Kraj, Chequia, 40113
- Krajska zdravotni a.s. - Masarykova nemocnice v Usti nad Labem, o.z.
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Aarhus, Dinamarca, 8200
- Aarhus Universitehospital Marselisborg Centret
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-
Krasnodar, Federación Rusa, 350020
- GBUZ Clinical dermatology and venereological dispensary
-
Moscow, Federación Rusa, 107076
- State scientific centre for dermatovenerology and cosmetolog
-
Moscow, Federación Rusa, 111398
- Russian state medical-stomatological university n.a. Evdokimov
-
Saint-Petersburg, Federación Rusa, 194223
- LLC ArsVitae NorthWest
-
Saint-Petersburg, Federación Rusa, 196240
- LLC Medical Center "Kurator"
-
St. Petersburg, Federación Rusa, 194021
- SPb SBHI Skin-venerologic dispensary #10
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-
Bordeaux Cedex, Francia, 33075
- CHU de Bordeaux Hôpital Saint André
-
Brest, Francia, 29200
- CHRU de Brest - Hopital Morvan
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Grenoble Cédex 9, Francia, 38043
- Chu Grenoble Alpes
-
Nantes Cedex 1, Francia, 44093
- Chru De Nantes Hotel-Dieu
-
Nice cedex 3, Francia, 06202
- CHU De Nice Hopital De l'Archet
-
Pierre Benite Cedex, Francia, 69495
- Centre Hospitalier Lyon Sud
-
Toulouse, Francia, 31059
- Hôpital Larrey
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-
Cedex 10
-
Paris, Cedex 10, Francia, 75475
- Hopital Saint-Louis
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Andhra Pradesh
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Vizag, Andhra Pradesh, India, 530002
- King George Hospital
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-
Delhi
-
New Delhi, Delhi, India, 110060
- Sir Ganga Ram Hospital
-
New Delhi, Delhi, India, 110 029
- All India Institue of Medical Sciences (AIIMS)
-
-
Gujarat
-
Ahmedabad, Gujarat, India, 380005
- Panchshil Hospital
-
Ahmedabad, Gujarat, India, 380016
- Byramjee Jeejeebhoy Medical College & Civil Hospital
-
-
Karnataka
-
Bangalore, Karnataka, India, 560054
- M S Ramaiah Medical College Hospital
-
-
Maharashtra
-
Navi Mumbai, Maharashtra, India, 400706
- Dr. D. Y. Patil Medical College & Hospital
-
Pune, Maharashtra, India, 411001
- Jehangir Hospital
-
-
Maharshtra
-
Mumbai, Maharshtra, India, 400012
- Seth GS Medical College & KEM Hospital
-
-
Tamil Nadu
-
Chennai, Tamil Nadu, India, 600004
- Chennai Meenakshi Multispeciality Hospital
-
-
Telangana
-
Secunderabad, Telangana, India, 500003
- Gandhi Hospital
-
-
Uttar Pradesh
-
Lucknow, Uttar Pradesh, India, 226003
- MV Hospital and Research Centre
-
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-
-
-
Napoli, Italia, 80131
- Azienda Ospedaliera Universitaria Federico II
-
Pisa, Italia, 56126
- Azienda Ospedaliera - Universitaria Pisana
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Roma, Italia, 00133
- Policlinico Di Tor Vergata
-
Verona, Italia, 37134
- Ospedale Policlinico Giambattista Rossi, Borgo Roma
-
-
Milano
-
Rozzano, Milano, Italia, 20089
- Istituto Clinico Humanitas
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-
Fukuoka, Japón, 814-0180
- Fukuoka University Hospital
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Chiba
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Ichikawa-shi, Chiba, Japón, 272-0033
- Kawashima Dermatology Clinic
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-
Fukuoka
-
Fukuoka-shi, Fukuoka, Japón, 815-0082
- Fumimori Clinic
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-
Hiroshima-ken
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Hiroshima-shi, Hiroshima-ken, Japón, 734-8551
- Hiroshima University Hospital
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Kanagawa
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Nishi-ku, Yokohama-city, Kanagawa, Japón, 220-6208
- Queen's Square Dermatology and Allergology
-
Yokohama-shi, Kanagawa, Japón, 231-8682
- Yokohama City Minato Red Cross Hospital
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Kyoto
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Kyoto-shi, Kyoto, Japón, 602-8566
- Kyoto Prefectural University of Medicine
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Osaka
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Nishi-ku Sakai-shi, Osaka, Japón, 593-8324
- Kume Clinic
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Shimane
-
Izumo, Shimane, Japón, 693-8501
- Shimane University Hospital
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Shizuoka
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Hamamatsu-shi, Shizuoka, Japón, 430-0929
- JA Shizuoka Kohseiren Enshu Hospital
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Tokyo
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Chiyoda-ku, Tokyo, Japón, 102-0072
- Iidabashi Clinic
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Chuo-ku, Tokyo, Japón, 103-0025
- Nihonbashi Sakura Clinic
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Edogawa-ku, Tokyo, Japón, 133-0057
- Sumire Dermatology Clinic
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Shinagawa-KU, Tokyo, Japón, 141-8625
- NTT Medical Center Tokyo
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Toyama
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Takaoka-shi, Toyama, Japón, 9330871
- Shirasaki Clinic
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Yamanashi
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Kofu, Yamanashi, Japón, 400-8506
- Yamanashi Prefectural Central Hospital
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Cuernavaca, México, 62290
- JM Research S.C.
-
Distrito Federal, México, 3100
- RM Pharma Specialists S.A. de C.V.
-
Durango, México, 34000
- Instituto de Investigaciones Aplicadas a la Neurociencia A.C
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-
Distrito Federal
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Mexico City, Distrito Federal, México, 06090
- Hospital de Jesus I.A.P.
-
México City, Distrito Federal, México, 03310
- Grupo Medico Camino S.C.
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Michoacan
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Morella, Michoacan, México, 58249
- Clínica Enfermedades Crónicas y Procedimientos Especiales SC
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Nuevo Leon
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Monterrey, Nuevo Leon, México, 64060
- CRI Centro Regiomontano de Investigación S.C.
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-
Nuevo León
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Monterrey, Nuevo León, México, 64460
- Hospital Univ. Dr. Jose Eleuterio Gonzalez
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Kaohsiung City, Taiwán, 83301
- Chang Gung Memorial Hospital - Kaohsiung
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New Taipei City, Taiwán, 23561
- Taipei Medical University- Shuang Ho Hospital
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Taichung City, Taiwán, 40201
- Chung Shan Medical University Hospital
-
Tainan City, Taiwán, 70403
- National Cheng Kung University Hospital
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Taipei City, Taiwán, 10048
- National Taiwan University Hospital
-
Taipei City, Taiwán, 10508
- Chang Gung Memorial Hospital - Taipei
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Taoyuan City, Taiwán, 33305
- Chang Gung Memorial Hospital - Linkou
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Tener un diagnóstico de dermatitis atópica de moderada a grave durante al menos 12 meses.
- Haber tenido una respuesta inadecuada o intolerancia a los medicamentos tópicos existentes (aplicados en la piel) dentro de los 6 meses anteriores a la selección.
- Están dispuestos a descontinuar ciertos tratamientos para el eccema (como tratamientos sistémicos y tópicos durante un período de lavado).
- Acuerde usar emolientes diariamente.
Criterio de exclusión:
- Actualmente experimenta o tiene antecedentes de otras afecciones cutáneas concomitantes (por ejemplo, psoriasis o lupus eritematoso), o antecedentes de enfermedad cutánea eritrodérmica, refractaria o inestable que requiere hospitalizaciones frecuentes y/o tratamiento intravenoso para infecciones de la piel.
- Antecedentes de eccema herpético en los últimos 12 meses y/o antecedentes de 2 o más episodios de eccema herpético en el pasado.
- Participantes que actualmente experimentan una infección de la piel que requiere tratamiento, o que actualmente está siendo tratada, con antibióticos tópicos o sistémicos.
- Tiene alguna enfermedad grave que se prevé que requiera el uso de corticosteroides sistémicos o interfiera con la participación en el estudio o requiera un control activo frecuente (p. ej., asma crónica inestable).
Han sido tratados con las siguientes terapias:
- Anticuerpo monoclonal durante menos de 5 semividas antes de la aleatorización.
- Recibió tratamiento previo con cualquier inhibidor oral de Janus quinasa (JAK).
- Recibió corticosteroides parenterales administrados por inyección intramuscular o intravenosa (IV) dentro de las 2 semanas previas al ingreso al estudio o dentro de las 6 semanas previas a la aleatorización planificada o se anticipa que requerirá una inyección parenteral de corticosteroides durante el estudio.
- Haber recibido una inyección intraarticular de corticosteroides dentro de las 2 semanas anteriores al ingreso al estudio o dentro de las 6 semanas anteriores a la aleatorización planificada.
- Tiene presión arterial alta caracterizada por una presión arterial sistólica repetida > 160 milímetros de mercurio (mm Hg) o presión arterial diastólica > 100 mm Hg.
- Ha tenido una cirugía mayor en las últimas ocho semanas o está planeando una cirugía mayor durante el estudio.
- Ha experimentado cualquiera de los siguientes dentro de las 12 semanas previas a la selección: evento tromboembólico venoso (TEV), infarto de miocardio (IM), cardiopatía isquémica inestable, accidente cerebrovascular o insuficiencia cardíaca en estadio III/IV de la New York Heart Association.
- Tienen antecedentes de TEV recurrente (≥ 2) o se les considera en alto riesgo de TEV según lo considere el investigador.
- Tener antecedentes o presencia de enfermedades cardiovasculares, respiratorias, hepáticas, hepáticas crónicas, gastrointestinales, endocrinas, hematológicas, neurológicas, linfoproliferativas o trastornos neuropsiquiátricos o cualquier otra enfermedad grave y/o inestable.
- Tiene una infección viral, bacteriana, fúngica o parasitaria actual o clínicamente grave, incluyendo herpes zoster, tuberculosis.
- Tener anomalías de laboratorio específicas.
- Ha recibido ciertos tratamientos que están contraindicados.
- Embarazada o amamantando.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: DOBLE
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
EXPERIMENTAL: 4 miligramos (mg) de baricitinib
4 mg de baricitinib administrados por vía oral una vez al día.
Placebo 1 mg y 2 mg administrados por vía oral todos los días para igualar.
|
Administrado por vía oral.
Administrado por vía oral.
Otros nombres:
|
|
EXPERIMENTAL: 2 mg de baricitinib
2 mg de baricitinib administrados por vía oral una vez al día.
Placebo 1 mg y 4 mg administrados por vía oral todos los días para igualar.
|
Administrado por vía oral.
Administrado por vía oral.
Otros nombres:
|
|
EXPERIMENTAL: 1 mg de baricitinib
1 mg de baricitinib administrado por vía oral una vez al día.
Placebo 2 mg y 4 mg administrados por vía oral todos los días para igualar.
|
Administrado por vía oral.
Administrado por vía oral.
Otros nombres:
|
|
PLACEBO_COMPARADOR: Placebo
Placebo administrado por vía oral una vez al día.
|
Administrado por vía oral.
|
|
EXPERIMENTAL: Cohorte de inscripción extendida máxima de 4 mg de baricitinib
4 mg de baricitinib administrados por vía oral una vez al día.
Placebo 1 mg y 2 mg administrados por vía oral todos los días para igualar.
|
Administrado por vía oral.
Administrado por vía oral.
Otros nombres:
|
|
EXPERIMENTAL: Cohorte de inscripción extendida máxima de 2 mg de baricitinib
2 mg de baricitinib administrados por vía oral una vez al día.
Placebo 1 mg y 4 mg administrados por vía oral todos los días para igualar.
|
Administrado por vía oral.
Administrado por vía oral.
Otros nombres:
|
|
EXPERIMENTAL: 1 mg de baricitinib Cohorte máxima de inscripción extendida
1 mg de baricitinib administrado por vía oral una vez al día.
Placebo 2 mg y 4 mg administrados por vía oral todos los días para igualar.
|
Administrado por vía oral.
Administrado por vía oral.
Otros nombres:
|
|
PLACEBO_COMPARADOR: Cohorte de inscripción extendida máxima de placebo
Placebo administrado por vía oral una vez al día.
|
Administrado por vía oral.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Porcentaje de participantes que lograron la evaluación global del investigador (IGA) de 0 o 1 con una mejora de ≥ 2 puntos (placebo, 2 mg o 4 mg de baricitinib)
Periodo de tiempo: 16 semanas
|
El IGA mide la evaluación global del investigador de la gravedad general de la dermatitis atópica (DA) del participante, según una escala numérica estática de 5 puntos de 0 (piel clara) a 4 (enfermedad grave).
La puntuación se basa en una evaluación general del grado de eritema, papulación/induración, supuración/formación de costras y liquenificación.
|
16 semanas
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Porcentaje de participantes que lograron un IGA de 0 o 1 con una mejora de ≥ 2 puntos (placebo, 1 mg de baricitinib)
Periodo de tiempo: 16 semanas
|
El IGA mide la evaluación global del investigador de la gravedad general de la DA del participante, en función de una escala numérica estática de 5 puntos de 0 (piel clara) a 4 (enfermedad grave).
La puntuación se basa en una evaluación general del grado de eritema, papulación/induración, supuración/formación de costras y liquenificación.
|
16 semanas
|
|
Porcentaje de participantes que alcanzaron el índice de gravedad y área de eccema 75 (EASI75)
Periodo de tiempo: 16 semanas
|
El EASI evalúa estimaciones médicas objetivas de 2 dimensiones de la dermatitis atópica: extensión de la enfermedad y signos clínicos afectados: 0 = 0 %; 1 = 1-9%; 2 = 10-29%; 3 = 30-49%; 4 = 50-69%; 5 = 70-89%; 6 = 90-100% y la gravedad de 4 signos clínicos: (1) eritema, (2) edema/papulación, (3) excoriación y (4) liquenificación, cada uno en una escala de 0 a 3 (0 = ninguno, ausente ; 1 = leve; 2 = moderado; 3 = severo) en 4 sitios del cuerpo (cabeza/cuello, tronco, miembros superiores y miembros inferiores).
Se permiten medias puntuaciones entre las gravedades 1, 2 y 3.
La puntuación final de EASI se obtuvo ponderando estas 4 puntuaciones y variará de 0 a 72 (grave).
El EASI75 se define como una mejora ≥ 75 % desde el inicio en la puntuación EASI.
|
16 semanas
|
|
Porcentaje de participantes que lograron EASI90
Periodo de tiempo: 16 semanas
|
El EASI evalúa estimaciones médicas objetivas de 2 dimensiones de la dermatitis atópica: extensión de la enfermedad y signos clínicos afectados: 0 = 0 %; 1 = 1-9%; 2 = 10-29%; 3 = 30-49%; 4 = 50-69%; 5 = 70-89%; 6 = 90-100% y la gravedad de 4 signos clínicos: (1) eritema, (2) edema/papulación, (3) excoriación y (4) liquenificación, cada uno en una escala de 0 a 3 (0 = ninguno, ausente ; 1 = leve; 2 = moderado; 3 = severo) en 4 sitios del cuerpo (cabeza/cuello, tronco, miembros superiores y miembros inferiores).
Se permiten medias puntuaciones entre las gravedades 1, 2 y 3.
La puntuación final de EASI se obtuvo ponderando estas 4 puntuaciones y variará de 0 a 72 (grave).
El EASI90 se define como una mejora de ≥ 90 % desde el inicio en la puntuación EASI.
|
16 semanas
|
|
Cambio porcentual desde el inicio en la puntuación EASI
Periodo de tiempo: Línea de base, 16 semanas
|
El EASI evalúa estimaciones médicas objetivas de 2 dimensiones de la DA: extensión de la enfermedad y signos clínicos afectados: 0 = 0 %; 1 = 1-9%; 2 = 10-29%; 3 = 30-49%; 4 = 50-69%; 5 = 70-89%; 6 = 90-100% y la gravedad de 4 signos clínicos: (1) eritema, (2) edema/papulación, (3) excoriación y (4) liquenificación, cada uno en una escala de 0 a 3 (0 = ninguno, ausente ; 1 = leve; 2 = moderado; 3 = severo) en 4 sitios del cuerpo (cabeza/cuello, tronco, miembros superiores y miembros inferiores). Se permiten medias puntuaciones entre las gravedades 1, 2 y 3. La puntuación final de EASI se obtuvo ponderando estas 4 puntuaciones y variará de 0 a 72 (grave). Las medias de mínimos cuadrados (LS) se calcularon utilizando un modelo MMRM con el tratamiento, la región, la gravedad de la enfermedad inicial (IGA), la visita y la interacción de tratamiento por visita como efectos categóricos fijos y la interacción inicial y de referencia por visita como efectos fijos efecto continuo |
Línea de base, 16 semanas
|
|
Porcentaje de participantes que lograron una puntuación de dermatitis atópica 75 (SCORAD75)
Periodo de tiempo: 16 semanas
|
El índice SCORAD utiliza la regla de los nueves para evaluar la extensión de la enfermedad y evalúa 6 características clínicas para determinar la gravedad de la enfermedad: (1) eritema, (2) edema/papulación, (3) supuración/costras, (4) excoriación, (5) liquenificación y (6) sequedad en una escala de 0 a 3 (0=ausencia, 1=leve, 2=moderada, 3=severa).
El índice SCORAD también evalúa síntomas subjetivos de prurito y falta de sueño con una escala analógica visual (VAS) donde 0 es sin picazón o sin problemas para dormir y 10 es picazón insoportable o muchos problemas para dormir.
Estos 3 aspectos: extensión de la enfermedad (A: 0-1-2), gravedad de la enfermedad (B: 0-18) y síntomas subjetivos (C: 0-20) se combinan usando A/5 + 7*B/2+ C para dar una puntuación máxima posible de 103, donde 0 = sin enfermedad y 103 = enfermedad grave.
El respondedor SCORAD75 se define como un participante que logra una mejora ≥ 75 % desde el inicio en la puntuación SCORAD.
|
16 semanas
|
|
Porcentaje de participantes que lograron una mejora de 4 puntos en la escala de calificación numérica (NRS) de picazón
Periodo de tiempo: 16 semanas
|
La escala de calificación numérica de picazón (NRS, por sus siglas en inglés) es una escala horizontal de 11 puntos administrada por los participantes anclada en 0 y 10, donde 0 representa "sin picazón" y 10 representa "la peor picazón imaginable".
La gravedad general de la picazón de un participante se indica seleccionando el número, utilizando un diario, que mejor describe el peor nivel de picazón en las últimas 24 horas.
|
16 semanas
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|
Cambio desde el inicio en la puntuación del ítem 2 de la escala de sueño de dermatitis atópica (ADSS)
Periodo de tiempo: Línea de base, 16 semanas
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La escala de sueño para la dermatitis atópica (ADSS) es un cuestionario de 3 ítems administrado por los participantes desarrollado para evaluar el impacto de la picazón en el sueño, incluida la dificultad para conciliar el sueño, la frecuencia con la que se despierta y la dificultad para volver a dormirse la noche anterior. Ítem 2, la frecuencia de despertarse anoche se informa seleccionando el número de veces que se despertaron cada noche, que va de 0 a 29 veces, donde el número más alto indica un peor resultado. El ADSS está diseñado para completarse diariamente, usando un diario, con los encuestados pensando en dormir "anoche". Cada elemento se puntúa individualmente. Las medias de LS se calcularon utilizando un modelo MMRM con tratamiento, región, gravedad de la enfermedad inicial (IGA), visita e interacción de tratamiento por visita como efectos categóricos fijos e interacción inicial y de inicio por visita como efectos continuos fijos. |
Línea de base, 16 semanas
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|
Cambio desde el inicio en la escala de calificación numérica del dolor de piel (NRS)
Periodo de tiempo: Línea de base, 16 semanas
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Skin Pain NRS es una escala horizontal de 11 puntos administrada por los participantes anclada en 0 y 10, donde 0 representa "sin dolor" y 10 representa "el peor dolor imaginable". La gravedad general del dolor de piel de un participante se indica seleccionando el número, mediante un diario, que mejor describe el peor nivel de dolor de piel en las últimas 24 horas. Las medias de LS se calcularon utilizando un modelo MMRM con tratamiento, región, gravedad de la enfermedad inicial (IGA), visita e interacción de tratamiento por visita como efectos categóricos fijos y línea base e interacción inicial por visita como efectos continuos fijos. |
Línea de base, 16 semanas
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Porcentaje de participantes que lograron EASI50
Periodo de tiempo: 16 semanas
|
El EASI evalúa estimaciones médicas objetivas de 2 dimensiones de la dermatitis atópica: extensión de la enfermedad y signos clínicos afectados: 0 = 0 %; 1 = 1-9%; 2 = 10-29%; 3 = 30-49%; 4 = 50-69%; 5 = 70-89%; 6 = 90-100%) y la gravedad de 4 signos clínicos (eritema, edema/papulación, excoriación y liquenificación) cada uno en una escala de 0 a 3 (0 = ninguno, ausente; 1 = leve; 2 = moderado; 3 = severa) en 4 sitios del cuerpo (cabeza y cuello, tronco, miembros superiores y miembros inferiores).
Se permiten medias puntuaciones entre las gravedades 1, 2 y 3.
La puntuación final de EASI se obtuvo ponderando estas 4 puntuaciones y variará de 0 a 72 (grave).
El EASI50 se define como una mejora de ≥ 50 % desde el inicio en la puntuación EASI.
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16 semanas
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Porcentaje de participantes que lograron un IGA de 0
Periodo de tiempo: 16 semanas
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El IGA mide la evaluación global del investigador de la gravedad general de la DA del participante, en función de una escala numérica estática de 5 puntos de 0 (piel clara) a 4 (enfermedad grave).
La puntuación se basa en una evaluación general del grado de eritema, papulación/induración, supuración/formación de costras y liquenificación.
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16 semanas
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Cambio desde la línea de base en SCORAD
Periodo de tiempo: Línea de base, 16 semanas
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El índice SCORAD utiliza la regla de los nueves para evaluar la extensión de la enfermedad y evalúa 6 características clínicas para determinar la gravedad de la enfermedad: (1) eritema, (2) edema/papulación, (3) supuración/costras, (4) excoriación, (5) liquenificación y (6) sequedad en una escala de 0 a 3 (0=ausencia, 1=leve, 2=moderada, 3=severa). El índice SCORAD también evalúa síntomas subjetivos de prurito y pérdida de sueño con EVA donde 0 es sin picazón o sin problemas para dormir y 10 es picazón insoportable o muchos problemas para dormir. Estos 3 aspectos: extensión de la enfermedad (A: 0-1-2), gravedad de la enfermedad (B: 0-18) y síntomas subjetivos (C: 0-20) se combinan usando A/5 + 7*B/2+ C para dar una puntuación máxima posible de 103, donde 0 = sin enfermedad y 103 = enfermedad grave. Las medias de LS se calcularon utilizando un modelo MMRM con tratamiento, región, gravedad de la enfermedad inicial (IGA), visita e interacción de tratamiento por visita como efectos categóricos fijos y línea base e interacción inicial por visita como efectos continuos fijos. |
Línea de base, 16 semanas
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Porcentaje de participantes que logran SCORAD90
Periodo de tiempo: 16 semanas
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El índice SCORAD utiliza la regla de los nueves para evaluar la extensión de la enfermedad y evalúa 6 características clínicas para determinar la gravedad de la enfermedad: (1) eritema, (2) edema/papulación, (3) supuración/costras, (4) excoriación, (5) liquenificación y (6) sequedad en una escala de 0 a 3 (0=ausencia, 1=leve, 2=moderada, 3=severa).
El índice SCORAD también evalúa síntomas subjetivos de prurito y pérdida de sueño con EVA donde 0 es sin picazón o sin problemas para dormir y 10 es picazón insoportable o muchos problemas para dormir.
Estos 3 aspectos: extensión de la enfermedad (A: 0-1-2), gravedad de la enfermedad (B: 0-18) y síntomas subjetivos (C: 0-20) se combinan usando A/5 + 7*B/2+ C para dar una puntuación máxima posible de 103, donde 0 = sin enfermedad y 103 = enfermedad grave.
SCORAD90 se define como una mejora ≥ 90 % desde el inicio en la puntuación SCORAD.
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16 semanas
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Cambio desde el inicio en el área de superficie corporal (BSA) afectada
Periodo de tiempo: Línea de base, 16 semanas
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El área de superficie corporal afectada por AD se evaluará para 4 regiones corporales separadas y se recopila como parte de la evaluación EASI: cabeza y cuello, tronco (incluida la región genital), extremidades superiores y extremidades inferiores (incluidas las nalgas). Se evaluará la extensión de la enfermedad en cada región del cuerpo, que oscila entre 0 % y 100 % de compromiso. El porcentaje total general se informará en función de las 4 regiones del cuerpo combinadas, después de aplicar multiplicadores específicos a las diferentes regiones del cuerpo para dar cuenta del porcentaje del BSA total representado por cada una de las 4 regiones. Utilice el porcentaje de piel afectada para cada región (0 a 100 %) en EASI de la siguiente manera: BSA Total = 0,1*BSAcabeza y cuello + 0,3*BSAtronco + 0,2*BSAextremidades superiores + 0,4*BSAextremidades inferiores. Las medias de LS se calcularon utilizando el modelo MMRM con el tratamiento, la región, la gravedad de la enfermedad inicial (IGA), la visita y la interacción de tratamiento por visita como efectos categóricos fijos y la interacción inicial y de inicio por visita como efectos continuos fijos. |
Línea de base, 16 semanas
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Porcentaje de participantes que desarrollan infecciones de la piel que requieren tratamiento con antibióticos
Periodo de tiempo: 16 semanas
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Porcentaje de participantes que desarrollaron infecciones de la piel que requirieron tratamiento con antibióticos.
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16 semanas
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Cambio porcentual desde el inicio en Itch NRS
Periodo de tiempo: Línea de base, 16 semanas
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Itch NRS es una escala horizontal de 11 puntos administrada por los participantes, en la que 0 representa "sin picazón" y 10 representa "la peor picazón imaginable". La gravedad general de la picazón de un participante se indica seleccionando el número, utilizando un diario, que describe mejor el peor nivel de picazón en las últimas 24 horas. Las medias de LS se calcularon utilizando un modelo MMRM con tratamiento, región, gravedad de la enfermedad inicial (IGA), visita e interacción de tratamiento por visita como efectos categóricos fijos y línea base e interacción inicial por visita como efectos continuos fijos. |
Línea de base, 16 semanas
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Cambio desde el inicio en la puntuación total de la medida de eccema orientada al paciente (POEM)
Periodo de tiempo: Línea de base, 16 semanas
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El POEM es un cuestionario de autoevaluación de 7 ítems que evalúa los síntomas de la enfermedad (sequedad, picazón, descamación, agrietamiento, pérdida de sueño, sangrado y llanto) en una escala que va de 0 a 4 (0 = ningún día, 1 = 1-2 días, 2 = 3-4 días, 3 = 5-6 días, 4 = todos los días). La suma de los 7 elementos da una puntuación POEM total de 0 (enfermedad ausente) a 28 (enfermedad grave). Las puntuaciones altas son indicativas de una enfermedad más grave y una mala calidad de vida. Las medias de LS se calcularon utilizando un modelo MMRM con tratamiento, región, gravedad de la enfermedad inicial (IGA), visita e interacción de tratamiento por visita como efectos categóricos fijos y línea base e interacción inicial por visita como efectos continuos fijos. |
Línea de base, 16 semanas
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Cambio desde el inicio en la puntuación de la impresión global de gravedad de la dermatitis atópica del paciente (PGI-S-AD)
Periodo de tiempo: Línea de base, 16 semanas
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El PGI-S-AD le pidió al participante que evaluara la gravedad de la enfermedad en ese momento en una escala de 5 puntos de un solo ítem, utilizando un diario. Las mismas etiquetas de categoría utilizadas en la Evaluación global del médico se utilizaron para el PGI-S-AD, es decir, "(0) sin síntomas", "(1) muy leve", "(2) leve" "(3) moderado" , y "(4) grave". Las medias de LS se calcularon utilizando un modelo MMRM con tratamiento, región, gravedad de la enfermedad inicial (IGA), visita e interacción de tratamiento por visita como efectos categóricos fijos y línea base e interacción inicial por visita como efectos continuos fijos. |
Línea de base, 16 semanas
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Cambio desde el inicio en la escala de ansiedad y depresión hospitalaria (HADS)
Periodo de tiempo: Línea de base, 16 semanas
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El HADS es un instrumento calificado por los participantes que se utiliza para evaluar tanto la ansiedad como la depresión.
Este instrumento consta de 14 ítems del cuestionario, cada ítem se califica en una escala de 4 puntos, dando puntajes máximos de 21 para ansiedad y depresión.
Las puntuaciones de 11 o más en cualquier subescala se consideran un "caso" significativo de morbilidad psicológica, mientras que las puntuaciones de 8 a 10 representan "límite" y de 0 a 7, "normal". Las medias de LS se calcularon utilizando un modelo MMRM con tratamiento, región, gravedad de la enfermedad inicial (IGA), visita e interacción de tratamiento por visita como efectos categóricos fijos y línea base e interacción inicial por visita como efectos continuos fijos.
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Línea de base, 16 semanas
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Cambio desde el inicio en el índice de calidad de vida en dermatología (DLQI)
Periodo de tiempo: Línea de base, 16 semanas
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El DLQI es un cuestionario de calidad de vida validado, simple, administrado por los participantes, de 10 preguntas que cubre 6 dominios que incluyen síntomas y sentimientos, actividades diarias, ocio, trabajo y escuela, relaciones personales y tratamiento. El período de recuperación de esta escala es durante la última "semana". Las categorías de respuesta incluyen "nada", "mucho" y "mucho", con puntajes correspondientes de 1, 2 y 3, respectivamente, y las respuestas sin respuesta ("no relevantes") calificadas como "0". Las puntuaciones varían de 0 a 30 (menos a más deterioro), y un cambio de 4 puntos desde el inicio se considera como el umbral de diferencia mínima clínicamente importante. Las medias de LS se calcularon utilizando un modelo MMRM con tratamiento, región, gravedad de la enfermedad inicial (IGA), visita e interacción de tratamiento por visita como efectos categóricos fijos y línea base e interacción inicial por visita como efectos continuos fijos. |
Línea de base, 16 semanas
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Cambio desde el inicio en la productividad laboral y el deterioro de la actividad - Cuestionario de dermatitis atópica (WPAI-AD)
Periodo de tiempo: Línea de base, 16 semanas
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El cuestionario de participantes WPAI-AD se desarrolló para medir el efecto de la salud general y la gravedad de los síntomas en la productividad laboral y las actividades regulares en los 7 días anteriores a la visita. El WPAI-AD consta de 6 ítems agrupados en 4 dominios: ausentismo (tiempo de trabajo perdido), presentismo (deficiencia en el trabajo/eficacia reducida en el trabajo), pérdida de productividad laboral (deficiencia laboral general/ausentismo más presentismo) y actividad deterioro, que van desde 0% a 100%, con valores más altos que indican mayor deterioro. Las medias de LS se calcularon utilizando un modelo MMRM con tratamiento, región, gravedad de la enfermedad inicial (IGA), visita e interacción de tratamiento por visita como efectos categóricos fijos y línea base e interacción inicial por visita como efectos continuos fijos. |
Línea de base, 16 semanas
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Cambio desde el punto de referencia en la calidad de vida europea-5 dimensiones 5 niveles (EQ-5D-5L) Puntuación del índice Algoritmo de Estados Unidos y Reino Unido
Periodo de tiempo: Línea de base, 16 semanas
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EQ-5D-5L es una medida de 2 partes. La primera parte se compone de las siguientes 5 dimensiones informadas por los participantes: movilidad, autocuidado, actividades habituales, dolor/malestar y ansiedad/depresión. Cada dimensión tiene 5 niveles: sin problemas, problemas leves, problemas moderados, problemas severos y problemas extremos. Las respuestas se utilizan para derivar las puntuaciones del índice de estado de salud utilizando el algoritmo del Reino Unido (RU), con puntuaciones que van de -0,594 a 1, y el algoritmo de los Estados Unidos (EE. UU.), con puntuaciones que van de -0,109 a 1, con una puntuación más alta indicando un mejor estado de salud. Las medias de LS se calcularon utilizando el modelo MMRM con el tratamiento, la región, la gravedad de la enfermedad inicial (IGA), la visita y la interacción de tratamiento por visita como efectos categóricos fijos y la interacción inicial y de inicio por visita como efectos continuos fijos. |
Línea de base, 16 semanas
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Cambio desde el punto de referencia en la calidad de vida europea: 5 dimensiones, 5 niveles (EQ-5D-5L) Puntuación analógica visual (VAS)
Periodo de tiempo: Línea de base, 16 semanas
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EQ-5D-5L es una medida de 2 partes. La segunda parte se evalúa mediante una escala analógica visual (VAS) que va de 0 a 100 milímetros (mm), donde 0 es la peor salud que pueda imaginar y 100 es la mejor salud que pueda imaginar. Las medias de LS se calcularon utilizando el modelo MMRM con el tratamiento, la región, la gravedad de la enfermedad inicial (IGA), la visita y la interacción de tratamiento por visita como efectos categóricos fijos y la interacción inicial y de inicio por visita como efectos continuos fijos. |
Línea de base, 16 semanas
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Porcentaje de participantes que lograron la Evaluación global del investigador (IGA) de 0 o 1 con una mejora de ≥ 2 puntos
Periodo de tiempo: 4 semanas
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El IGA mide la evaluación global del investigador de la gravedad general de la DA del participante, en función de una escala numérica estática de 5 puntos de 0 (piel clara) a 4 (enfermedad grave).
La puntuación se basa en una evaluación general del grado de eritema, papulación/induración, supuración/formación de costras y liquenificación.
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4 semanas
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Katoh N, Takita Y, Isaka Y, Nishikawa A, Torisu-Itakura H, Saeki H. Pooled Safety Analysis of Baricitinib in Adult Participants with Atopic Dermatitis in the Japanese Subpopulation from Six Randomized Clinical Trials. Dermatol Ther (Heidelb). 2022 Dec;12(12):2765-2779. doi: 10.1007/s13555-022-00828-5. Epub 2022 Oct 18.
- Silverberg JI, DeLozier A, Sun L, Thyssen JP, Kim B, Yosipovitch G, Nunes FP, Gugiu PC, Doll HA, Eichenfield LF. Psychometric properties of the itch numeric rating scale, skin pain numeric rating scale, and atopic dermatitis sleep scale in adult patients with moderate-to-severe atopic dermatitis. Health Qual Life Outcomes. 2021 Oct 23;19(1):247. doi: 10.1186/s12955-021-01877-8.
- Thyssen JP, Buhl T, Fernandez-Penas P, Kabashima K, Chen S, Lu N, DeLozier AM, Casillas M, Stander S. Baricitinib Rapidly Improves Skin Pain Resulting in Improved Quality of Life for Patients with Atopic Dermatitis: Analyses from BREEZE-AD1, 2, and 7. Dermatol Ther (Heidelb). 2021 Oct;11(5):1599-1611. doi: 10.1007/s13555-021-00577-x. Epub 2021 Jul 18.
- King B, Maari C, Lain E, Silverberg JI, Issa M, Holzwarth K, Brinker D, Cardillo T, Nunes FP, Simpson EL. Extended Safety Analysis of Baricitinib 2 mg in Adult Patients with Atopic Dermatitis: An Integrated Analysis from Eight Randomized Clinical Trials. Am J Clin Dermatol. 2021 May;22(3):395-405. doi: 10.1007/s40257-021-00602-x. Epub 2021 Apr 7.
- Reich K, DeLozier AM, Nunes FP, Thyssen JP, Eichenfield LF, Wollenberg A, Ross Terres JA, Watts SD, Chen YF, Simpson EL, Silverberg JI. Baricitinib improves symptoms in patients with moderate-to-severe atopic dermatitis and inadequate response to topical corticosteroids: patient-reported outcomes from two randomized monotherapy phase III trials. J Dermatolog Treat. 2022 May;33(3):1521-1530. doi: 10.1080/09546634.2020.1839008. Epub 2020 Nov 22.
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- 16580
- I4V-MC-JAHL (OTRO: Eli Lilly and Company)
- 2017-000870-12 (EUDRACT_NUMBER)
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¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
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Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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