Eficacia de la intervención "Milk Ladder" en el desarrollo de la tolerancia y el reconocimiento de epítopos de células B en bebés alérgicos a las proteínas de la leche de vaca

Las alergias alimentarias se han convertido en un problema de salud relevante en las sociedades occidentalizadas, particularmente en los niños. La leche de vaca (LM), junto con los huevos de gallina, son los alimentos más comunes que provocan reacciones alérgicas en niños menores de 4 años. El objetivo principal de este estudio de intervención es evaluar la seguridad y eficacia de la intervención conocida como "La Escalera de la Leche" en el desarrollo de la tolerancia de los niños con alergias a la CM. Esto se comparará con una cohorte histórica (CoALE), que investigó la historia natural de esta alergia. Además, se evaluará la capacidad de los epítopos informativos por su potencial para predecir la tolerancia y su correlación con las variables clínicas.

La "escalera de leche" se evaluará dentro de una cohorte prospectiva de niños alérgicos a la CM. Esta intervención se lleva a cabo mediante la introducción de comidas cocinadas con cantidades cada vez mayores de leche de vaca en la dieta del participante. El resultado principal será el desarrollo de la tolerancia, que se evaluará a través de un desafío alimentario doble ciego controlado con placebo. Los epítopos de IgE e IgG4 se describirán utilizando un inmunoensayo de micromatrices de péptidos. La calidad de vida se determinará mediante la administración del cuestionario específico de la enfermedad FAQLQ-PF. Finalmente, dentro de un subgrupo de participantes del estudio, se analizará la capacidad de diferentes péptidos para activar basófilos y se estudiarán los epítopos de células T CM mediante ensayos de proliferación de células T y producción de citoquinas.