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우유 단백질에 알레르기가 있는 아기의 내성 발달 및 B 세포 에피토프 인식에서 "우유 사다리" 개입의 효능

2020년 6월 25일 업데이트: Inmaculada Cerecedo, Hospital San Carlos, Madrid

식품 알레르기는 서구화된 사회, 특히 어린이들에게 중요한 건강 문제가 되었습니다. 우유(CM)는 암탉의 알과 함께 4세 미만의 어린이에게 알레르기 반응을 일으키는 가장 일반적인 식품입니다. 이 중재 연구의 주요 목적은 CM 알레르기가 있는 어린이의 내성 발달에서 "우유 사다리"로 알려진 중재의 안전성과 효능을 평가하는 것입니다. 이것은 이 알레르기의 자연사를 조사한 역사적 코호트(CoALE)와 비교될 것입니다. 추가적으로, 유익한 에피토프의 능력은 내성을 예측하는 잠재력과 임상 변수에 대한 상관관계에 대해 평가될 것입니다.

"우유 사다리"는 CM 알레르기 어린이의 예상 코호트 내에서 평가될 것입니다. 이 개입은 점진적으로 증가하는 양의 젖소 우유로 조리된 식사를 참가자의 식단에 도입함으로써 제정됩니다. 1차 결과는 이중 맹검 위약 대조 식품 도전을 통해 평가될 내성의 발달일 것입니다. IgE 및 IgG4 에피토프는 펩티드 마이크로어레이 면역분석법을 사용하여 설명될 것입니다. 삶의 질은 FAQLQ-PF 질병 특정 설문지를 관리하여 결정됩니다. 마지막으로 연구 참가자의 하위 그룹 내에서 호염기구를 활성화하는 다양한 펩타이드의 능력을 분석하고 T 세포 증식 및 사이토카인 생산 분석을 통해 CM T 세포 에피토프를 연구합니다.

연구 개요

상태

알려지지 않은

개입 / 치료

연구 유형

중재적

등록 (예상)

114

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

3년 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 남녀의 아기.
  • 연령 < 12개월.
  • 즉각적인 반응의 임상 병력(
  • 우유 단백질에 대한 감작:

    • 우유, 알파-락토아부민, 베타-락토글로불린 및/또는 카제인에 대한 sIgE >0.1KU/l(ImmunoCAP®, ThemoFisher) 및/또는
    • 젖소, 알파-락토부민, 베타-락토글로불린 및/또는 카제인 ≥3mm에 대한 피부 단자 테스트
  • 모집 전 3개월 이상 우유에 대한 반응이 발생한 경우 경구 식품 검사로 우유에 대한 반응성을 확인하는 것이 의무화됩니다.
  • 참가자의 부모/법정대리인은 자발적으로 참가를 수락합니다.

제외 기준:

  • 우유 섭취 후 반응 지연(> 2시간).
  • 섭취가 잘 견디면 우유에 두드러기를 접촉하십시오.
  • 구강 관용 유도/탈감작화 프로토콜에 대한 이전 참여.
  • 1차 결과 또는 모든 연구 절차의 평가를 방해할 수 있는 약물 치료.
  • 공개 또는 이중 맹검 또는 기타 연구 절차를 통해 구강 도전을 수행하는 데 금기 사항이 있는 모든 질병 또는 상태.
  • 프로토콜 준수를 방해할 수 있는 사회적 상황.
  • 계란 및/또는 밀 알레르기(이 제외 기준은 개입 시작 전에 확인되어야 합니다).

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 식이 개입
우유와 우유가 포함된 식사
우유와 우유가 포함된 식사
간섭 없음: 역사적 코호트
스탠다드 케어

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
'Milk Ladder' 개입 후 우유에 대한 내성이 생긴 참가자 수
기간: 12 개월
내성 평가: 제한 증상을 경험하지 않고 이중 맹검 위약 대조 경구 음식 챌린지를 성공적으로 통과한 참가자
12 개월
부작용을 경험한 참가자 수
기간: 12 개월
MedDRA(Medical Dictionary for Regulatory Activities)에서 평가한 개입에 따라 우유 함유 식품에 대한 이상 반응을 경험한 참가자 수, 연구 종료 시 버전.
12 개월
항원 특이적 IgE 및 IgG4 에피토프 레퍼토리의 변화
기간: 6개월 및 18개월
밀크 펩타이드 마이크로어레이 면역분석법을 사용한 혈청 특이적 면역글로불린 수치
6개월 및 18개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
삶의 질
기간: 6개월 및 18개월
개입 중 삶의 질 총점의 변화, 질병 특정 설문지 '식품 알레르기 삶의 질 설문지 - 부모 양식'으로 평가
6개월 및 18개월
잠재적 T 세포 에피토프
기간: 12 개월
T 림프구 증식 분석 및 사이토카인 분비에 의해 평가된 혈청 내 잠재적 T 세포 에피토프의 식별
12 개월
호염기구를 활성화시키는 우유 알레르기성 펩타이드의 능력
기간: 12 개월
항원 자극 시 호염기구 활성화의 시험관내 결정
12 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 의자: Inmaculada Cerecedo, e: MD, PhD, Hospital Clinico San Carlos

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 6월 1일

기본 완료 (예상)

2021년 6월 1일

연구 완료 (예상)

2021년 8월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 2월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 3월 14일

처음 게시됨 (실제)

2018년 3월 15일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 6월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 6월 25일

마지막으로 확인됨

2020년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • Milk Ladder

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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