Efecto hipoalgésico de la corriente eléctrica y manipulación cervical
7 de febrero de 2019 actualizado por: Jonathan Daniel Telles, Universidade Federal de Sao Carlos
Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea y manipulación de la articulación cervical en el umbral de dolor por presión
Este estudio evalúa el efecto hipoalgésico de la aplicación de TENS asociada a la manipulación articular de la región cervical en individuos sanos.
Un grupo recibió ambos tratamientos activos, el otro grupo recibió ambos tratamientos con placebo, el tercer y cuarto grupo recibieron solo uno de los dos tratamientos activamente y el otro placebo
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS) y la manipulación de la articulación cervical (CJM) se utilizan a menudo para el tratamiento del dolor.
TENS también promueve la analgesia al activar una vía descendente, que se origina en la sustancia gris periacueductal (PAG) y en la médula rostroventromedial (RVM) para inhibir la excitabilidad de las neuronas nociceptivas en el asta dorsal de la médula espinal.
La manipulación articular genera una serie de estímulos dentro del sistema nervioso central a través de la activación de propioceptores ubicados en la cápsula articular o músculos, estimula la PAG provocando la inhibición del dolor por activación de vías descendentes inhibidoras no opioides
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
144
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
-
-
São Paulo
-
Lins, São Paulo, Brasil, 16400-505
- Centro Universitário Católico Salesiano Auxilium de Lins
-
São Carlos, São Paulo, Brasil, 13565-905
- Ufscar - Universidade Federal de São Carlos
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años a 30 años (Adulto)
Acepta Voluntarios Saludables
Sí
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
- sujetos sanos
- sin quejas de dolor en los últimos 90 días
Criterio de exclusión:
- cirugías de columna previas
- estenosis del canal espinal
- fractura vertebral
- espondilolistesis
- cáncer
- infecciones agudas
- trastornos hemorrágicos
- tuberculosis activa
- trombosis venosa profunda
- osteoporosis
- enfermedades reumáticas
- enfermedades metabólicas
- enfermedades cardiorrespiratorias
- dolor de cabeza en los últimos siete días
- de fumar
- cambios en la sensibilidad de la piel
- uso de marcapasos
- mujeres en periodo menstrual
- mujeres embarazadas
- uso de analgésicos en las últimas 48 horas
- uso de antiinflamatorios en las últimas 48 horas
- electroestimulación previa
- tratamientos previos de manipulación de la articulación cervical
- hipersensibilidad a la aplicación de TENS
- aversión a la manipulación de la articulación cervical
- Prueba positiva para arteria vertebral.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Ciencia básica
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación factorial
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Comparador activo: TENS activo y CJM
La unidad activa se aplicará con el paciente en decúbito supino a una frecuencia alta de 100 Hz y una duración del pulso de 100 µs. Se aplicará durante 20 minutos una intensidad fuerte pero cómoda según dicte cada sujeto. Después de la aplicación de TENS El examinador 3, responsable de la manipulación de la articulación cervical, entrará en la habitación y se parará a la cabeza del paciente. Usando la falange media del segundo dedo de una mano, el examinador aplicará presión lateralmente en los procesos articulares de las vértebras C6 y C7; el examinador sostendrá el lado opuesto del paciente con la otra mano y luego realizará una inclinación ipsolateral hacia los segmentos C6, C7, seguida de una rotación contralateral a la barrera de tejido para realizar una manipulación (empuje) de baja amplitud y alta velocidad. |
La piel del sujeto se limpiará con agua y jabón suave.
Se colocarán dos electrodos autoadhesivos cuadrados (5x5cm) 1 cm por debajo del olécranon del cúbito y 10 cm por encima de la articulación radiocarpiana de la mano dominante, manteniendo la región de medida del PPT entre dos electrodos.
Se utilizarán dos unidades TENS idénticas: una activa y una placebo (Neurodyn Portable TENS, IBRAMED).
La unidad activa se aplicará con el paciente en decúbito supino a una frecuencia alta de 100 Hz y una duración del pulso de 100 µs.
Se aplicará durante 20 minutos una intensidad fuerte pero cómoda según dicte cada sujeto.
Se preguntará a los participantes sobre la intensidad de TENS cada 5 minutos y, si la intensidad se ha desvanecido, se volverá a aumentar hasta un nivel fuerte pero cómodo.
Otros nombres:
El examinador 3, responsable de la manipulación de la articulación cervical, entrará en la habitación y se situará a la cabeza del paciente.
Usando la falange media del segundo dedo de una mano, el examinador aplicará presión lateralmente en los procesos articulares de las vértebras C6 y C7; el examinador sostendrá el lado opuesto del paciente con la otra mano y luego realizará una inclinación ipsolateral hacia los segmentos C6, C7, seguida de una rotación contralateral a la barrera de tejido para realizar una manipulación (empuje) de baja amplitud y alta velocidad.
Si el paciente no presenta cavitación articular durante la maniobra, se realizarán dos intentos más.
Si no se produce ningún sonido en el tercer intento, las articulaciones se considerarán manipuladas.
Otros nombres:
|
|
Comparador de placebos: placebos TENS y CJM
La aplicación de TENS placebo será a una frecuencia de 100 Hz y duración de pulso de 100 µs durante 30 segundos. Después de los 30 segundos iniciales, la amplitud actual disminuirá gradualmente durante 15 segundos hasta que alcance el valor cero. Placebo CJM se realizará utilizando una posición idéntica a la manipulación activa, sin embargo, durante solo 15 segundos, como proponen algunos autores que han utilizado el grupo placebo en sus estudios [42-44]. El examinador no ejercerá tensión en la cápsula articular del segmento para asegurar el efecto placebo. |
La aplicación de TENS placebo será a una frecuencia de 100 Hz y duración de pulso de 100 µs durante 30 segundos.
Después de los 30 segundos iniciales, la amplitud actual disminuirá gradualmente durante 15 segundos hasta que alcance el valor cero.
Se informará a los participantes que TENS puede causar una ligera sensación de hormigueo o cualquier sensación durante el procedimiento.
Se les preguntará cada 5 minutos si se encuentran cómodos, sin aumentar la intensidad como en el grupo TENS activo
Otros nombres:
Placebo CJM se realizará utilizando una posición idéntica a la manipulación activa, sin embargo, durante solo 15 segundos, como proponen algunos autores que han utilizado el grupo placebo en sus estudios.
El examinador no ejercerá tensión en la cápsula articular del segmento para asegurar el efecto placebo.
Las maniobras serán realizadas por un fisioterapeuta con más de 5 años de experiencia en terapia manual.
La manipulación activa o placebo se realizará en el lado derecho o izquierdo según la aleatorización.
Otros nombres:
|
|
Comparador activo: placebo TENS y CJM activo
La aplicación de TENS placebo será a una frecuencia de 100 Hz y duración de pulso de 100 µs durante 30 segundos. Después de los 30 segundos iniciales, la amplitud actual disminuirá gradualmente durante 15 segundos hasta que alcance el valor cero. Después de la aplicación de TENS placebo, el examinador 3, responsable de la manipulación de las articulaciones cervicales, entrará en la habitación y se parará a la cabeza del paciente. Usando la falange media del segundo dedo de una mano, el examinador aplicará presión lateralmente en los procesos articulares de las vértebras C6 y C7; el examinador sujetará el lado opuesto del paciente con la otra mano y luego realizará una inclinación ipsilateral hacia los segmentos C6, C7, seguida de una rotación contralateral. |
El examinador 3, responsable de la manipulación de la articulación cervical, entrará en la habitación y se situará a la cabeza del paciente.
Usando la falange media del segundo dedo de una mano, el examinador aplicará presión lateralmente en los procesos articulares de las vértebras C6 y C7; el examinador sostendrá el lado opuesto del paciente con la otra mano y luego realizará una inclinación ipsolateral hacia los segmentos C6, C7, seguida de una rotación contralateral a la barrera de tejido para realizar una manipulación (empuje) de baja amplitud y alta velocidad.
Si el paciente no presenta cavitación articular durante la maniobra, se realizarán dos intentos más.
Si no se produce ningún sonido en el tercer intento, las articulaciones se considerarán manipuladas.
Otros nombres:
La aplicación de TENS placebo será a una frecuencia de 100 Hz y duración de pulso de 100 µs durante 30 segundos.
Después de los 30 segundos iniciales, la amplitud actual disminuirá gradualmente durante 15 segundos hasta que alcance el valor cero.
Se informará a los participantes que TENS puede causar una ligera sensación de hormigueo o cualquier sensación durante el procedimiento.
Se les preguntará cada 5 minutos si se encuentran cómodos, sin aumentar la intensidad como en el grupo TENS activo
Otros nombres:
|
|
Comparador activo: TENS activo y placebo CJM
La unidad activa se aplicará con el paciente en decúbito supino a una frecuencia alta de 100 Hz y una duración del pulso de 100 µs. Se aplicará durante 20 minutos una intensidad fuerte pero cómoda según dicte cada sujeto. Después de la aplicación de TENS placebo, el examinador 3, responsable de la manipulación de las articulaciones cervicales, entrará en la habitación y se parará a la cabeza del paciente. Usando la falange media del segundo dedo de una mano, el examinador aplicará presión lateralmente en los procesos articulares de las vértebras C6 y C7; el examinador sujetará el lado opuesto del paciente con la otra mano y luego realizará una inclinación ipsilateral hacia los segmentos C6, C7, seguida de una rotación contralateral. |
La piel del sujeto se limpiará con agua y jabón suave.
Se colocarán dos electrodos autoadhesivos cuadrados (5x5cm) 1 cm por debajo del olécranon del cúbito y 10 cm por encima de la articulación radiocarpiana de la mano dominante, manteniendo la región de medida del PPT entre dos electrodos.
Se utilizarán dos unidades TENS idénticas: una activa y una placebo (Neurodyn Portable TENS, IBRAMED).
La unidad activa se aplicará con el paciente en decúbito supino a una frecuencia alta de 100 Hz y una duración del pulso de 100 µs.
Se aplicará durante 20 minutos una intensidad fuerte pero cómoda según dicte cada sujeto.
Se preguntará a los participantes sobre la intensidad de TENS cada 5 minutos y, si la intensidad se ha desvanecido, se volverá a aumentar hasta un nivel fuerte pero cómodo.
Otros nombres:
Placebo CJM se realizará utilizando una posición idéntica a la manipulación activa, sin embargo, durante solo 15 segundos, como proponen algunos autores que han utilizado el grupo placebo en sus estudios.
El examinador no ejercerá tensión en la cápsula articular del segmento para asegurar el efecto placebo.
Las maniobras serán realizadas por un fisioterapeuta con más de 5 años de experiencia en terapia manual.
La manipulación activa o placebo se realizará en el lado derecho o izquierdo según la aleatorización.
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Umbral de dolor a la presión de la región posterior del antebrazo
Periodo de tiempo: 1 minuto después del final de la intervención.
|
El examinador utilizará un algómetro de presión digital Somedic Tipo II (Somedic Inc, Hörby, Suecia) en la región posterior del antebrazo 10 cm por debajo del epicóndilo lateral del codo hacia el tercer dedo, con el antebrazo mantenido en pronación.
A continuación, la presión se aplicará de forma perpendicular a la piel a razón de 40 kPa/s utilizando una sonda circular plana de 1 cm2 cubierta con 1 mm de goma para evitar cualquier dolor en la piel debido a los bordes metálicos afilados.
El evaluador registrará el promedio de las puntuaciones del PPT (en kPa).
|
1 minuto después del final de la intervención.
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Umbral de dolor a la presión de la región posterior del antebrazo
Periodo de tiempo: 20 minutos después de finalizada la intervención
|
El examinador utilizará un algómetro de presión digital Somedic Tipo II (Somedic Inc, Hörby, Suecia) en la región posterior del antebrazo 10 cm por debajo del epicóndilo lateral del codo hacia el tercer dedo, con el antebrazo mantenido en pronación.
A continuación, la presión se aplicará de forma perpendicular a la piel a razón de 40 kPa/s utilizando una sonda circular plana de 1 cm2 cubierta con 1 mm de goma para evitar cualquier dolor en la piel debido a los bordes metálicos afilados.
El evaluador registrará el promedio de las puntuaciones del PPT (en kPa).
|
20 minutos después de finalizada la intervención
|
|
Umbral de dolor a la presión del músculo tibial anterior
Periodo de tiempo: 1 minuto después del final de la intervención.
|
Para la valoración del PPT sobre el músculo tibial anterior del lado dominante, se colocará al paciente en decúbito supino sobre una camilla con las rodillas flexionadas a 90°.
El examinador colocará el algómetro de presión 5 cm por debajo de la tuberosidad tibial y 2,5 cm lateralmente a la tuberosidad tibial sobre el músculo tibial anterior.
|
1 minuto después del final de la intervención.
|
|
Umbral de dolor a la presión del músculo tibial anterior
Periodo de tiempo: 20 minutos después de finalizada la intervención
|
Para la valoración del PPT sobre el músculo tibial anterior del lado dominante, se colocará al paciente en decúbito supino sobre una camilla con las rodillas flexionadas a 90°.
El examinador colocará el algómetro de presión 5 cm por debajo de la tuberosidad tibial y 2,5 cm lateralmente a la tuberosidad tibial sobre el músculo tibial anterior.
|
20 minutos después de finalizada la intervención
|
Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Richard E Liebano, Dr., Universidade Federal de São Carlos - UFScar
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Saiz-Llamosas JR, Fernandez-Perez AM, Fajardo-Rodriguez MF, Pilat A, Valenza-Demet G, Fernandez-de-Las-Penas C. Changes in neck mobility and pressure pain threshold levels following a cervical myofascial induction technique in pain-free healthy subjects. J Manipulative Physiol Ther. 2009 Jun;32(5):352-7. doi: 10.1016/j.jmpt.2009.04.009.
- Treede RD, Rief W, Barke A, Aziz Q, Bennett MI, Benoliel R, Cohen M, Evers S, Finnerup NB, First MB, Giamberardino MA, Kaasa S, Kosek E, Lavand'homme P, Nicholas M, Perrot S, Scholz J, Schug S, Smith BH, Svensson P, Vlaeyen JWS, Wang SJ. A classification of chronic pain for ICD-11. Pain. 2015 Jun;156(6):1003-1007. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000160. No abstract available.
- Melzack R, Wall PD. Pain mechanisms: a new theory. Science. 1965 Nov 19;150(3699):971-9. doi: 10.1126/science.150.3699.971. No abstract available.
- Dailey DL, Rakel BA, Vance CGT, Liebano RE, Amrit AS, Bush HM, Lee KS, Lee JE, Sluka KA. Transcutaneous electrical nerve stimulation reduces pain, fatigue and hyperalgesia while restoring central inhibition in primary fibromyalgia. Pain. 2013 Nov;154(11):2554-2562. doi: 10.1016/j.pain.2013.07.043. Epub 2013 Jul 27.
- Doig GS, Simpson F. Randomization and allocation concealment: a practical guide for researchers. J Crit Care. 2005 Jun;20(2):187-91; discussion 191-3. doi: 10.1016/j.jcrc.2005.04.005.
- Bialosky JE, Bishop MD, Price DD, Robinson ME, George SZ. The mechanisms of manual therapy in the treatment of musculoskeletal pain: a comprehensive model. Man Ther. 2009 Oct;14(5):531-8. doi: 10.1016/j.math.2008.09.001. Epub 2008 Nov 21.
- Sluka KA, Deacon M, Stibal A, Strissel S, Terpstra A. Spinal blockade of opioid receptors prevents the analgesia produced by TENS in arthritic rats. J Pharmacol Exp Ther. 1999 May;289(2):840-6.
- Chandran P, Sluka KA. Development of opioid tolerance with repeated transcutaneous electrical nerve stimulation administration. Pain. 2003 Mar;102(1-2):195-201. doi: 10.1016/s0304-3959(02)00381-0.
- Liebano RE, Rakel B, Vance CGT, Walsh DM, Sluka KA. An investigation of the development of analgesic tolerance to TENS in humans. Pain. 2011 Feb;152(2):335-342. doi: 10.1016/j.pain.2010.10.040. Epub 2010 Dec 8.
- Molina-Ortega F, Lomas-Vega R, Hita-Contreras F, Plaza Manzano G, Achalandabaso A, Ramos-Morcillo AJ, Martinez-Amat A. Immediate effects of spinal manipulation on nitric oxide, substance P and pain perception. Man Ther. 2014 Oct;19(5):411-7. doi: 10.1016/j.math.2014.02.007. Epub 2014 Mar 5.
- Boal RW, Gillette RG. Central neuronal plasticity, low back pain and spinal manipulative therapy. J Manipulative Physiol Ther. 2004 Jun;27(5):314-26. doi: 10.1016/j.jmpt.2004.04.005.
- Gay CW, Robinson ME, George SZ, Perlstein WM, Bishop MD. Immediate changes after manual therapy in resting-state functional connectivity as measured by functional magnetic resonance imaging in participants with induced low back pain. J Manipulative Physiol Ther. 2014 Nov-Dec;37(9):614-27. doi: 10.1016/j.jmpt.2014.09.001. Epub 2014 Oct 3.
- Pickar JG, Wheeler JD. Response of muscle proprioceptors to spinal manipulative-like loads in the anesthetized cat. J Manipulative Physiol Ther. 2001 Jan;24(1):2-11. doi: 10.1067/mmt.2001.112017.
- Rakel B, Cooper N, Adams HJ, Messer BR, Frey Law LA, Dannen DR, Miller CA, Polehna AC, Ruggle RC, Vance CG, Walsh DM, Sluka KA. A new transient sham TENS device allows for investigator blinding while delivering a true placebo treatment. J Pain. 2010 Mar;11(3):230-8. doi: 10.1016/j.jpain.2009.07.007. Epub 2009 Nov 27.
- Han JS, Chen XH, Sun SL, Xu XJ, Yuan Y, Yan SC, Hao JX, Terenius L. Effect of low- and high-frequency TENS on Met-enkephalin-Arg-Phe and dynorphin A immunoreactivity in human lumbar CSF. Pain. 1991 Dec;47(3):295-298. doi: 10.1016/0304-3959(91)90218-M.
- Moran F, Leonard T, Hawthorne S, Hughes CM, McCrum-Gardner E, Johnson MI, Rakel BA, Sluka KA, Walsh DM. Hypoalgesia in response to transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) depends on stimulation intensity. J Pain. 2011 Aug;12(8):929-35. doi: 10.1016/j.jpain.2011.02.352. Epub 2011 Apr 9.
- Pantaleao MA, Laurino MF, Gallego NL, Cabral CM, Rakel B, Vance C, Sluka KA, Walsh DM, Liebano RE. Adjusting pulse amplitude during transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) application produces greater hypoalgesia. J Pain. 2011 May;12(5):581-90. doi: 10.1016/j.jpain.2010.11.001. Epub 2011 Feb 1.
- Evans DW. Mechanisms and effects of spinal high-velocity, low-amplitude thrust manipulation: previous theories. J Manipulative Physiol Ther. 2002 May;25(4):251-62. doi: 10.1067/mmt.2002.123166.
- DeVocht JW, Pickar JG, Wilder DG. Spinal manipulation alters electromyographic activity of paraspinal muscles: a descriptive study. J Manipulative Physiol Ther. 2005 Sep;28(7):465-71. doi: 10.1016/j.jmpt.2005.07.002.
- Fernandez-Carnero J, Fernandez-de-las-Penas C, Cleland JA. Immediate hypoalgesic and motor effects after a single cervical spine manipulation in subjects with lateral epicondylalgia. J Manipulative Physiol Ther. 2008 Nov-Dec;31(9):675-81. doi: 10.1016/j.jmpt.2008.10.005.
- Mayer DJ, Price DD, Rafii A. Antagonism of acupuncture analgesia in man by the narcotic antagonist naloxone. Brain Res. 1977 Feb;121(2):368-72. doi: 10.1016/0006-8993(77)90161-5. No abstract available.
- Ha H, Tan EC, Fukunaga H, Aochi O. Naloxone reversal of acupuncture analgesia in the monkey. Exp Neurol. 1981 Jul;73(1):298-303. doi: 10.1016/0014-4886(81)90063-7. No abstract available.
- Citak Karakaya I, Karakaya MG, Ergun E, Elmali S, Firat T. Effects of different frequencies of conventional transcutaneous electrical nerve stimulation on pressure pain threshold and tolerance. J Back Musculoskelet Rehabil. 2014;27(2):197-201. doi: 10.3233/BMR-130436.
- Sabino GS, Santos CM, Francischi JN, de Resende MA. Release of endogenous opioids following transcutaneous electric nerve stimulation in an experimental model of acute inflammatory pain. J Pain. 2008 Feb;9(2):157-63. doi: 10.1016/j.jpain.2007.09.003. Epub 2007 Nov 7.
- Flynn TW, Childs JD, Fritz JM. The audible pop from high-velocity thrust manipulation and outcome in individuals with low back pain. J Manipulative Physiol Ther. 2006 Jan;29(1):40-5. doi: 10.1016/j.jmpt.2005.11.005.
- Dunning J, Rushton A. The effects of cervical high-velocity low-amplitude thrust manipulation on resting electromyographic activity of the biceps brachii muscle. Man Ther. 2009 Oct;14(5):508-13. doi: 10.1016/j.math.2008.09.003. Epub 2008 Nov 21.
- Achalandabaso A, Plaza-Manzano G, Lomas-Vega R, Martinez-Amat A, Camacho MV, Gasso M, Hita-Contreras F, Molina F. Tissue damage markers after a spinal manipulation in healthy subjects: a preliminary report of a randomized controlled trial. Dis Markers. 2014;2014:815379. doi: 10.1155/2014/815379. Epub 2014 Dec 25.
- Wright A. Hypoalgesia post-manipulative therapy: a review of a potential neurophysiological mechanism. Man Ther. 1995 Nov;1(1):11-6. doi: 10.1054/math.1995.0244.
- Maigne JY, Vautravers P. Mechanism of action of spinal manipulative therapy. Joint Bone Spine. 2003 Sep;70(5):336-41. doi: 10.1016/s1297-319x(03)00074-5.
- Randoll C, Gagnon-Normandin V, Tessier J, Bois S, Rustamov N, O'Shaughnessy J, Descarreaux M, Piche M. The mechanism of back pain relief by spinal manipulation relies on decreased temporal summation of pain. Neuroscience. 2017 May 4;349:220-228. doi: 10.1016/j.neuroscience.2017.03.006. Epub 2017 Mar 11.
- Coronado RA, Gay CW, Bialosky JE, Carnaby GD, Bishop MD, George SZ. Changes in pain sensitivity following spinal manipulation: a systematic review and meta-analysis. J Electromyogr Kinesiol. 2012 Oct;22(5):752-67. doi: 10.1016/j.jelekin.2011.12.013. Epub 2012 Jan 30.
- Savva C, Giakas G, Efstathiou M. The role of the descending inhibitory pain mechanism in musculoskeletal pain following high-velocity, low amplitude thrust manipulation: a review of the literature. J Back Musculoskelet Rehabil. 2014;27(4):377-82. doi: 10.3233/BMR-140472.
- Jordon MK, Beattie PF, D'Urso S, Scriven S. Spinal manipulation does not affect pressure pain thresholds in the absence of neuromodulators: a randomized controlled trial. J Man Manip Ther. 2017 Sep;25(4):172-181. doi: 10.1080/10669817.2016.1230352. Epub 2016 Sep 12.
- Nakatsuka T, Chen M, Takeda D, King C, Ling J, Xing H, Ataka T, Vierck C, Yezierski R, Gu JG. Substance P-driven feed-forward inhibitory activity in the mammalian spinal cord. Mol Pain. 2005 Jun 29;1:20. doi: 10.1186/1744-8069-1-20.
- Wu LJ, Xu H, Ko SW, Yoshimura M, Zhuo M. Feed-forward inhibition: a novel cellular mechanism for the analgesic effect of substance P. Mol Pain. 2005 Nov 18;1:34. doi: 10.1186/1744-8069-1-34.
- Leffler AS, Hansson P, Kosek E. Somatosensory perception in patients suffering from long-term trapezius myalgia at the site overlying the most painful part of the muscle and in an area of pain referral. Eur J Pain. 2003;7(3):267-76. doi: 10.1016/S1090-3801(02)00138-6.
- Liebano RE, Vance CG, Rakel BA, Lee JE, Cooper NA, Marchand S, Walsh DM, Sluka KA. Transcutaneous electrical nerve stimulation and conditioned pain modulation influence the perception of pain in humans. Eur J Pain. 2013 Nov;17(10):1539-46. doi: 10.1002/j.1532-2149.2013.00328.x. Epub 2013 May 6.
- Walton DM, Macdermid JC, Nielson W, Teasell RW, Chiasson M, Brown L. Reliability, standard error, and minimum detectable change of clinical pressure pain threshold testing in people with and without acute neck pain. J Orthop Sports Phys Ther. 2011 Sep;41(9):644-50. doi: 10.2519/jospt.2011.3666. Epub 2011 Sep 1.
- Staud R. Treatment of fibromyalgia and its symptoms. Expert Opin Pharmacother. 2007 Aug;8(11):1629-42. doi: 10.1517/14656566.8.11.1629.
- Fernandez-Carnero J, Fernandez-de-Las-Penas C, de la Llave-Rincon AI, Ge HY, Arendt-Nielsen L. Widespread mechanical pain hypersensitivity as sign of central sensitization in unilateral epicondylalgia: a blinded, controlled study. Clin J Pain. 2009 Sep;25(7):555-61. doi: 10.1097/AJP.0b013e3181a68a040.
- Fernandez-de-las-Penas C, Perez-de-Heredia M, Brea-Rivero M, Miangolarra-Page JC. Immediate effects on pressure pain threshold following a single cervical spine manipulation in healthy subjects. J Orthop Sports Phys Ther. 2007 Jun;37(6):325-9. doi: 10.2519/jospt.2007.2542.
- Vernon HT, Triano JJ, Ross JK, Tran SK, Soave DM, Dinulos MD. Validation of a novel sham cervical manipulation procedure. Spine J. 2012 Nov;12(11):1021-8. doi: 10.1016/j.spinee.2012.10.009. Epub 2012 Nov 15.
- Gomes Ade O, Silvestre AC, Silva CF, Gomes MR, Bonfleur ML, Bertolini GR. Influence of different frequencies of transcutaneous electrical nerve stimulation on the threshold and pain intensity in young subjects. Einstein (Sao Paulo). 2014 Sep;12(3):318-22. doi: 10.1590/s1679-45082014ao3092.
- Wassinger CA, Rich D, Cameron N, Clark S, Davenport S, Lingelbach M, Smith A, Baxter GD, Davidson J. Cervical & thoracic manipulations: Acute effects upon pain pressure threshold and self-reported pain in experimentally induced shoulder pain. Man Ther. 2016 Feb;21:227-32. doi: 10.1016/j.math.2015.08.009. Epub 2015 Aug 28.
- Chesterton LS, Foster NE, Wright CC, Baxter GD, Barlas P. Effects of TENS frequency, intensity and stimulation site parameter manipulation on pressure pain thresholds in healthy human subjects. Pain. 2003 Nov;106(1-2):73-80. doi: 10.1016/s0304-3959(03)00292-6.
- Tanaka K, Ikeuchi M, Izumi M, Aso K, Sugimura N, Enoki H, Nagano Y, Ishida K, Tani T. Effects of two different intensities of transcutaneous electrical nerve stimulation on pain thresholds of contralateral muscles in healthy subjects. J Phys Ther Sci. 2015 Sep;27(9):2771-4. doi: 10.1589/jpts.27.2771. Epub 2015 Sep 30.
- Desantana JM, Sluka KA, Lauretti GR. High and low frequency TENS reduce postoperative pain intensity after laparoscopic tubal ligation: a randomized controlled trial. Clin J Pain. 2009 Jan;25(1):12-9. doi: 10.1097/AJP.0b013e31817d1070.
- Telles JD, Gabanela Schiavon MA, Rampazo da Silva EP, Liebano RE. Transcutaneous electrical nerve stimulation and cervical joint manipulation on pressure pain threshold. Pain Manag. 2018 Jul 1;8(4):263-269. doi: 10.2217/pmt-2017-0069. Epub 2018 Jun 1.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
10 de mayo de 2018
Finalización primaria (Actual)
20 de noviembre de 2018
Finalización del estudio (Actual)
27 de enero de 2019
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
24 de abril de 2018
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
8 de mayo de 2018
Publicado por primera vez (Actual)
21 de mayo de 2018
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
8 de febrero de 2019
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
7 de febrero de 2019
Última verificación
1 de febrero de 2019
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Otros números de identificación del estudio
- U1111-1212-5389
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
NO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
Ensayos clínicos sobre Aplicación de TENS
-
Anjali Raja BeharelleMediService AGInscripción por invitaciónHipertensión | Adherencia a la medicaciónSuiza
-
Collabree AGUniversity Hospital, Basel, SwitzerlandReclutamientoHipertensión | Adherencia a la medicaciónSuiza
-
National Yang Ming UniversityReclutamientoElectroencefalografía | Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea | Umbral de dolor por presiónTaiwán
-
University of Sao Paulo General HospitalInstituto do Cancer do Estado de São Paulo; Instituto Nacional de Cancer, Brazil y otros colaboradoresDesconocidoDolor | Neuritis | Neuropatía periférica | ParestesiaBrasil
-
Dokuz Eylul UniversityAún no reclutandoTrastorno de estrés postraumático (TEPT)
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityTerminado
-
International Hellenic UniversityTerminadoDolor de cuelloGrecia
-
Barbara A RakelTerminadoArtrosis primaria unilateral de rodilla | Osteoartritis primaria de rodilla NosEstados Unidos
-
Chinese University of Hong KongTerminado
-
Chang Gung UniversityHung Kaung UniversityTerminadoAnalgesia | Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea | Dolor por presión contundente | Tamaño de la almohadilla | Frecuencia de pulsoTaiwán