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Un estudio para evaluar la seguridad y la tolerabilidad de las combinaciones de inmunoterapia en participantes con neoplasias malignas avanzadas

8 de agosto de 2023 actualizado por: Arcus Biosciences, Inc.

Un estudio de fase 1 para evaluar la seguridad y la tolerabilidad de las combinaciones de inmunoterapia en participantes con neoplasias malignas avanzadas

Este es un estudio de Fase 1, abierto, de escalada y expansión de dosis para evaluar la seguridad, tolerabilidad, farmacocinética (PK), farmacodinámica (PD) y actividad clínica de etrumadenant (AB928) en combinación con zimberelimab (AB122) ( un anticuerpo anti-PD-1) en participantes con neoplasias malignas avanzadas.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

En la fase de aumento de dosis, se evaluarán dosis crecientes de etrumadenant en combinación con zimberelimab en participantes con neoplasias malignas avanzadas. Los participantes elegibles recibirán administración oral de etrumadenant, así como una infusión IV de zimberelimab. La dosis recomendada de fase 2 (RP2D) de etrumadenant se determinará al finalizar la fase de escalada de dosis.

En la fase de expansión de la dosis, se puede evaluar etrumadenant en RP2D en combinación con zimberelimab en pacientes con carcinoma de células renales (RCC) de células claras avanzado o adenocarcinoma de próstata metastásico resistente a la castración (mCRPC).

La duración total del tratamiento dependerá de qué tan bien se tolere el tratamiento. El tratamiento puede continuar hasta toxicidad inaceptable o enfermedad progresiva u otras razones especificadas en el protocolo.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

48

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Malvern, Australia, 3144
        • Cabrini Health Limited
    • New South Wales
      • Kogarah, New South Wales, Australia, 2217
        • St. George Private Hospital
    • Queensland
      • Greenslopes, Queensland, Australia, 4120
        • Gallipoli Medical Research Foundation
    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, Estados Unidos, 85258
        • Scottsdale Healthcare Hospitals DBA HonorHealth
    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90024
        • University of California, Los Angeles
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90025
        • The Angeles Clinic and Research Institute
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Estados Unidos, 80218
        • Rocky Mountain Cancer Centers (Midtown)
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48109
        • University of Michigan
      • Royal Oak, Michigan, Estados Unidos, 48073
        • Quest Research Institute
    • North Carolina
      • Huntersville, North Carolina, Estados Unidos, 28078
        • Carolina BioOncology Institute
    • South Carolina
      • Greenville, South Carolina, Estados Unidos, 29605
        • Prisma Health
    • Texas
      • Fort Worth, Texas, Estados Unidos, 76104
        • Texas Oncology, P.A. - Fort Worth Cancer Center
      • San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78240
        • Texas Oncology, P.A. - San Antonio Medical Center
      • Tyler, Texas, Estados Unidos, 75702
        • Texas Oncology, P.A. - Tyler
    • Washington
      • Spokane, Washington, Estados Unidos, 99208
        • Medical Oncology Associates dba Summit Cancer Centers

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Participantes masculinos o femeninos ≥ 18 años
  2. Debe tener al menos 1 lesión medible según RECIST v1.1.
  3. Puntuación del estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 o 1.
  4. Debe haber recibido el estándar de atención, incluidas las terapias o intervenciones potencialmente curativas disponibles.
  5. Confirme que una muestra de tejido de archivo está disponible y tiene ≤ 6 meses; si no, se debe obtener una nueva biopsia de una lesión tumoral. La biopsia no debe poner al participante en un riesgo indebido y el procedimiento no debe ser más invasivo que una biopsia central.
  6. Función adecuada de órganos y médula.

    Solo aumento de dosis:

  7. Cáncer de pulmón de células no pequeñas confirmado patológicamente, carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello, carcinoma de células renales, cáncer de mama, cáncer colorrectal, melanoma, cáncer de vejiga, cáncer de ovario, cáncer de endometrio, carcinoma de células de Merkel o cáncer gastroesofágico metastásico, avanzada o recurrente con progresión para la cual no existe una terapia alternativa o curativa o la terapia estándar no es considerada apropiada por el participante y el médico tratante (la razón debe documentarse en los registros médicos).

    Sólo expansión de dosis:

  8. Participantes con RCC de células claras avanzado o mCRPC.9. Los participantes con RCC de células claras pueden haber recibido hasta 2 líneas de terapia previas, una de las cuales debe haber incluido una terapia basada en anti-PD-(L)1 y no debe haber progresado dentro de las 16 semanas durante una terapia anti-PD-(L). 1 terapia.
  9. Los participantes de mCRPC deben haber progresado durante o después del tratamiento con un inhibidor de la síntesis de andrógenos, y también deben haber tenido una línea previa de un régimen que contiene taxanos o el médico y el participante consideran que el régimen que contiene taxanos es inapropiado.
  10. Los participantes con CPRCm deben ser vírgenes a cualquier inmunoterapia (incluidos, entre otros, antagonistas anti-PD-(L)1 o anti-CTLA-4, sipuleucel-T, etc.).

Criterio de exclusión:

  1. Uso de cualquier vacuna viva contra enfermedades infecciosas (p. ej., influenza, varicela) dentro de las 4 semanas (28 días) posteriores al inicio del producto en investigación.
  2. Afecciones médicas subyacentes que, en opinión del Investigador o del Patrocinador, harán que la administración del producto en investigación sea peligrosa (p. ej., enfermedad pulmonar intersticial, infecciones activas que requieran antibióticos, hospitalización reciente con síntomas no resueltos) u oscurezcan la interpretación de la determinación de toxicidad o EA, o condición médica que requiere el uso de medicamentos inmunosupresores o dosis inmunosupresoras de corticosteroides tópicos sistémicos o absorbibles.
  3. Tiene trastornos psiquiátricos o de abuso de sustancias conocidos que interferirían con la cooperación con los requisitos del juicio.
  4. Está embarazada o amamantando o espera concebir o engendrar hijos dentro de la duración prevista del estudio, desde la visita de preselección o selección hasta 90 días después de la última dosis de etrumadenant en combinación con zimberelimab.
  5. Cualquier historial activo o documentado de enfermedad autoinmune, o historial de un síndrome que requirió esteroides sistémicos o medicamentos inmunosupresores, excepto vitíligo o asma/atopia infantil resuelta. Los participantes con asma que requieran el uso intermitente de broncodilatadores (como el albuterol) no serán excluidos de este estudio.
  6. Neoplasia maligna previa activa en el año anterior, excepto los cánceres curables localmente que aparentemente se han curado, como el cáncer de piel de células basales o de células escamosas, el cáncer de vejiga superficial o el carcinoma in situ del cuello uterino, el cáncer de mama o el cáncer de próstata.
  7. Aumento de la dosis: tratamiento previo con un anti-PD-L1, anti-PD-1, anti-CTLA-4 u otro inhibidor o agonista del punto de control inmunitario como monoterapia o en combinación;
  8. Uso de otros medicamentos en investigación (medicamentos no comercializados para ninguna indicación) dentro de los 28 días o al menos 5 semividas (lo que sea más largo) antes de la administración del producto en investigación.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Escalada de dosis
Diseño 3+3, incluyendo un período de evaluación DLT. Etrumadenant RP2D se determinará en esta parte con dosis crecientes de etrumadenant oral en combinación con una dosis fija de zimberelimab IV.
Etrumadenant es un antagonista de A2aR y A2bR.
Otros nombres:
  • AB928
Zimberelimab es un anticuerpo monoclonal anti-PD-1 completamente humano.
Otros nombres:
  • AB122
Experimental: RCC de células claras avanzado de expansión de dosis
Etrumadenant en RP2D + zimberelimab
Etrumadenant es un antagonista de A2aR y A2bR.
Otros nombres:
  • AB928
Zimberelimab es un anticuerpo monoclonal anti-PD-1 completamente humano.
Otros nombres:
  • AB122
Experimental: Expansión de dosis-mCRPC
Etrumadenant en RP2D + zimberelimab
Etrumadenant es un antagonista de A2aR y A2bR.
Otros nombres:
  • AB928
Zimberelimab es un anticuerpo monoclonal anti-PD-1 completamente humano.
Otros nombres:
  • AB122

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de participantes con eventos adversos
Periodo de tiempo: Desde la fecha de la primera dosis hasta 90 días después de la última dosis (aproximadamente 3 años)
La seguridad se evaluará mediante el control de los eventos adversos y los cambios clínicamente relevantes en el estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG), el electrocardiograma (ECG) de 12 derivaciones, los signos vitales, el examen físico y los resultados del laboratorio clínico.
Desde la fecha de la primera dosis hasta 90 días después de la última dosis (aproximadamente 3 años)
Porcentaje de participantes que experimentan una toxicidad limitante de dosis
Periodo de tiempo: Desde la primera administración del tratamiento del estudio hasta el día 28
Desde la primera administración del tratamiento del estudio hasta el día 28

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Concentración sérica máxima de etrumadenant: Cmax
Periodo de tiempo: Registrado al inicio (selección), durante los primeros 4 ciclos de tratamiento (4 meses) y 30 y 90 días después de la última dosis (aproximadamente 7 meses)
Registrado al inicio (selección), durante los primeros 4 ciclos de tratamiento (4 meses) y 30 y 90 días después de la última dosis (aproximadamente 7 meses)
Concentración sérica máxima de zimberelimab: Cmax
Periodo de tiempo: Registrado al inicio (selección), durante los primeros 4 ciclos de tratamiento (4 meses) y 30 y 90 días después de la última dosis (aproximadamente 7 meses)
Registrado al inicio (selección), durante los primeros 4 ciclos de tratamiento (4 meses) y 30 y 90 días después de la última dosis (aproximadamente 7 meses)
Etrumadenant Tiempo de concentración máxima: Tmax
Periodo de tiempo: Registrado al inicio (selección), durante los primeros 4 ciclos de tratamiento (4 meses) y 30 y 90 días después de la última dosis (aproximadamente 7 meses)
Registrado al inicio (selección), durante los primeros 4 ciclos de tratamiento (4 meses) y 30 y 90 días después de la última dosis (aproximadamente 7 meses)
Zimberelimab Tiempo de concentración máxima: Tmax
Periodo de tiempo: Registrado al inicio (selección), durante los primeros 4 ciclos de tratamiento (4 meses) y 30 y 90 días después de la última dosis (aproximadamente 7 meses)
Registrado al inicio (selección), durante los primeros 4 ciclos de tratamiento (4 meses) y 30 y 90 días después de la última dosis (aproximadamente 7 meses)
Porcentaje de participantes con anticuerpos antidrogas contra zimberelimab
Periodo de tiempo: Registrado al inicio (selección), durante los primeros 4 ciclos de tratamiento (4 meses), al final del tratamiento y 30 y 90 días después de la última dosis (aproximadamente 7 meses)
Registrado al inicio (selección), durante los primeros 4 ciclos de tratamiento (4 meses), al final del tratamiento y 30 y 90 días después de la última dosis (aproximadamente 7 meses)
Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: Desde el inicio del tratamiento hasta la primera aparición de enfermedad progresiva o muerte por cualquier causa (aproximadamente 1-3 años)
SLP determinada por el investigador de acuerdo con el Grupo de Trabajo 3 sobre Cáncer de Próstata (PCWG3) para el adenocarcinoma de próstata y según los Criterios de Evaluación de la Respuesta en Tumores Sólidos (RECIST) v1.1 para todos los demás tipos de tumores
Desde el inicio del tratamiento hasta la primera aparición de enfermedad progresiva o muerte por cualquier causa (aproximadamente 1-3 años)
Supervivencia general (SG)
Periodo de tiempo: Desde el inicio del tratamiento del estudio hasta la muerte por cualquier causa (aproximadamente 1-3 años)
SG determinada por el investigador según PCWG3 para el adenocarcinoma de próstata y según RECIST v1.1 para todos los demás tipos de tumores
Desde el inicio del tratamiento del estudio hasta la muerte por cualquier causa (aproximadamente 1-3 años)
Duración de la respuesta (DOR)
Periodo de tiempo: Desde la fecha de la primera aparición de una respuesta objetiva documentada hasta la primera documentación de progresión de la enfermedad o muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero (aproximadamente 1 a 3 años)
DOR según lo determinado por el investigador según PCWG3 para el adenocarcinoma de próstata y según RECIST v1.1 para todos los demás tipos de tumores
Desde la fecha de la primera aparición de una respuesta objetiva documentada hasta la primera documentación de progresión de la enfermedad o muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero (aproximadamente 1 a 3 años)
Porcentaje de participantes con control de enfermedades
Periodo de tiempo: Desde la inscripción en el estudio hasta la progresión de la enfermedad o la pérdida del beneficio clínico (aproximadamente 1 a 3 años)
Control de la enfermedad (respuesta completa, respuesta parcial o enfermedad estable) durante >6 meses según lo determine el investigador según PCWG3 para el adenocarcinoma de próstata y según RECIST v1.1 para todos los demás tipos de tumores
Desde la inscripción en el estudio hasta la progresión de la enfermedad o la pérdida del beneficio clínico (aproximadamente 1 a 3 años)
Porcentaje de participantes con Respuesta Objetiva
Periodo de tiempo: Desde la inscripción en el estudio hasta la interrupción del participante, la primera aparición de enfermedad progresiva o la muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero (aproximadamente 1 a 3 años)
Respuesta objetiva determinada por el investigador según PCWG3 para el adenocarcinoma de próstata y según RECIST v1.1 para todos los demás tipos de tumores
Desde la inscripción en el estudio hasta la interrupción del participante, la primera aparición de enfermedad progresiva o la muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero (aproximadamente 1 a 3 años)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Medical Director, Arcus Biosciences, Inc.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

24 de julio de 2018

Finalización primaria (Actual)

18 de agosto de 2021

Finalización del estudio (Actual)

3 de septiembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de julio de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de agosto de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

14 de agosto de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de agosto de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de agosto de 2023

Última verificación

1 de agosto de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Arcus brindará acceso a datos de participantes anonimizados individuales y documentos de estudio relacionados (p. ej., protocolo, plan de análisis estadístico [SAP], informe de estudio clínico [CSR]) a pedido de investigadores calificados y sujeto a ciertos criterios, condiciones y excepciones.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • RSC

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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