Eficacia de la punción seca como tratamiento del síndrome de dolor miofascial del hombro en pacientes con lesión de la médula espinal

Experimental: Grupo experimental

El grupo experimental recibirá tratamiento con punción seca.

Procedimiento: Punción seca en músculo infraespinoso

Técnica de punción seca con inserción múltiple de agujas rápidas.

Comparador falso: Grupo de control

El grupo de control recibirá un tratamiento simulado de punción seca.

Procedimiento: Punción seca en músculo infraespinoso

Técnica de punción seca con inserción múltiple de agujas rápidas.

Discapacidades del Brazo, Hombro y Mano versión en español (DASHe).

En patología de miembros superiores esta prueba evalúa actividades funcionales en relación a la dificultad que implica realizarlas con una puntuación entre 1 y 5.

El cuestionario DASHe consta de una parte principal de 30 ítems, y dos módulos específicos para personas que trabajan con instrumentos musicales/deportivos o para el ámbito laboral. En este estudio, sólo se ha utilizado la parte principal. Los 30 ítems tienen una puntuación de 1 a 5, siendo 5 el máximo del síntoma valorado, y se deben responder al menos 27 preguntas de 3.

La puntuación de discapacidad/síntoma estará por tanto entre 0 (mejor puntuación posible) y 100 (peor puntuación posible).

Umbral de dolor por presión (algometría).

Dolorímetro Baseline® - 22lb / 10kg, CÓDIGO DE STOCK: 12-1442 Se medirá con un algómetro que es un instrumento que brinda información cuantitativa/objetiva sobre el dolor en un punto específico, dependiendo de la presión sobre la que se aplique. Se dibuja un círculo alrededor del punto gatillo sobre el que se realizará la prueba del marcador indeleble para confirmar en la última medición cuál es el punto exacto sobre el que se trabaja. Se realizan 3 medidas consecutivas en el mismo punto, esperando entre una y otra medida un periodo de entre 30-60 segundos, y se utilizará como valor estadístico la media de las 3 medidas.

Cuestionario de dolor de McGill (versión en español).

Esta escala consta de un conjunto de 78 adjetivos incluidos en 20 grupos (incluidos de 2 a 6 en cada grupo) y que expresan una característica del dolor. Dentro de estos 20 grupos encontramos el Pain Rating Index (PRI) dividido en: sensorial (grupos 1-10), afectivo (grupos 11-15), evaluativo (grupo 16) y misceláneo (grupo 17-20), de los cuales el el paciente solo puede elegir una palabra de cada uno de los 20 grupos, eligiendo solo aquellos adjetivos que mejor se adapten a su sensación de dolor. También incluye una categoría sobre los cambios que experimenta el dolor, y otra con un índice de intensidad del dolor (Present Pain Index = PPI).

Escala analógica visual (EVA)

Esta escala es una línea de 10 centímetros sin marcas entre los parámetros sin dolor y dolor insoportable, donde el paciente tiene que marcar entre esos parámetros donde está su dolor.

Shoulder Pain And Disability Index versión en español (SPADIe).

Consta de una escala de 10 ítems que evalúa el dolor de hombro y las dificultades en las actividades de la vida diaria que genera, dividida en dos grandes apartados: los 4 primeros ítems hacen referencia a la intensidad del dolor y los 6 últimos hacen referencia a la dificultad para cargar realizar actividades específicas. Todos los ítems tienen una puntuación mínima de 0 y máxima de 10, por lo que la puntuación total está entre 0 y 100, siendo 0 el mejor valor posible en relación al dolor y la dificultad, y 100 el valor más alto y tanto más doloroso. y deshabilitar.

Rango de movimiento (ROM)

El objetivo será medir diferentes rangos de movimiento del miembro superior afectado (rotación interna y aducción horizontal) en cuestión debido al síndrome de dolor miofascial. En este caso los movimientos que pasivamente se medirán con un inclinómetro de burbuja.