El papel de los procesos inflamatorios en el desarrollo y tratamiento de la depresión (INFLAME-D)

El estudio investiga la influencia de los procesos inflamatorios en el desarrollo y el curso de la depresión uni y bipolar. Se supone que las concentraciones de ciertas proteínas inflamatorias influyen en el desarrollo de la depresión, su gravedad clínica, la respuesta al tratamiento y el riesgo de recaída. Para verificar esta hipótesis, un total de 145 pacientes, que fueron hospitalizados para el tratamiento de un trastorno depresivo en los centros de estudio en Alemania, Italia y Francia, fueron seleccionados de acuerdo con los criterios establecidos en el protocolo del estudio. Finalmente, se incluyeron en el estudio 104 pacientes con síntomas depresivos moderados a severos. La gravedad de los síntomas se clasificó utilizando escalas de calificación clínica bien establecidas, como la escala de calificación de depresión de Montgomery-Asberg (MADRS) y la escala de calificación de depresión de Hamilton (HAMD). Todos los pacientes inscritos fueron tratados de acuerdo con las recomendaciones de las pautas de tratamiento de la Asociación Alemana de Psiquiatría, Psicoterapia y Psicosomática (DGPPN).

Para hacer que los cambios inducidos por fármacos en las concentraciones séricas de las proteínas examinadas sean lo más comparables posible, se determinó de antemano que todos los pacientes deberían ser tratados con sertralina (primera opción) o venlafaxina (segunda opción) como antidepresivo oral. . Aparte de eso, la terapia antidepresiva, es decir, la psicoterapia y procedimientos similares, no habían sido estandarizados. El tratamiento de los participantes del estudio no difirió del tratamiento de otros pacientes hospitalizados por depresión, que no participaron en el estudio. Se examinó a los pacientes para determinar la presencia y la gravedad de los síntomas depresivos en el momento de la inscripción en el estudio, así como después de 4 y 8 semanas, utilizando procedimientos de prueba clínica estandarizados. Además se extrajo sangre. En el suero de los pacientes, las concentraciones de proteínas inflamatorias específicas se midieron utilizando Cytometric Bead Array (CBA) y Enzyme-linked Immunosorbent Assay (ELISA) y luego se correlacionaron con los datos clínicos. Las proteínas investigadas incluyen PCR de alta sensibilidad (proteína C reactiva), interleucina 4, interleucina 6, interleucina 12, factor de necrosis tumoral α, eotaxina, molécula de adhesión intercelular 1 (CD54), interferona-gamma y proteína quimiotáctica de monocitos 1 ( MCP-1).