Die Rolle entzündlicher Prozesse bei der Entstehung und Behandlung von Depressionen (INFLAME-D)

Die Studie untersucht den Einfluss entzündlicher Prozesse auf die Entstehung und den Verlauf von uni- und bipolaren Depressionen. Es wird vermutet, dass die Konzentrationen bestimmter Entzündungsproteine ​​einen Einfluss auf die Entstehung einer Depression, ihren klinischen Schweregrad, das Ansprechen auf die Behandlung und das Rückfallrisiko haben. Um diese Hypothese zu überprüfen, wurden insgesamt 145 Patienten, die zur Behandlung einer depressiven Störung in den Studienzentren in Deutschland, Italien und Frankreich stationär aufgenommen wurden, gemäß den im Studienprotokoll festgelegten Kriterien gescreent. Schließlich wurden 104 Patienten mit mittelschweren bis schweren depressiven Symptomen in die Studie aufgenommen. Die Schwere der Symptome wurde anhand etablierter klinischer Bewertungsskalen wie der Montgomery-Asberg-Depressionsbewertungsskala (MADRS) und der Hamilton-Bewertungsskala für Depressionen (HAMD) klassifiziert. Alle eingeschlossenen Patienten wurden nach den Empfehlungen der Behandlungsleitlinien der Deutschen Gesellschaft für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik (DGPPN) behandelt.

Um medikamenteninduzierte Veränderungen der Serumkonzentrationen der untersuchten Proteine ​​möglichst vergleichbar zu machen, wurde im Vorfeld festgelegt, dass alle Patienten entweder mit Sertralin (erste Wahl) oder Venlafaxin (zweite Wahl) als orales Antidepressivum behandelt werden sollten . Abgesehen davon war die antidepressive Therapie, also Psychotherapie und ähnliche Verfahren, nicht standardisiert. Die Behandlung der Studienteilnehmer unterschied sich nicht von der Behandlung anderer Patienten, die wegen Depressionen ins Krankenhaus eingeliefert wurden und nicht an der Studie teilnahmen. Die Patienten wurden zum Zeitpunkt der Studienaufnahme sowie nach 4 und 8 Wochen anhand standardisierter klinischer Testverfahren auf das Vorliegen und die Schwere depressiver Symptome untersucht. Außerdem wurde Blut abgenommen. Im Serum der Patienten wurden die Konzentrationen spezifischer Entzündungsproteine ​​mittels Cytometric Bead Array (CBA) und Enzyme-linked Immunosorbent Assay (ELISA) gemessen und anschließend mit den klinischen Daten korreliert. Zu den untersuchten Proteinen gehören hochempfindliches CRP (C-Reactive-Protein), Interleukin 4, Interleukin 6, Interleukin 12, Tumornekrosefaktor-α, Eotaxin, Interzelluläres Adhäsionsmolekül 1 (CD54), Interferon-Gamma und Monozyten-chemotaktisches Protein 1 ( MCP-1).