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Validación de un simulador quirúrgico de atresia duodenal (DA) laparoscópica de alta fidelidad totalmente sintético

1 de abril de 2021 actualizado por: Jill Zalieckas, Boston Children's Hospital
Se reclutarán cirujanos con niveles variables de experiencia en cirugía mínimamente invasiva (MIS) pediátrica para probar el simulador DA laparoscópico. Se obtendrán de todos los participantes las características iniciales con respecto a su nivel de experiencia en cirugía pediátrica, reparaciones de DA abiertas y laparoscópicas y cirugía MIS. Antes de probar el simulador, los participantes recibirán un video y un capítulo de libro que describe cómo realizar los procedimientos y tendrán la oportunidad de practicar en los simuladores. El desempeño de los participantes durante una reparación de DA se grabará en video. Su identidad será cegada. Se registrará el tiempo de finalización. Dos evaluadores expertos calificarán su desempeño utilizando una lista de verificación y una escala de calificación de desempeño global. Se calificará la calidad de la anastomosis duodenal. Se comparará el desempeño de cirujanos novatos, intermedios y expertos para determinar si el simulador DA es capaz de distinguir entre el desempeño de cirujanos con varios niveles de experiencia. Además, los participantes completarán una encuesta posterior al procedimiento para calificar los simuladores en función de su realismo, facilidad de uso y utilidad. Se buscarán recomendaciones para mejorar el simulador.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Todos los participantes recibirán capítulos de un atlas quirúrgico que describen los pasos de una reparación DA laparoscópica, así como un video de una reparación DA laparoscópica antes de probar el simulador. El día de la prueba, también tendrán la oportunidad de practicar en el simulador DA. Se completará una encuesta de prueba previa para recopilar información demográfica, experiencia quirúrgica y nivel de comodidad autoinformado al realizar una reparación DA laparoscópica. Las respuestas de la encuesta se utilizarán para estratificar a los participantes en expertos (cirujanos pediátricos con ≥3 reparaciones DA laparoscópicas y/o ≥5 procedimientos MIS pediátricos avanzados), intermedios (cirujanos pediátricos con <3 reparaciones toracoscópicas de TEF/EA o reparaciones DA laparoscópicas y/o <5 procedimientos MIS pediátricos avanzados) y novatos (cirujanos generales o pasantes sin experiencia avanzada en MIS pediátrico) para el análisis de los resultados.

A continuación, se pedirá a los participantes que realicen una reparación DA laparoscópica en el simulador. Su actuación será grabada en vídeo. Las grabaciones incluyen solo la cirugía que se realiza en el simulador, por lo que no habrá información de identificación en las grabaciones. Se registrará el tiempo de finalización. Dos evaluadores independientes calificarán el desempeño de los participantes utilizando la escala de calificación global (GRS) de la herramienta de evaluación estructurada objetiva (OSAT) y una lista de verificación específica de la tarea. Las muestras de DA reparadas se cegarán y se evaluará la calidad de la anastomosis mediante la puntuación de la integridad, la permeabilidad, la densidad de la sutura, el % de nudos cuadrados y las presiones de fuga (consulte el apéndice 3).

Al finalizar la prueba del simulador, los participantes completarán una encuesta posterior al procedimiento con respecto a su experiencia y para proporcionar comentarios sobre el simulador.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

40

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
        • Reclutamiento
        • Boston Childrens Hospital
        • Contacto:
        • Contacto:
          • Biren Modi
          • Número de teléfono: 617-355-9871

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

25 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • residente de cirugía con al menos 3 años de formación
  • compañero de cuidados intensivos quirúrgicos
  • becario de cirugía pediátrica
  • asistente de cirugía pediátrica

Criterio de exclusión:

  • becario de cirugía con menos de 3 años de formación
  • no cirujano

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Reparación laparoscópica de atresia duodenal
Todos los participantes intentarán una reparación laparoscópica de atresia duodenal en el simulador sintético de alta fidelidad.
finalización de la reparación laparoscópica de atresia duodenal en un simulador quirúrgico

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
1. Rendimiento en el simulador medido por una puntuación compuesta de la OSAT (Evaluación estructurada objetiva de la habilidad técnica) GRS (Escala de calificación global) y una lista de verificación específica de la tarea.
Periodo de tiempo: El OSAT y las listas de verificación de tareas específicas se completarán luego de la revisión de los videos por parte de dos revisores independientes ciegos después de que todos los participantes hayan completado la prueba del simulador. Se completará dentro de un año a partir de la fecha de inicio del estudio.

Desempeño operativo del participante basado en OSAT GRS: Hay 6 categorías que se califican en una escala de 1 a 5, donde 5 es el mejor desempeño. Las categorías incluyen: respeto por el tejido, tiempo y movimiento, manejo de instrumentos, flujo de operación, conocimiento del procedimiento específico, rendimiento general. Se otorga una calificación de 1 a 5 a cada categoría.

La lista de verificación específica de la tarea clasifica si las tareas involucradas en la finalización del procedimiento son 1. hecho correctamente, 2. hecho incorrectamente, 3. no hecho. Hay 13 tareas específicas para este procedimiento.

El OSAT y las listas de verificación de tareas específicas se completarán luego de la revisión de los videos por parte de dos revisores independientes ciegos después de que todos los participantes hayan completado la prueba del simulador. Se completará dentro de un año a partir de la fecha de inicio del estudio.
2. Realismo del simulador DA
Periodo de tiempo: La evaluación será completada por los participantes inmediatamente después de realizar el procedimiento.
Se entregará una evaluación del formador a cada participante al finalizar el procedimiento. La Evaluación incluye una escala de 5 puntos, donde 5 es muy realista y 1 es inseguro. La evaluación incluye atributos físicos específicos del entrenador, realismo de los materiales, realismo de la experiencia, capacidad para realizar tareas específicas y calificación general del simulador. También hay una sección para comentarios escritos.
La evaluación será completada por los participantes inmediatamente después de realizar el procedimiento.
3. Utilidad del simulador para la docencia.
Periodo de tiempo: La evaluación será completada por los participantes inmediatamente después de realizar el procedimiento.
El formulario de evaluación incluye una sección sobre la utilidad del entrenador como herramienta de capacitación con una escala Likert de 5 puntos: 5 tiene un gran valor y 1 tiene ningún valor.
La evaluación será completada por los participantes inmediatamente después de realizar el procedimiento.
3. Utilidad del simulador para la evaluación de habilidades.
Periodo de tiempo: La evaluación será completada por los participantes inmediatamente después de realizar el procedimiento.
El formulario de evaluación incluye una sección sobre la utilidad del entrenador como herramienta de prueba, con una escala de Likert de 5 puntos: 5 tiene gran valor y 1 no tiene valor.
La evaluación será completada por los participantes inmediatamente después de realizar el procedimiento.
3. Utilidad del simulador para el mantenimiento de habilidades
Periodo de tiempo: La evaluación será completada por los participantes inmediatamente después de realizar el procedimiento.
El formulario de evaluación incluye una sección sobre la utilidad del entrenador como herramienta para el mantenimiento de las habilidades, con una escala de Likert de 5 puntos: 5 tiene un gran valor y 1 tiene ningún valor.
La evaluación será completada por los participantes inmediatamente después de realizar el procedimiento.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
1. Tiempo para completar la reparación de DA
Periodo de tiempo: El día de la prueba del simulador para cada participante. Anticipamos que las pruebas del simulador se completarán dentro de los 6 meses posteriores a la fecha de inicio del estudio.
El tiempo hasta la finalización de la reparación del DA se registrará durante la prueba del simulador. Se define por la inserción inicial del instrumento en el simulador DA hasta el momento en que el participante corta el nudo final.
El día de la prueba del simulador para cada participante. Anticipamos que las pruebas del simulador se completarán dentro de los 6 meses posteriores a la fecha de inicio del estudio.
2. Calidad de la anastomosis
Periodo de tiempo: Completado dentro de 1 año del inicio del estudio
Dos revisores independientes cegados revisarán los videos de los procedimientos y la muestra de anastomosis correspondiente. Calificarán la calidad de la anastomosis según la integridad (sí/no), la permeabilidad (sí/no), la densidad de la sutura (longitud de la incisión y número de suturas; esta es una evaluación del espacio entre las suturas). No existe un número óptimo, sino que se trata de un equilibrio entre el espacio adecuado para tener suficientes suturas que no tengan fugas, pero no demasiadas, lo que resultará en un procedimiento prolongado), % de nudos cuadrados (un % más alto es mejor) y presiones de fuga ( la presión alta es mejor).
Completado dentro de 1 año del inicio del estudio
3. Recomendaciones para la mejora del simulador DA
Periodo de tiempo: La evaluación será completada por los participantes inmediatamente después de realizar el procedimiento.
Comentarios escritos de texto libre proporcionados por los participantes del estudio en la sección escrita de la evaluación
La evaluación será completada por los participantes inmediatamente después de realizar el procedimiento.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Jill M Zalieckas, MD, MPH, Boston Children's Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2019

Finalización primaria (Anticipado)

1 de enero de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de mayo de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de octubre de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

3 de octubre de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

5 de abril de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de abril de 2021

Última verificación

1 de abril de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • IRB-P00032040

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Atresia duodenal

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