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Acceso remoto al tratamiento de incontinencia urinaria para mujeres veteranas (PRACTICAL)

10 de abril de 2024 actualizado por: VA Office of Research and Development

Optimización del acceso remoto al tratamiento de la incontinencia urinaria para mujeres veteranas

Este estudio trata de evaluar la utilidad de dos métodos de administración de tratamiento para la fuga vesical o la incontinencia urinaria. Está siendo financiado por el Departamento de Asuntos de Veteranos. Al realizar este estudio, los investigadores esperan saber qué método de tratamiento es el método de administración remota más útil para tratar la fuga de la vejiga. El tiempo total de participación en esta investigación es de 6 meses. Durante las primeras 8 a 12 semanas del estudio, recibirá atención estándar de un programa educativo en línea (MyHealtheBladder) o una visita por video con un proveedor a través de VA Video Connect. Será seleccionado por casualidad para recibir MyHealtheBladder o VA Video Connect. Aproximadamente a la mitad del estudio, los investigadores le preguntarán acerca de los síntomas de su vejiga. Si sus síntomas de la vejiga no mejoran, será seleccionado por casualidad para continuar con el tratamiento anterior o recibir una sesión de video inicial o de refuerzo con un proveedor. A lo largo del estudio, se le pedirá que responda preguntas relacionadas con su salud, fugas de orina, costos debido a fugas de orina y un seguimiento de su entrenamiento conductual.

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Descripción detallada

Este estudio representa una oportunidad única para mejorar el acceso a los tratamientos para las pérdidas de orina de las mujeres veteranas. Este estudio de investigación examinará los efectos de dos tecnologías móviles de salud para mejorar los síntomas de la vejiga, como parte de un ensayo clínico aleatorizado. El estudio incluye a 260 mujeres veteranas reclutadas de 3 sitios: Birmingham VAMC, Atlanta VAHCS y Durham VAMC (86 por sitio). Las mujeres recibirán tratamientos de primera línea para la fuga de orina a través de la aleatorización a uno de los dos métodos de entrega para el tratamiento directo: (1) una aplicación de salud móvil basada en la web que entrega contenido diariamente durante 8 semanas en comparación con (2) una sola sesión de video entregada por Conexión de vídeo VA. A las 8 semanas, las mujeres que no hayan mejorado los síntomas podrán continuar con el tratamiento o recibir una sesión de video inicial o de refuerzo. Los investigadores medirán los síntomas de la vejiga (3 preguntas por autoinforme por teléfono o mediante encuesta) al inicio, a las 8 semanas, a las 12 semanas y a los 6 meses. Además, los investigadores entrevistarán a 54 mujeres veteranas y 12 proveedores para conocer sus experiencias con las tecnologías mediante entrevistas telefónicas 1:1 a las 12 semanas. Los hallazgos de este estudio informarán sobre la mejor tecnología para mejorar el acceso a las fugas vesicales entre las mujeres veteranas en una gama más amplia de instalaciones de la VHA.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

286

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Alayne D Markland, DO MSc
  • Número de teléfono: (205) 933-8101
  • Correo electrónico: alayne.markland@va.gov

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: T. R Lane, CRNP
  • Número de teléfono: (205) 558-7067
  • Correo electrónico: terri.lane@va.gov

Ubicaciones de estudio

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35233-1927
        • Birmingham VA Medical Center, Birmingham, AL
    • Georgia
      • Decatur, Georgia, Estados Unidos, 30033
        • Atlanta VA Medical and Rehab Center, Decatur, GA
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27705
        • Durham VA Medical Center, Durham, NC

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Mujeres Veteranas
  • Incontinencia urinaria que ocurre al menos una vez al mes durante 3 meses
  • Capaz de acceder a Internet diariamente a través de una computadora o dispositivo móvil
  • Acceso a correo electrónico personal para MyHealtheBladder y VA Video Connect iniciación de visita y recordatorio

Criterio de exclusión:

  • Afecciones médicas inestables que podrían contribuir a la incontinencia (p. ej., hospitalización importante reciente, cirugía mayor planificada, afecciones que afectan el volumen de orina: hemoglobina A1c de 9,0, enfermedad renal crónica con diálisis planificada dentro de los 3 meses, según lo evaluado por PI o PI del sitio)
  • Condiciones psiquiátricas inestables (p. ej., psicosis, suicidio, abuso activo de alcohol/sustancias basado en antecedentes y registros médicos)
  • Situación inestable de la vivienda
  • Cáncer genitourinario en tratamiento activo con quimioterapia o radiación
  • Afecciones neurológicas conocidas por contribuir a la incontinencia (esclerosis múltiple, enfermedad de Parkinson, TBI, demencia y sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares con movilidad limitada)
  • Nuevos tratamientos para la incontinencia iniciados en los 3 meses anteriores o planificados durante la duración del estudio de 6 meses, incluye medicamentos y/o cirugía
  • Tres meses después del parto

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: MyHealthevejiga
Educación de salud móvil diaria con información sobre la anatomía y función de la vejiga, ejercicios para los músculos del piso pélvico con estrategias conductuales y herramientas de autocontrol para pérdidas de orina
Educación de salud móvil diaria con información sobre la anatomía y la función de la vejiga, ejercicios para los músculos del piso pélvico con estrategias de comportamiento y herramientas de autocontrol para detectar pérdidas de orina
Otros nombres:
  • Educación móvil sobre la salud de la vejiga
Comparador activo: Conexión de vídeo VA
Visitas remotas de telesalud con un proveedor de atención de la incontinencia que brindará educación sobre la anatomía y la función de la vejiga, ejercicios para los músculos del piso pélvico con estrategias conductuales y herramientas de autocontrol para detectar pérdidas de orina
Visitas remotas de telesalud con un proveedor de atención de la incontinencia que brindará educación sobre la anatomía y la función de la vejiga, ejercicios para los músculos del piso pélvico con estrategias conductuales y herramientas de autocontrol para detectar pérdidas de orina
Otros nombres:
  • Visita de telesalud con el proveedor de continencia

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el Cuestionario de Consulta Internacional sobre Incontinencia - Formulario Corto de Incontinencia Urinaria (ICIQ-UI SF)
Periodo de tiempo: línea de base a 12 semanas
Cuestionario de gravedad de la incontinencia urinaria, rango 0-21, las puntuaciones más altas representan una mayor gravedad de los síntomas
línea de base a 12 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio Consulta internacional sobre incontinencia Cuestionario modular (ICIQ)-Vejiga hiperactiva (OAB)
Periodo de tiempo: línea de base a 12 semanas
Cuestionario de gravedad de los síntomas de la vejiga hiperactiva, rango 0-12, las puntuaciones más altas representan una mayor gravedad de los síntomas
línea de base a 12 semanas
Calificación Global de Satisfacción del Paciente
Periodo de tiempo: 12 semanas
Pregunta de satisfacción del paciente (PSQ): 3 categorías de respuesta (muy satisfecho, satisfecho, no satisfecho)
12 semanas
Adherencia autoinformada al ejercicio de los músculos del suelo pélvico
Periodo de tiempo: 12 semanas
Cumplimiento de los ejercicios de los músculos del piso pélvico informados como ejercicios por día completados durante cada semana. Adherencia definida como el 80 % de los días con ejercicios completados durante un período de intervención de 12 semanas.
12 semanas
Cambio en el Cuestionario Modular de Consulta Internacional sobre Incontinencia (ICIQ) - Formulario Corto de Incontinencia Urinaria (ICIQ-UI SF)
Periodo de tiempo: línea de base a 24 semanas
Cuestionario de gravedad de la incontinencia urinaria, rango 0-21, las puntuaciones más altas representan una mayor gravedad de los síntomas, resultado a más largo plazo
línea de base a 24 semanas

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Millas ahorradas
Periodo de tiempo: 12 semanas
Promedio de millas ahorradas desde la ubicación del hogar hasta la ubicación de la clínica de atención especializada durante una intervención de 12 semanas
12 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Susan N. Hastings, MD MHSc, Durham VA Medical Center, Durham, NC
  • Investigador principal: Elizabeth Camille Vaughan, MD MS, Atlanta VA Medical and Rehab Center, Decatur, GA
  • Investigador principal: Alayne D Markland, DO MSc, Birmingham VA Medical Center, Birmingham, AL

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

6 de abril de 2020

Finalización primaria (Estimado)

30 de junio de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

31 de diciembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

31 de diciembre de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de enero de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

23 de enero de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de abril de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de abril de 2024

Última verificación

1 de abril de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Para los fines de este estudio, todos los datos serán despojados de todos los identificadores de pacientes y cada participante recibirá un identificador único para el estudio. Los registros de los participantes se almacenarán en un gabinete cerrado en una oficina cerrada y solo estarán accesibles para el investigador principal, la enfermera practicante que realiza la intervención, el coordinador de investigación y los IP del sitio (Markland, Vaughan y Goldstein) y los co-investigadores por sitio. Orientación de PI. Los registros computarizados se mantendrán a través del Sistema de Registro de Pacientes Computarizado (CPRS) de la Administración de Veteranos, una red segura con protección de contraseña. Se almacenará una base de datos de seguimiento separada con identificadores de participantes que proporcionan un enlace a las identificaciones de estudio únicas en un servidor de investigación seguro de VA en cada sitio de estudio. Solo los datos no identificados serán ingresados ​​en la base de datos de Redcap por el personal del estudio acreditado en el VAMC de Birmingham a través de la oficina de investigación.

Marco de tiempo para compartir IPD

Los datos estarán disponibles 1 año después del informe de los análisis de resultados primarios y secundarios.

Criterios de acceso compartido de IPD

Con permiso del equipo de estudio

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • CIF
  • RSC

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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