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Sulodexida, VESSEL®, para la prevención de la tromboembolia venosa recurrente (Estudio Jason) (Jason)

19 de julio de 2022 actualizado por: Arianna Anticoagulazione Foundation

Sulodexida (VESSEL®) para la prevención de la tromboembolia venosa recurrente en pacientes de edad avanzada después de un primer episodio de tromboembolia venosa

El estudio tiene como objetivo optimizar el manejo prolongado de pacientes de edad avanzada (> 75 años) con al menos uno de los factores de riesgo de sangrado conocidos, que sufrieron un primer episodio de tromboembolismo venoso de la extremidad inferior (trombosis venosa profunda proximal con o sin embolismo pulmonar) ( TEV). Los pacientes fueron aleatorizados para recibir tres tratamientos diferentes: Sulodexide 250 mg BIS en die; Sulodexide 500 BID en die o placebo indistinguible para verificar la eficacia y seguridad del tratamiento prolongado durante 12 meses con Sulodexide (Vessel®) en la prevención secundaria de la recurrencia de Trombosis Venosa Profunda/Embolismo Pulmonar (TVP/EP).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio de cohorte prospectivo tiene como objetivo evaluar la eficacia y seguridad del tratamiento prolongado con sulodexida (Vessel®) en la prevención secundaria de la recurrencia de TVP/EP en pacientes ambulatorios de edad avanzada (≥ 75 años en el momento de la inclusión), con al menos un del factor de riesgo hemorrágico conocido, que hayan tenido un primer episodio de TVP proximal de extremidades inferiores y/o EP, idiopática o asociada a factores de riesgo débiles o eliminados, y que hayan recibido tratamiento estándar con cualquier fármaco anticoagulante oral durante al menos 3 meses. El estudio busca verificar la seguridad de la terapia con Sulodexide, demostrando la no inferioridad frente al placebo, con una incidencia de hemorragia mayor en torno al 1% (límite superior de confianza no > 3%).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

1455

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

      • Rozzano, Italia, 20089
        • Reclutamiento
        • Corrado Lodigiani

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

75 años y mayores (Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Pacientes con un primer evento de TVP proximal de la extremidad inferior y/o EP, idiopático o asociado con factores de riesgo débiles o eliminados.
  2. Pacientes con edad ≥75 años en el momento de la inscripción
  3. Pacientes con al menos uno de los factores de riesgo de sangrado conocidos (ANEXO 1):

    1. Hipertensión
    2. Insuficiencia renal
    3. Trombocitopenia
    4. Diabetes
    5. Terapia antiplaquetaria (ASA máximo 140 mg/die)
    6. Caídas frecuentes (>2/años)
    7. Droga anti-inflamatoria libre de esteroides
    8. insuficiencia hepática
    9. Trazo anterior
    10. Anemia
    11. Mal control anticoagulante
    12. Abuso de alcohol
  4. Pacientes de ambos sexos.
  5. Pacientes que en el momento de la inscripción ya hayan realizado un período de terapia anticoagulante (AT, con cualquier medicamento) de al menos 3 meses y la terapia no haya sido suspendida por más de 30 días.
  6. Pacientes sin otras indicaciones de AT.
  7. Pacientes capaces y capacitados para dar su consentimiento informado

Criterio de exclusión:

  1. Pacientes de edad
  2. Evento de índice "provocado", que ocurrió:

    • Dentro de los 3 meses posteriores a la cirugía o trauma mayor,
    • Reposo en cama > 4 días,
    • Reparto/inmovilidad a los 3 meses.
  3. Evento índice representado por EP grave, con riesgo de vida o tratado con terapia trombolítica.
  4. Evento índice representado por TVP distal aislada o trombosis venosa superficial.
  5. Evento trombótico en sitios distintos a las venas profundas proximales de los miembros inferiores.
  6. Terapia anticoagulante durante menos de 3 meses en el momento de la inscripción.
  7. Interrupción de la terapia anticoagulante durante más de treinta días en el momento de la inscripción
  8. Episodios recurrentes de TVP ± EP

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Tratamiento A
Sulodexide (Vessel) 2 cápsulas de 250 LSU BID, durante 12 meses
2 cápsulas blandas de Vessel® 250 LSU BID durante 12 meses
Otros nombres:
  • VESSEL®
Comparador activo: Tratamiento B
Sulodexide (Vessel) 1 cápsula de 250 LSU y 1 cápsula de placebo indistinguible BID., durante 12 meses
1 cápsula blanda de Vessel® 250 LSU y 1 cápsula blanda de placebo BID durante 12 meses
Otros nombres:
  • VESSEL® y placebo
Píldora de azúcar fabricada para imitar la sulodexida 250 LSU
Otros nombres:
  • 2 cápsulas blandas de placebo BDI durante 12 meses
Comparador de placebos: Tratamiento C
2 cápsulas de placebo indistinguibles BID, durante 12 meses
Píldora de azúcar fabricada para imitar la sulodexida 250 LSU
Otros nombres:
  • 2 cápsulas blandas de placebo BDI durante 12 meses

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número y tasa de pacientes con TEV recurrente confirmada y muerte relacionada con TEV (eficacia).
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inscripción hasta la fecha del primer evento documentado evaluado hasta 12 meses
La aparición de trombosis venosa profunda proximal con o sin embolia pulmonar (episodio nuevo o recurrente) se registrará en todos los pacientes.
Desde la fecha de inscripción hasta la fecha del primer evento documentado evaluado hasta 12 meses
Número y tasa de eventos de sangrado mayores (definidos de acuerdo con las pautas de la Sociedad Internacional sobre Trombosis y Hemostasia (seguridad)
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inscripción hasta la fecha del primer evento documentado evaluado hasta 12 meses
Sangrado mortal; intracraneal; intraespinal; intraocular; pericárdico; intra-articular; intramuscular con síndrome compartimental; retroperitoneal; el sangrado agudo clínicamente evidente se registrará en todos los pacientes
Desde la fecha de inscripción hasta la fecha del primer evento documentado evaluado hasta 12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número y tasa de eventos tromboembólicos
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inscripción hasta la fecha del primer evento documentado evaluado hasta 12 meses
Ataque isquémico transitorio (AIT), accidente cerebrovascular, infarto de miocardio se registrará en todos los pacientes
Desde la fecha de inscripción hasta la fecha del primer evento documentado evaluado hasta 12 meses
Presencia de síndrome postrombótico severo según Score de Villalta
Periodo de tiempo: 12 meses
El paciente con trombosis venosa profunda como evento índice será evaluado, al y de seguimiento, aplicando el puntaje de Villalta, comúnmente utilizado para diagnosticar el síndrome postrombótico en la fase subaguda de la trombosis. La presencia de úlcera venosa de la pierna o una puntuación > de 15 puntos indican la aparición de un síndrome postrombótico grave. La puntuación máxima es 33. La puntuación de 5 a 9 puntos indica síndrome postrombótico leve y de 10 a 15 puntos indica síndrome postrombótico moderado
12 meses
Número y tasa de complicaciones hemorrágicas no mayores
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inscripción hasta la fecha del primer evento documentado evaluado hasta 12 meses
En todos los pacientes se registrará cualquier signo o síntoma de hemorragia que no se ajuste a los criterios para la definición de hemorragia mayor pero que cumpla al menos uno de los siguientes criterios: 1) que requiera intervención médica por parte de un profesional sanitario; 2) conducir a la hospitalización o aumentar el nivel de atención; 3) provocar una evaluación cara a cara
Desde la fecha de inscripción hasta la fecha del primer evento documentado evaluado hasta 12 meses
Número y tasa de pacientes fallecidos (mortalidad global)
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inscripción hasta la fecha del primer evento documentado evaluado hasta 12 meses
Muerte relacionada con TEV; muerte relacionada con enfermedades cardiovasculares; muerte relacionada con sangrado; muerte por: cáncer, enfermedad infecciosa y causa desconocida; se registrará la muerte súbita en todos los pacientes
Desde la fecha de inscripción hasta la fecha del primer evento documentado evaluado hasta 12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Corrado Lodigiani, MD,PhD, IRCCS Humanitas, Rozzano (Milano)

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

21 de diciembre de 2020

Finalización primaria (Anticipado)

2 de septiembre de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

2 de diciembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de febrero de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de febrero de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

6 de febrero de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

20 de julio de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de julio de 2022

Última verificación

1 de julio de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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