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Efecto de la microbiota del tracto reproductivo en el resultado del embarazo en FIV/ICSI

30 de enero de 2021 actualizado por: Li Rong, Peking University Third Hospital

Efecto de la microbiota del tracto reproductivo en el resultado del embarazo en pacientes que aceptaron fertilización in vitro/inyección intracitoplasmática de espermatozoides y transferencia de embriones

Un estudio de cohorte observacional de un solo centro para explorar la relación entre la microbiota del tracto reproductivo y el resultado del embarazo en las pacientes aceptó FIV/ICSI. Investigar si existe una correlación entre la microbiota del tracto reproductivo y los resultados de FIV/ICSI. Si existen diferencias en la microbiota del tracto reproductivo (como la vagina, el líquido folicular, la cavidad uterina, etc.) en pacientes con diferentes resultados del embarazo.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Un estudio de cohorte observacional de un solo centro inscribirá a 120 participantes infértiles y luego los dividirá en 3 grupos: 1) Infertilidad masculina; 2) Fracaso de implantación recurrente; 3) Aborto espontáneo recurrente. El estudio tendrá una duración de 1 año y reclutará participantes en el centro de medicina reproductiva del tercer hospital de la Universidad de Pekín. Cada participante será seguido durante al menos 1 año. Recopile muestras y registre la información en el primer mes, luego haga un seguimiento de 2 meses para registrar los resultados del embarazo. El ADN se extraerá de las muestras y luego tendrá una secuencia para determinar la composición de la microbiota.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

120

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Fen-Ting Liu, Bachelor
  • Número de teléfono: 15625120620
  • Correo electrónico: 624603036@qq.com

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Shuo Yang, M.D.
  • Número de teléfono: 13810349928
  • Correo electrónico: yangshuo@263.net

Ubicaciones de estudio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Porcelana, 100191
        • Reclutamiento
        • Peking University Third Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 40 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

N/A

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Los participantes reclutados conforme a los criterios de elegibilidad se dividirán en 3 grupos (Grupo de control: infertilidad masculina; grupo RIF; grupo RM). En cada grupo se reclutarán al menos 30 casos.

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. El ciclo de muestreo de todas las muestras no requiere el uso de glucocorticoides, antibióticos y medicamentos vaginales dentro del ciclo de este mes; Sin tratamiento cervical dentro de una semana; Sin irrigación, vida asexual dentro de los 5 días; Anticoncepción estricta en este mes;
  2. Infertilidad masculina (Las pruebas relacionadas fueron normales, porque el factor masculino solo requirió el primer ciclo de FIV/ICSI; Se realizó un seguimiento de los pacientes incluidos para determinar si se realizó el trasplante de embriones, y se registró la puntuación de los embriones transferidos, y el control final grupo se confirmaría después de lograr el embarazo clínico) O Fallo de implantación recurrente (Previo ≥3 fallos consecutivos de transferencia de embriones) O Aborto espontáneo recurrente (≥2 abortos espontáneos consecutivos o daño embrionario)

Criterio de exclusión:

  1. Inflamación aguda del tracto genital (incluyendo vagina, cuello uterino, endometrio y cavidad pélvica)
  2. Diagnóstico previo de adherencia intrauterina o daño mecánico al endometrio; los medicamentos y la cirugía no pueden restaurar la función (espesor del endometrio <7 mm en el período de ventana antes del trasplante)
  3. El hidrosálpinx no tratado, los fibromas uterinos intramusculares submucosos o > 4 cm, la adenomiosis, la endometriosis en estadio III-IV confirmada por cirugía, la endometritis diagnosticada por patología y otros factores definitivos pueden afectar la implantación
  4. Las anomalías cromosómicas en las parejas pueden provocar abortos espontáneos, malformaciones fetales y otras enfermedades
  5. Examen previo indicó la existencia de DOR (FSH≥9U/L y/o AMH ≤1,1ng/ml y/o AFC≤5-7)
  6. Aquellos con síndrome de ovario poliquístico, prolactinemia alta y otros trastornos de la ovulación.
  7. Aquellos con hiperplasia suprarrenal congénita, hipotiroidismo/hipertiroidismo, diabetes, síndrome metabólico y otras enfermedades endocrinas y metabólicas.
  8. IMC inferior a 18 o superior a 25
  9. Enfermedades autoinmunes previas como síndrome de anti-coagulación cardíaca, síndrome de sjogren y artritis reumatoide
  10. Hipercoagulabilidad pretrombótica o antecedentes familiares de trombosis
  11. Deformidades del tracto genital femenino (ya sea que se corrijan quirúrgicamente o no)
  12. Las que estén dentro del programa de donante de óvulos o semen
  13. Aquellos con antecedentes de varios tipos de cáncer o enfermedades sistémicas graves (como enfermedades cardíacas, pulmonares y sanguíneas) o enfermedades mentales

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Grupo de control
Las pruebas relacionadas fueron normales, porque solo el factor masculino requirió el primer ciclo de FIV/ICSI; Se realizó un seguimiento de las pacientes incluidas para determinar si se realizó el trasplante de embriones, se registró la puntuación de los embriones transferidos y se confirmaría el grupo de control final después de lograr el embarazo clínico.
Fracaso de implantación recurrente
Previo ≥3 fracasos de transferencia de embriones consecutivos
Aborto espontáneo recurrente (aborto espontáneo)
≥2 abortos espontáneos consecutivos o daño embrionario

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de embarazo clínico
Periodo de tiempo: 4 semanas después de la transferencia de embriones
Uno o más sacos gestacionales observados o signos clínicos definitivos de embarazo por ecografía a las 4 semanas después de la transferencia de embriones (incluido el embarazo ectópico clínicamente documentado)
4 semanas después de la transferencia de embriones

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Proporción de microbiota
Periodo de tiempo: Aproximadamente 2 meses después de la recolección de muestras
La proporción de microbiota dentro de 3 grupos se adquirirá y analizará mediante metagenómica y secuencia de 16SrRNA. El índice de diversidad de Shannon y la riqueza de Chao se utilizarán para medir las diferentes proporciones de microbiota dentro de estos 3 grupos.
Aproximadamente 2 meses después de la recolección de muestras
Recuperación de ovocitos
Periodo de tiempo: 36 horas después de la inyección de HCG
El número de ovocitos recuperados para su uso en el siguiente procedimiento de FIV-ET se contará bajo el microscopio.
36 horas después de la inyección de HCG
Tasa de fertilización
Periodo de tiempo: 16-20 horas después de la extracción de ovocitos
Se observará el número de cigotos con 2 PN y se contará bajo el microscopio.
16-20 horas después de la extracción de ovocitos
Embrión disponible
Periodo de tiempo: 72 horas después de la extracción de ovocitos
Número de embriones ≥4 células y ≤30 % de fragmentación en la observación del día 3 se observarán y contarán bajo el microscopio
72 horas después de la extracción de ovocitos
Embrión de buena calidad
Periodo de tiempo: 72 horas después de la extracción de ovocitos
Número de embriones con ≥6 células y ≤30 % de fragmentación desarrollados a partir de embriones 2PN en el día 3 de observación
72 horas después de la extracción de ovocitos
Grosor del endometrio
Periodo de tiempo: El día de la transferencia de embriones
Se utilizará una ecografía transvaginal para medir el grosor del endometrio el día de la transferencia del embrión.
El día de la transferencia de embriones
Tasa de implantación
Periodo de tiempo: 30 días después de la transferencia de embriones
El número de sacos gestacionales observados por embrión transferido se observará mediante ultrasonografía
30 días después de la transferencia de embriones
Tasa de embarazo en curso
Periodo de tiempo: 10 semanas después de la transferencia de embriones
La presencia de un saco gestacional y el latido del corazón fetal después de las 10 semanas de gestación serán monitoreados por ultrasonido
10 semanas después de la transferencia de embriones
Tasa de nacidos vivos
Periodo de tiempo: Después de las 24 semanas de gestación
Un parto de uno o más bebés vivos (≥24 semanas de gestación o peso al nacer de más de 1000 g) se seguirá por teléfono
Después de las 24 semanas de gestación

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Rong Li, M.D., Peking University Third Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

18 de agosto de 2020

Finalización primaria (Anticipado)

1 de julio de 2021

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de febrero de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de marzo de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

3 de marzo de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

2 de febrero de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de enero de 2021

Última verificación

1 de enero de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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