Propiedades cardioprotectoras de ELAIOTSIPOURA

Las enfermedades cardiovasculares (ECV) representan un importante desafío para la salud pública y la principal causa de mortalidad en todo el mundo. La elucidación de la patogénesis de la ECV, así como la identificación de estrategias eficientes para su prevención y tratamiento, han sido objeto de intensas investigaciones en los últimos años. El factor de activación plaquetaria (PAF) es uno de los mediadores más importantes de la aterosclerosis, ya que es producido por células implicadas en la formación de la placa aterosclerótica (p. células endoteliales, plaquetas, células de músculo liso, macrófagos y neutrófilos) en condiciones que predisponen a ECV, es decir, inflamación, estrés oxidativo, disfunción endotelial y dislipidemia. El PAF actúa sobre las células vecinas induciendo una serie de respuestas (p. quimiotaxis, expresión de moléculas de adhesión y acumulación de plaquetas) que eventualmente conducen a daño endotelial y aterosclerótico.

La dieta mediterránea (DM) es un patrón dietético con efectos protectores bien establecidos frente al desarrollo de ECV. Se ha encontrado que varios alimentos representativos de la DM, como la miel, el vino y el pescado, son ricos en nutrientes, principalmente de naturaleza lipídica, que pueden actuar como inhibidores de la PAF. Los investigadores se han centrado recientemente en el aceite de oliva, del cual se extrajo una fracción de lipoide polar bioactivo (BPL) con fuertes inhibidores de PAF. Los más importantes de estos inhibidores se clasificaron estructuralmente y se encontró que pertenecían a la clase de glicolípidos. Esta fracción de BPL mostró fuertes propiedades antiaterogénicas en conejos hipercolesterolémicos, más fuertes que las producidas por la misma cantidad de aceite de oliva. Por lo tanto, los BPL podrían ser un extracto bioactivo que podría usarse como aditivo en alimentos biofuncionales o como suplemento dietético, con el objetivo de prevenir la aterosclerosis y las enfermedades cardiovasculares. Sin embargo, el aceite de oliva no puede utilizarse sistemáticamente como fuente de tal extracto, ya que las grandes cantidades de aceite de oliva necesarias para extraer BPL, junto con su alto precio, hacen del aceite de oliva una materia prima insostenible. En este contexto, los subproductos del aceite de oliva podrían ser una fuente alternativa más adecuada, y se ha descubierto que su extracto es rico en compuestos fenólicos y ejerce un efecto inhibidor similar contra el PAF. Este extracto alternativo ya se ha probado en conejos hipercolesterolémicos y se ha demostrado que reduce significativamente el grosor de las lesiones ateroscleróticas. Además, ya ha sido utilizado por "Nireus Aquaculture" para piscicultura piloto.

El objetivo del presente estudio es evaluar las propiedades cardioprotectoras potenciales de un pez innovador criado con lípidos bioactivos derivados de subproductos del aceite de oliva.

El estudio será un ensayo clínico aleatorizado, cruzado, doble ciego. La muestra del estudio estará compuesta por 30 voluntarios aparentemente sanos de 35 a 70 años de edad, con un índice de masa corporal de 25 a 35 kg/m2, que no estarán bajo ciertos tipos de medicación, a saber, antidiabéticos, ansiolíticos/antidepresivos y cortisol. Se permitirán otros medicamentos prescritos y suplementos dietéticos, siempre que su recepción se mantenga estable por parte de los participantes durante todo el ensayo. Se excluirán del estudio las personas con diabetes mellitus, cáncer activo, enfermedades cardiovasculares, enfermedades inflamatorias crónicas o enfermedades psiquiátricas, así como aquellas que sigan una dieta de adelgazamiento o hayan cambiado recientemente de forma significativa sus hábitos de vida. Los participantes consumirán 2 porciones por semana de un filete de besugo convencional o un filete de besugo enriquecido con lípidos bioactivos derivados del aceite de oliva (tamaño de la porción: 200 g de pescado cocido) durante 4 semanas, con un lavado de 4 semanas. período entre las dos intervenciones. El médico del estudio estará en contacto semanal con cada participante para registrar sistemáticamente los posibles efectos secundarios y estará a cargo de finalizar la intervención si es necesario.

Los participantes serán evaluados en cuanto a hábitos de vida (hábitos dietéticos y de actividad física), y se les tomarán muestras de sangre, tanto al inicio como al final de cada periodo de intervención (un total de 4 evaluaciones). Los hábitos alimentarios se evaluarán mediante un cuestionario de frecuencia alimentaria validado para la población griega, mientras que el nivel de actividad física se evaluará mediante el Cuestionario de actividad física de Atenas, también validado en la población griega. La adherencia a la intervención dietética se evaluará a través de diarios de autocontrol semanales, en los que los participantes registrarán el día exacto y la cantidad de pescado que consumieron. El médico del estudio medirá la presión arterial diastólica y sistólica de los participantes en las 4 evaluaciones a lo largo del estudio. Todas las muestras de sangre serán recolectadas y analizadas en los Laboratorios de Nutrición Clínica y de Biología, Bioquímica, Fisiología y Microbiología del Departamento de Nutrición y Dietética de la Universidad Harokopio de Atenas por personal experimentado. La capacidad del plasma rico en plaquetas (PRP) para acumularse bajo la influencia de PAF y difosfato de adenosina (ADP) se evaluará calculando los valores correspondientes de concentración de eficiencia cincuenta (EC50). El análisis de poder estadístico a priori mostró que se requerían 25 participantes en cada brazo para lograr un poder estadístico igual al 83 % con un nivel de significancia del 5 % de hipótesis bilaterales que evaluaron diferencias de 1 desviación estándar (DE) basadas en valores EC50 de agregación plaquetaria inducida por FAP. Además, los marcadores de trombosis, los marcadores de oxidación e inflamación, así como los parámetros del perfil glucémico y lipídico, se medirán en las muestras de sangre y orina de los participantes.