Kardioprotektive Eigenschaften von ELAIOTSIPOURA

Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) stellen eine große Herausforderung für die öffentliche Gesundheit dar und sind weltweit die häufigste Todesursache. Die Aufklärung der CVD-Pathogenese sowie die Identifizierung effizienter Strategien zu ihrer Prävention und Behandlung waren in den letzten Jahren Gegenstand intensiver Forschung. Der Thrombozytenaktivierungsfaktor (PAF) ist einer der wichtigsten Mediatoren der Atherosklerose, da er von Zellen produziert wird, die an der Bildung atherosklerotischer Plaques beteiligt sind (z. B. Endothelzellen, Blutplättchen, glatte Muskelzellen, Makrophagen und Neutrophile) unter Bedingungen, die für CVD prädisponieren, d. h. Entzündung, oxidativer Stress, endotheliale Dysfunktion und Dyslipidämie. PAF wirkt auf benachbarte Zellen, indem es eine Reihe von Reaktionen auslöst (z. B. Chemotaxis, Expression von Adhäsionsmolekülen und Ansammlung von Blutplättchen), die schließlich zu endothelialen und atherosklerotischen Schäden führen.

Die Mittelmeerdiät (MD) ist ein Ernährungsmuster mit nachgewiesener Schutzwirkung gegen die Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Es wurde festgestellt, dass mehrere für MD repräsentative Lebensmittel wie Honig, Wein und Fisch reich an Nährstoffen sind, hauptsächlich Lipidnatur, die als PAF-Inhibitoren wirken können. Forscher haben sich kürzlich auf Olivenöl konzentriert, aus dem eine bioaktive polare Lipoid-Fraktion (BPL) mit starken PAF-Inhibitoren extrahiert wurde. Die wichtigsten dieser Inhibitoren wurden strukturell klassifiziert und der Klasse der Glykolipide zugeordnet. Diese BPL-Fraktion zeigte bei hypercholesterinämischen Kaninchen starke antiatherogene Eigenschaften, die stärker waren als diejenigen, die durch die gleiche Menge Olivenöl erzeugt wurden. BPLs könnten daher ein bioaktiver Extrakt sein, der möglicherweise als Zusatzstoff in biofunktionalen Lebensmitteln oder als Nahrungsergänzungsmittel verwendet werden könnte, um Arteriosklerose und Herz-Kreislauf-Erkrankungen vorzubeugen. Allerdings kann Olivenöl nicht systematisch als Quelle für einen solchen Extrakt verwendet werden, da Olivenöl aufgrund der großen Mengen an Olivenöl, die für die Gewinnung von BPLs erforderlich sind, und seines hohen Preises ein nicht nachhaltiger Rohstoff ist. In diesem Zusammenhang könnten Olivenölnebenprodukte eine geeignetere alternative Quelle sein, und es wurde festgestellt, dass ihr Extrakt reich an phenolischen Verbindungen ist und eine ähnliche hemmende Wirkung gegen PAF ausübt. Dieser alternative Extrakt wurde bereits an Kaninchen mit Hypercholesterinämie getestet und konnte nachweislich die Dicke atherosklerotischer Läsionen deutlich reduzieren. Darüber hinaus wurde es bereits von „Nireus Aquaculture“ für die Pilotfischzucht genutzt.

Ziel der vorliegenden Studie ist es, die potenziellen kardioprotektiven Eigenschaften eines innovativen Fisches zu bewerten, der mit bioaktiven Lipiden aus Olivenölnebenprodukten gezüchtet wurde.

Bei der Studie handelt es sich um eine randomisierte, doppelblinde Crossover-Studie. Die Studienstichprobe besteht aus 30 scheinbar gesunden Freiwilligen im Alter von 35 bis 70 Jahren mit einem Body-Mass-Index von 25 bis 35 kg/m2, die bestimmte Arten von Medikamenten nicht einnehmen, nämlich Antidiabetika, Anxiolytika/Antidepressiva und Cortisol. Andere verschriebene Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel sind erlaubt, sofern ihre Aufnahme bei den Teilnehmern während der gesamten Studie stabil bleibt. Personen mit Diabetes mellitus, aktiver Krebserkrankung, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, chronisch entzündlichen Erkrankungen oder psychiatrischen Erkrankungen sowie Personen, die eine Diät zur Gewichtsreduktion einhalten oder kürzlich erhebliche Änderungen ihrer Lebensgewohnheiten vorgenommen haben, werden von der Studie ausgeschlossen. Die Teilnehmer verzehren 4 Wochen lang 2 Portionen pro Woche entweder eines herkömmlichen Seebrassenfilets oder eines mit bioaktiven Lipiden aus Olivenölnebenprodukten angereicherten Seebrassenfilets (Portionsgröße: 200 g gekochter Fisch) mit einer 4-wöchigen Waschung. Zeitspanne zwischen den beiden Eingriffen. Der Studienarzt steht in wöchentlichem Kontakt mit jedem Teilnehmer, um mögliche Nebenwirkungen systematisch zu erfassen, und ist bei Bedarf für den Abbruch der Intervention verantwortlich.

Die Teilnehmer werden hinsichtlich ihrer Lebensgewohnheiten (Ernährungs- und Bewegungsgewohnheiten) beurteilt und es werden Blutproben entnommen, sowohl zu Beginn als auch am Ende jedes Interventionszeitraums (insgesamt 4 Beurteilungen). Ernährungsgewohnheiten werden anhand eines für die griechische Bevölkerung validierten Fragebogens zur Nahrungshäufigkeit bewertet, während das körperliche Aktivitätsniveau anhand des Athener Fragebogens zur körperlichen Aktivität bewertet wird, der ebenfalls in der griechischen Bevölkerung validiert wurde. Die Einhaltung diätetischer Interventionen wird durch wöchentliche Selbstüberwachungstagebücher beurteilt, in denen die Teilnehmer den genauen Tag und die Menge an Fisch, die sie verzehrt haben, aufzeichnen. Der diastolische und systolische Blutdruck der Teilnehmer wird während der 4 Untersuchungen während der gesamten Studie vom Studienarzt gemessen. Alle Blutproben werden in den Laboratorien für klinische Ernährung sowie für Biologie, Biochemie, Physiologie und Mikrobiologie der Abteilung für Ernährung und Diätetik der Harokopio-Universität Athen von erfahrenem Personal gesammelt und analysiert. Die Fähigkeit des plättchenreichen Plasmas (PRP), sich unter dem Einfluss von PAF und Adenosindiphosphat (ADP) anzusammeln, wird durch Berechnung der entsprechenden Effizienzkonzentrationswerte (EC50) beurteilt. Eine statistische Leistungsanalyse von vornherein zeigte, dass 25 Teilnehmer in jedem Arm eine statistische Trennschärfe von 83 % bei einem Signifikanzniveau von 5 % zweiseitiger Hypothesen erreichen mussten, die 1 Standardabweichung (SD)-Unterschiede basierend auf EC50-Werten der durch induzierten Thrombozytenaggregation bewerteten PAF. Darüber hinaus werden Thrombosemarker, Oxidations- und Entzündungsmarker sowie glykämische und lipidämische Profilparameter in den Blut- und Urinproben der Teilnehmer gemessen.