Właściwości kardioprotekcyjne ELAIOTSIPOURA

Choroby sercowo-naczyniowe (CVD) stanowią poważne wyzwanie dla zdrowia publicznego i główną przyczynę śmiertelności na całym świecie. Wyjaśnienie patogenezy CVD oraz identyfikacja skutecznych strategii ich zapobiegania i leczenia były w ostatnich latach przedmiotem intensywnych badań. Czynnik aktywacji płytek krwi (PAF) jest jednym z najważniejszych mediatorów miażdżycy, ponieważ jest wytwarzany przez komórki biorące udział w tworzeniu blaszki miażdżycowej (np. komórek śródbłonka, płytek krwi, komórek mięśni gładkich, makrofagów i neutrofili) w warunkach predysponujących do CVD, tj. PAF działa na sąsiednie komórki, indukując szereg odpowiedzi (np. chemotaksję, ekspresję cząsteczek adhezyjnych i akumulację płytek krwi), które ostatecznie prowadzą do uszkodzenia śródbłonka i miażdżycy.

Dieta śródziemnomorska (MD) jest wzorcem żywieniowym o ugruntowanym działaniu ochronnym przed rozwojem CVD. Stwierdzono, że kilka produktów spożywczych reprezentatywnych dla MD, takich jak miód, wino i ryby, jest bogatych w składniki odżywcze, głównie o charakterze lipidowym, które mogą działać jako inhibitory PAF. Badacze skupili się ostatnio na oliwie z oliwek, z której wyekstrahowano bioaktywną frakcję polarnych lipidów (BPL) z silnymi inhibitorami PAF. Najważniejsze z tych inhibitorów zostały sklasyfikowane strukturalnie i stwierdzono, że należą do klasy glikolipidów. Ta frakcja BPL wykazywała silne właściwości przeciwmiażdżycowe u królików z hipercholesterolemią, silniejsze niż te wytwarzane przez taką samą ilość oliwy z oliwek. BPL mogłyby być zatem bioaktywnym ekstraktem, który mógłby potencjalnie znaleźć zastosowanie jako dodatek do żywności biofunkcjonalnej lub jako suplement diety, mający na celu zapobieganie miażdżycy i CVD. Oliwy z oliwek nie można jednak systematycznie wykorzystywać jako źródła takiego ekstraktu, ponieważ duże ilości oliwy z oliwek potrzebne do ekstrakcji BPL w połączeniu z jej wysoką ceną sprawiają, że oliwa z oliwek jest surowcem niezrównoważonym. W tym kontekście produkty uboczne oliwy z oliwek mogą być bardziej odpowiednim alternatywnym źródłem, a ich ekstrakt okazał się bogaty w związki fenolowe i wywiera podobny efekt hamujący na PAF. Ten alternatywny ekstrakt został już przetestowany na królikach z hipercholesterolemią i wykazano, że znacznie zmniejsza grubość zmian miażdżycowych. Ponadto był już używany przez „Nireus Aquaculture” do pilotażowej hodowli ryb.

Celem niniejszej pracy jest ocena potencjalnych właściwości kardioprotekcyjnych innowacyjnej ryby wyhodowanej z bioaktywnymi lipidami pochodzącymi z produktów ubocznych oliwy z oliwek.

Badanie będzie randomizowaną, krzyżową, podwójnie ślepą próbą kliniczną. Próba badawcza będzie się składać z 30 pozornie zdrowych ochotników w wieku 35-70 lat, o wskaźniku masy ciała 25-35 kg/m2, którzy nie będą przyjmowani pewnych rodzajów leków, tj. przeciwcukrzycowych, przeciwlękowych/przeciwdepresyjnych i kortyzolu. Inne leki na receptę i suplementy diety będą dozwolone pod warunkiem, że ich przyjmowanie przez uczestników będzie stabilne przez cały czas trwania badania. Z badania zostaną wykluczone osoby z cukrzycą, czynną chorobą nowotworową, chorobami układu krążenia, przewlekłymi chorobami zapalnymi lub chorobami psychicznymi, a także osoby na diecie redukcyjnej lub po ostatnich istotnych zmianach stylu życia. Uczestnicy będą spożywać 2 porcje tygodniowo albo konwencjonalnego fileta z dorady, albo wzbogaconego bioaktywnymi lipidami pochodzącymi z produktów ubocznych oliwy z oliwek fileta z dorady (wielkość porcji: 200 g gotowanej ryby) przez 4 tygodnie, z 4-tygodniowym myciem. okres między dwiema interwencjami. Lekarz prowadzący badanie będzie co tydzień kontaktował się z każdym uczestnikiem w celu systematycznego rejestrowania potencjalnych skutków ubocznych i będzie odpowiedzialny za przerwanie interwencji w razie potrzeby.

Uczestnicy zostaną poddani ocenie pod kątem nawyków związanych ze stylem życia (nawyki żywieniowe i związane z aktywnością fizyczną), a także zostaną pobrane próbki krwi, zarówno na początku, jak i na końcu każdego okresu interwencji (łącznie 4 oceny). Nawyki żywieniowe zostaną ocenione za pomocą zatwierdzonego kwestionariusza dotyczącego częstotliwości spożywania posiłków przez ludność grecką, natomiast poziom aktywności fizycznej zostanie oceniony za pomocą kwestionariusza aktywności fizycznej w Atenach, również zatwierdzonego w populacji greckiej. Przestrzeganie interwencji dietetycznej będzie oceniane za pomocą cotygodniowych dzienników samokontroli, w których uczestnicy będą odnotowywać dokładny dzień i ilość zjedzonych ryb. Rozkurczowe i skurczowe ciśnienie krwi uczestników będzie mierzone przez lekarza prowadzącego badanie podczas 4 ocen w trakcie badania. Wszystkie próbki krwi będą pobierane i analizowane w Laboratoriach Żywienia Klinicznego i Biologii, Biochemii, Fizjologii i Mikrobiologii Wydziału Żywienia i Dietetyki Uniwersytetu Harokopio w Atenach przez doświadczony personel. Zdolność osocza bogatopłytkowego (PRP) do gromadzenia się pod wpływem PAF i difosforanu adenozyny (ADP) zostanie oceniona przez obliczenie odpowiednich wartości stężenia pięćdziesięciu (EC50) wydajności. Analiza mocy statystycznej a priori wykazała, że ​​25 uczestników w każdym ramieniu musiało osiągnąć moc statystyczną równą 83% przy 5% poziomie istotności dwustronnych hipotez oceniających różnice o 1 odchylenie standardowe (SD) w oparciu o wartości EC50 agregacji płytek indukowanej przez PAF. Ponadto w próbkach krwi i moczu uczestników zostaną zmierzone markery zakrzepicy, markery utleniania i stanu zapalnego, a także parametry profilu glikemicznego i lipidemicznego.