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Impacto de un nuevo suplemento dietético inmunomodulador en la rinoconjuntivitis alérgica inducida por ácaros del polvo doméstico

23 de abril de 2021 actualizado por: Ecarf Institute GmbH

Un estudio prospectivo de validación para observar el efecto de la exposición a los ácaros del polvo doméstico en una cámara de exposición a alérgenos (AEC) en pacientes alérgicos a los ácaros del polvo que toman un suplemento dietético de modulación inmunitaria

Se utiliza una cámara móvil de exposición a alérgenos (AEC) validada para exponer a los participantes calificados del estudio que padecen rinoconjuntivitis alérgica inducida por ácaros del polvo doméstico (HDM). Un máximo de cuatro individuos están expuestos a la vez en condiciones estandarizadas con una mezcla de alérgenos de Dermatophagoides pteronyssinus y Dermatophagoides farinae (cada 50%, heces y alérgenos corporales; dosis de 250 μg/m3 aire; 21°C, y 55% relativa humedad del aire). Después de la primera exposición, se toma una pastilla de suplemento dietético que contiene beta-lactoglobulina (BLG), hierro, ácido retinoico, zinc y polifenoles, dos veces al día durante un período de 12 semanas, seguido de la segunda exposición. Un mínimo de treinta personas se exponen al alérgeno HDM. Después de entrar en la cámara hay una fase de aclimatación de 20 minutos sin exposición. El tiempo de exposición comienza después de la aclimatación en la cámara y es de 120 minutos en cada visita. Los parámetros objetivos se registran cada 30 minutos y los parámetros subjetivos se registran cada 10 minutos durante un período de 120 minutos. Durante la exposición, se mide una meseta (estado estacionario) de la puntuación total de síntomas nasales con una diferencia con respecto al valor inicial en todos los participantes para cada una de las dos exposiciones con HDM.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

38

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Berlin, Alemania, 10115
        • ECARF Institute GmbH

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

El reclutamiento del grupo de estudio se basa en una base de datos existente de sujetos que padecen rinoconjuntivitis alérgica inducida por HDM que reaccionan positivamente a la exposición en cámara con HDM y mediante publicidad para voluntarios.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Alergia al ácaro del polvo doméstico (HDM) con síntomas de rinoconjuntivitis con/sin asma. Estos síntomas alérgicos deben haber estado presentes durante al menos 2 años y la gravedad debe evaluarse mediante anamnesis de acuerdo con las pautas ARIA (leve; moderada/grave - Bousquet et al, 2007)
  • Prueba cutánea positiva a extracto de HDM utilizando un producto de diagnóstico de pruebas cutáneas utilizado en las rutinas diarias de las clínicas, con un diámetro de roncha> 3 mm
  • Prueba de provocación nasal positiva al alérgeno HDM como se usa en la cámara y/o antecedentes de TNSS ≥ 3 después de 120 min de exposición a HDM en la cámara
  • Consentimiento informado oral y escrito

Criterio de exclusión:

  • Tratamiento actual o previo con vacunación contra la alergia en los últimos dos años.
  • Enfermedad grave concomitante (o de nuevo desarrollo durante el período de estudio) que interfiere con las pruebas de alergia
  • Co-medicación que interfiere con las pruebas de alergia para otras enfermedades, p. inmunosupresores, corticoides orales y/o nasales, cromonas y embarazo
  • Co-sensibilización clínicamente relevante a alérgenos de polen de árboles de floración temprana y alérgenos de gatos
  • Paciente con FEV1 < 80 % del valor predicho antes de la exposición
  • Pacientes con asma grave y/o con antecedentes de ataques asmáticos no controlados en los últimos tres meses antes del proceso de selección
  • Pacientes con una enfermedad del tracto intestinal superior, donde el examinador local cree que tomar el suplemento dietético podría representar un riesgo para el paciente.
  • Antecedentes de afecciones médicas crónicas graves y/o cualquier enfermedad en la que, en opinión del investigador del sitio, la participación en el ensayo supondría un riesgo para el paciente.
  • Tratamiento previo a las visitas del estudio y durante todo el tiempo del estudio con:

    • corticosteroides sistémicos dentro de las tres semanas (21 días)
    • corticosteroides nasales tópicos dentro de dos semanas (14 días)
    • cromonas dentro de 7 días
    • antihistamínicos dentro de las 72 horas antes de la visita 1
    • antibióticos dentro de los 3 meses antes de la visita 1 y durante todo el estudio
    • medicamentos antialérgicos durante todo el tiempo de estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
TNSS
Periodo de tiempo: Después de 120 minutos de desafío con alérgenos
Puntaje total de síntomas nasales (TNSS) en respuesta a la exposición de HDM en un AEC en V1 (exposición inicial de AEC) versus V3 (exposición final de AEC). El TNSS es la suma de 4 síntomas nasales (secreción nasal, estornudos, picazón nasal y congestión nasal) en una escala de 0 a 3 (sin síntomas, síntomas leves, síntomas moderados y síntomas graves), lo que lleva a un TNSS máximo de 12
Después de 120 minutos de desafío con alérgenos

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
TSS
Periodo de tiempo: Hasta 120 minutos después del desafío con alérgenos
Puntuación total de síntomas en respuesta a la exposición a HDM en un AEC en V1 (exposición AEC inicial) frente a V3 (exposición AEC final). El TSS es la suma de 4 síntomas nasales (secreción nasal, estornudos, picazón nasal y congestión nasal), 3 síntomas oculares (picazón en los ojos, ojos llorosos y sensación de arenilla), 4 síntomas bronquiales (sibilancias, tos, disnea y asma). ), y otros 2 síntomas (picazón en el paladar y picazón en la piel) en una escala de 0 a 3 (sin síntomas, síntomas leves, síntomas moderados y síntomas graves), lo que lleva a un TSS máximo de 39.
Hasta 120 minutos después del desafío con alérgenos
Tess
Periodo de tiempo: Hasta 120 minutos después del desafío con alérgenos
La puntuación total de síntomas oculares (TESS) es la suma de 3 síntomas oculares (picazón en los ojos, ojos llorosos y sensación de arenilla) en una escala de 0 a 3 (sin síntomas, síntomas leves, síntomas moderados y síntomas graves), lo que lleva a un TESS máximo de 9.
Hasta 120 minutos después del desafío con alérgenos
TBSS
Periodo de tiempo: Hasta 120 minutos después del desafío con alérgenos
La puntuación total de síntomas bronquiales (TBSS) es la suma de 4 síntomas bronquiales (sibilancias, tos, dificultad para respirar y asma) en una escala de 0 a 3 (sin síntomas, síntomas leves, síntomas moderados y síntomas graves), lo que lleva a una TBSS máximo de 12.
Hasta 120 minutos después del desafío con alérgenos
EVA
Periodo de tiempo: Registrado en el tiempo cero (0) y cada 30 minutos durante la exposición hasta los 120 minutos
Escala analógica visual: antes, cada 30 minutos durante y después de la exposición, los pacientes califican la pregunta sobre su bienestar colocando una línea vertical en una línea de 10 cm que representa la gravedad de 0 cm "muy bueno" a 10 cm "muy malo".
Registrado en el tiempo cero (0) y cada 30 minutos durante la exposición hasta los 120 minutos
PNIF
Periodo de tiempo: Registrado en el tiempo cero (0), y cada 30 minutos durante la exposición hasta los 120 minutos. Se lleva a cabo una fase de aclimatación de 20 minutos en la cámara, por lo que el punto de tiempo cero es cuando la exposición comienza después de 20 minutos de aclimatación.
PNIF (flujo máximo de inspiración nasal) litro/minuto.
Registrado en el tiempo cero (0), y cada 30 minutos durante la exposición hasta los 120 minutos. Se lleva a cabo una fase de aclimatación de 20 minutos en la cámara, por lo que el punto de tiempo cero es cuando la exposición comienza después de 20 minutos de aclimatación.
FEM
Periodo de tiempo: Registrado en el tiempo cero (0) y cada 30 minutos durante la exposición hasta los 120 minutos. Se lleva a cabo una fase de aclimatación de 20 minutos en la cámara, por lo que el punto de tiempo cero es cuando la exposición comienza después de 20 minutos de aclimatación.
PEF (flujo espiratorio máximo) litro/minuto.
Registrado en el tiempo cero (0) y cada 30 minutos durante la exposición hasta los 120 minutos. Se lleva a cabo una fase de aclimatación de 20 minutos en la cámara, por lo que el punto de tiempo cero es cuando la exposición comienza después de 20 minutos de aclimatación.
FEV1
Periodo de tiempo: Hasta 120 minutos después del desafío con alérgenos
Volumen espiratorio forzado en 1 segundo, antes y después de la exposición.
Hasta 120 minutos después del desafío con alérgenos
FEV1/CVF
Periodo de tiempo: Hasta 120 minutos después del desafío con alérgenos
Relación volumen espiratorio forzado en 1 segundo/capacidad vital forzada, antes y después de la exposición.
Hasta 120 minutos después del desafío con alérgenos
Necesidad de medicación de rescate y/o tratamiento de urgencia
Periodo de tiempo: hasta 24 horas después de la exposición AEC
Necesidad de medicación de rescate y/o tratamiento de emergencia.
hasta 24 horas después de la exposición AEC
Eventos adversos con respecto al suplemento dietético tomado
Periodo de tiempo: hasta 24 horas después de la exposición AEC final
Número de eventos y número de pacientes que registraron eventos adversos con respecto al suplemento dietético tomado. Después de completar la exposición AEC de referencia en V1, los pacientes ingresarán al período de consumo de 3 meses con el suplemento dietético. Cada paciente documentará los EA potenciales en el formulario de informe del paciente. Además, se llamará al paciente cada 4 semanas durante el período de consumo para hacer un seguimiento de los posibles EA con la ingesta. La llamada telefónica de seguridad final se realizará 24 horas después de la exposición AEC final.
hasta 24 horas después de la exposición AEC final
Eventos adversos con respecto a la exposición al alérgeno
Periodo de tiempo: hasta 24 horas después de la exposición AEC
Número de eventos y número de pacientes que registran reacciones de fase tardía y/o eventos adversos con respecto a la exposición al alérgeno.
hasta 24 horas después de la exposición AEC

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Director de estudio: Sylvia Becker, Managing Director, ECARF Institute GmbH

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

  • Bergmann KC, Graessel A, Raab J, Banghard W, Krause L, Becker S, Kugler S, Zuberbier T, Ott V, Kramer MF, Roth-Walter F, Jensen-Jarolim E and Guethoff S. Targeted micronutrition via holo-BLG based on the farm effect in house dust mite allergic rhinoconjunctivitis patients - first evaluation in a standardized allergen exposure chamber. Allergo Journal International. 2021. doi:10.1007/s40629-021-00163-9.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

6 de enero de 2020

Finalización primaria (Actual)

30 de junio de 2020

Finalización del estudio (Actual)

30 de junio de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de julio de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de julio de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

20 de julio de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de abril de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de abril de 2021

Última verificación

1 de marzo de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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