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Tratamiento antibiótico de Staphylococcus Aureus en personas estables con FQ (ASAP-CF)

12 de enero de 2022 actualizado por: Jonathan Rayment, University of British Columbia

Tratamiento con antibióticos de Staphylococcus Aureus en personas estables con FQ (ASAP-CF) Protocolo de investigación clínica

Este es un estudio aleatorizado, doble ciego que tiene como objetivo evaluar el efecto de un antibiótico oral llamado cefalexina (150 mg/kg/día) en comparación con un placebo en niños con fibrosis quística clínicamente estables que han desarrollado una bacteria llamada MSSA (susceptible a la meticilina). Staphylococcus aureus) en el transcurso de 2 semanas.

Se utilizará una técnica sensible llamada MBW (lavado de respiración múltiple) para observar qué tan bien funcionan los pulmones de los participantes durante el estudio y para ver si el antibiótico mejora la función. El resultado principal del estudio será el cambio relativo en la medición de MBW (LCI2.5) entre el día 0 y el día 14 del tratamiento del estudio.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

86

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Fareeha Khan
  • Número de teléfono: 7606 604-875-2345
  • Correo electrónico: fareeha.khan@bcchr.ca

Ubicaciones de estudio

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canadá, V6H 3N1
        • Reclutamiento
        • Bc Children'S Hospital
        • Contacto:
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Jonathan Rayment
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá
        • Reclutamiento
        • The Hospital for Sick Children
        • Investigador principal:
          • Felix Ratjen

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

3 años a 17 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Diagnóstico de FQ evidenciado por una o más características clínicas consistentes con el fenotipo de FQ o examen positivo para recién nacidos con FQ Y uno o más de los siguientes criterios:

    1. Un cloruro de sudor documentado ≥ 60 mEq/L por iontoforesis cuantitativa de pilocarpina (QPIT)
    2. Un genotipo documentado con dos mutaciones causantes de enfermedades en el gen CFTR
  2. A partir de los 3 años, hasta los 17 años.
  3. Peso ≥ 10,0 kg
  4. Ningún aumento en los síntomas del tracto respiratorio inferior desde el inicio durante 28 días.
  5. Al menos un episodio de crecimiento de MSSA en cultivo de vías respiratorias en los últimos 24 meses O los últimos 10 cultivos de vías respiratorias, lo que sea mayor.
  6. Ocasión de prueba de MBW exitosa en la visita de selección, según la evaluación del operador de MBW del sitio.
  7. Consentimiento informado del participante o padre/tutor legal con asentimiento por escrito cuando sea apropiado para la edad.

Inclusión de la aleatorización en cada visita (aplicada después de cada visita de estudio en la Fase 1)

  1. Crecimiento de MSSA aislado en cultivo bacteriano de las vías respiratorias de esta visita de estudio, incluidos los cultivos recolectados hasta 21 días antes de esta visita de estudio.
  2. Prueba de MBW aceptable en esta visita de estudio, según la evaluación del operador de MBW del sitio.
  3. Participante dispuesto a ser aleatorizado.

Criterio de exclusión:

  1. Cambio de cualquier medicamento respiratorio dentro de los 28 días posteriores a la inscripción (es decir, aumento reciente en la dosificación de enzimas pancreáticas, o similar, no es una exclusión).
  2. Infección crónica con cualquiera de los siguientes: Pseudomonas aeruginosa, complejo Burkholderia cepacia, Stenotrophomonas maltophilia o Achromobacter spp, MRSA o cualquier micobacteria no tuberculosa, donde la infección crónica se define como ≥50 % de cultivos positivos de las vías respiratorias durante los últimos 12 meses o los últimos 4 cultivos de las vías respiratorias, lo que sea mayor (el último cultivo no puede ser positivo para Pseudomonas auruginosa).
  3. Uso diario crónico de antibióticos (orales, inhalados o intravenosos; incluida la azitromicina o los antibióticos inhalados en ciclo mensual).
  4. Uso de corticosteroides sistémicos para cualquier indicación dentro de los 28 días.
  5. Aspergilosis broncopulmonar alérgica (ABPA) que requiere terapia con corticosteroides dentro de los 12 meses.
  6. Alergia conocida a la cefalexina u otras cefalosporinas.
  7. Trasplante de órganos previo.
  8. Hallazgos clínicos que, en opinión del Investigador del Sitio, comprometerían la seguridad del participante o la calidad de los datos del estudio.
  9. Embarazo conocido o planeando quedar embarazada durante el estudio.

Exclusión de la aleatorización (aplicada después de cada visita de estudio en la Fase 1)

  1. Aumento de los síntomas respiratorios (superiores o inferiores) desde el inicio en los 28 días anteriores.
  2. Diagnóstico de exacerbación pulmonar por el médico tratante en la Visita de estudio.
  3. Cambio de cualquier medicamento respiratorio dentro de los 28 días.
  4. Nuevo diagnóstico de aspergilosis broncopulmonar alérgica (ABPA) desde el encuentro anterior.
  5. Nuevo uso de antibióticos diarios crónicos desde el encuentro anterior.
  6. Hallazgos clínicos que, en opinión del Investigador del Sitio, comprometerían la seguridad del participante o la calidad de los datos del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Cefalexina
Cefalexina oral (disponible en formato cápsula o suspensión) dosificada a 150 mg/kg/día. Las dosis se administrarán 3 veces al día durante 2 semanas.
Cápsula de cefalexina: TEVA Cefalexina Suspensión de cefalexina: LUPINE Cefalexina
Comparador de placebos: Placebo
El placebo estará disponible tanto en formato de cápsula como de suspensión. Las dosis se administrarán 3 veces al día durante 2 semanas.
Cápsulas o suspensión de celulosa

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El cambio relativo en LCI2.5 entre el día 0 y el día 14 (cambio relativo = [LCI2.5 en el día 14-LCI2.5 en el día 0]/LCI2.5 en el día 0).
Periodo de tiempo: 14 días desde la aleatorización
Índice de depuración pulmonar (LCI) medido con la técnica de lavado de nitrógeno (MBW) con múltiples respiraciones con el dispositivo Exhlayzer D (Eco Medics, Durnten SUI).
14 días desde la aleatorización

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo hasta la próxima exacerbación pulmonar
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
hasta 12 meses
Cambio relativo en el porcentaje de FEV1 previsto entre el día 0 y el día 14
Periodo de tiempo: 14 días desde la aleatorización
14 días desde la aleatorización
Cambio absoluto en FEV1 (mL) entre el día 0 y el día 14
Periodo de tiempo: 14 días desde la aleatorización
14 días desde la aleatorización
Cambio relativo en LCI5 entre el día 0 y el día 14.
Periodo de tiempo: 14 días desde la aleatorización
Índice de depuración pulmonar (LCI) medido con la técnica de lavado de nitrógeno (MBW) con múltiples respiraciones con el dispositivo Exhlayzer D (Eco Medics, Durnten SUI).
14 días desde la aleatorización
Cambio absoluto en el CFQ-R(R) entre el día 0 y el día 14.
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
Cuestionario de fibrosis quística - revisado (dominio respiratorio)
hasta 12 meses
Cultivo de vía aérea MSSA positivo en el día 14
Periodo de tiempo: 14 días desde la aleatorización
14 días desde la aleatorización
Tiempo hasta el próximo crecimiento de MSSA en muestras de microbiología clínica
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
hasta 12 meses
Número de nuevos patógenos respiratorios de FQ (P. aeruginosa, etc.) de muestras respiratorias clínicas
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
hasta 12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Jonathan Rayment, MDCM, University of British Columbia

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

27 de julio de 2020

Finalización primaria (Anticipado)

30 de junio de 2025

Finalización del estudio (Anticipado)

30 de junio de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de septiembre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de septiembre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

17 de septiembre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de enero de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de enero de 2022

Última verificación

1 de enero de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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