Paso, caminata, bicicleta: comparaciones de evaluaciones de estado físico

Después de la inscripción, los sujetos completarán cada una de las siguientes evaluaciones CRF:

Prueba de ejercicio submáximo Prueba de pasos de seis minutos (6MST): una máscara facial con el dispositivo de análisis de gases espirados VO2 Master se asegurará en su posición con una correa para la cabeza. Los sujetos descansarán sentados durante 5 minutos antes del inicio de la prueba. Al sujeto se le dará un conjunto estandarizado de instrucciones sobre cómo completar la prueba levantando cada rodilla a 90 grados de flexión de la cadera. Se registrará el número total de pasos completados durante el período cronometrado de 6 minutos.

Prueba de ejercicio submáximo Prueba de caminata de seis minutos (6MWT): una máscara facial con el dispositivo de análisis de gases espirados VO2 Master se asegurará en su posición con una correa para la cabeza. Los sujetos descansarán sentados durante 5 minutos antes del inicio de la prueba. Se utilizará un pasillo despejado de 30 m con puntos de giro marcados con pequeños conos. El sujeto recibirá un conjunto estandarizado de instrucciones sobre cómo completar la prueba. Se registrará la distancia total recorrida durante el período cronometrado de 6 minutos.

Prueba de ejercicio cardiopulmonar de ejercicio máximo (CPET): la CPET se realiza utilizando un cicloergómetro con freno electromagnético, ECG continuo de 12 derivaciones, oximetría de pulso continua, análisis continuo de gases espirados (oxígeno y dióxido de carbono) con ventilación [denominado 'carro metabólico'] y medición intermitente no invasiva de la presión arterial cada 2 minutos. Una vez que el sujeto está sentado cómodamente en la bicicleta y ajustado para una posición de ciclismo óptima, se coloca la máscara facial. Se instruye a los sujetos sobre cómo realizar la prueba de rampa incremental, comenzando con una fase de descanso de referencia (sin rotación de piernas) durante 2 minutos seguida de una fase de referencia de 2 minutos de rotación de piernas sin resistencia (0 vatios). El aumento incremental en la tasa de trabajo desde la línea de base está predeterminado mediante el uso de la ecuación derivada por Wasserman y colegas en la que la misma tasa de trabajo se incrementa a lo largo de la prueba hasta el límite de tolerancia. El personal del estudio selecciona un ritmo de trabajo para apuntar a una duración de la prueba de entre 8 y 12 minutos. Se instruye a los sujetos para que mantengan una cadencia de ciclismo de 55 a 65 revoluciones por minuto (rpm) durante la fase de ejercicio. Una vez que se alcanza el límite de tolerancia (vatios máximos), se elimina la resistencia en la bicicleta (vatios) y se anima a los sujetos a continuar pedaleando durante 2 minutos más durante la fase de recuperación.

El orden en que se realizan 6MST y 6MWT será aleatorio. Entre pruebas, los sujetos podrán descansar en una silla hasta que la frecuencia cardíaca esté dentro de los 5 latidos por minuto de los valores de reposo y la presión arterial dentro de los 10 mmHg de los valores de reposo. El CPET se llevará a cabo una vez que se hayan completado tanto el 6MWT como el 6MST. Si el sujeto expresa fatiga después de 6MWT y 6MST, entonces el sujeto puede optar por volver a asistir en un día separado para completar la evaluación. Al finalizar las evaluaciones del ejercicio, los sujetos serán dados de alta de la participación en el estudio. No se realizará ningún otro seguimiento.

Se inscribirán hasta 40 sujetos de 18 años o más.

Criterios de inclusión:

• 18 años y mayores
• Capaz de hablar inglés
• Ambulatorio [dispositivos de asistencia ok]
• Capaz de proporcionar consentimiento informado

Criterio de exclusión:

• Cualquier criterio de exclusión enumerado en la tabla 8 Declaración de la American Thoracic Society/American College of Chest Physicians sobre CPET
• Recluso de una instalación correccional (es decir, prisionero)
• Antecedentes diagnosticados de demencia.
• Incapacidad para deambular de forma independiente.
• Considerado inapropiado para participar por el Investigador Principal