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Registro Europeo de Disección Aórtica Tipo A (ERTAAD)

28 de febrero de 2023 actualizado por: Fausto Biancari, Helsinki University Central Hospital
La disección aórtica aguda tipo A de Stanford (TAAD) es una afección potencialmente mortal. La cirugía generalmente se realiza como un procedimiento de rescate y se asocia con una mortalidad y una morbilidad precoces postoperatorias significativas. Comprender las condiciones del paciente y las estrategias de tratamiento que están asociadas con estos eventos adversos es esencial para un manejo adecuado del TAAD agudo.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Veinte centros de ocho centros europeos de cirugía cardíaca han colaborado para crear un registro observacional multicéntrico (ERTAAD), que inscribirá a pacientes consecutivos que se sometieron a cirugía por TAAD agudo desde enero de 2005 hasta marzo de 2021. Los investigadores compararán las comorbilidades de los pacientes, el estado en el momento de la derivación, las estrategias quirúrgicas y los tratamientos perioperatorios en pacientes con y sin eventos adversos tempranos y tardíos. El resultado clínico primario será la mortalidad intrahospitalaria, la mortalidad tardía y las reintervenciones de la aorta. Los resultados secundarios serán accidente cerebrovascular, lesión renal aguda, infección del sitio quirúrgico, reoperación por hemorragia, transfusión de hemoderivados y duración de la estancia en la unidad de cuidados intensivos.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

3902

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Hamburg, Alemania
        • University Heart & Vascular Centre Hamburg
      • Leipzig, Alemania
        • Leipzig Heart Center
      • Münster, Alemania
        • Münster University Hospital
      • Brugge, Bélgica
        • AZ St-Jan
      • Brussels, Bélgica
        • Saint-Luc's Hospital
      • Edegem, Bélgica
        • University Hospital Antwerp
      • Genk, Bélgica
        • Ziekenhuis Oost-Limburg
      • Leuven, Bélgica
        • University Hospitals Leuven
      • Prague, Chequia
        • Institute of Clinical and Experimental Medicine
      • Barcelona, España
        • Hospital Clínic de Barcelona
      • Helsinki, Finlandia
        • Helsinki University Hospital
      • Besançon, Francia
        • University Hospital Jean Minjoz
    • Paris
      • Créteil, Paris, Francia
        • Henri Mondor University Hospital
      • Torino, Italia
        • University of Torino
      • Udine, Italia
        • University of Udine
      • Verona, Italia
        • University of Verona Medical School
      • Leicester, Reino Unido
        • University Hospitals of Leicester
      • Liverpool, Reino Unido
        • Liverpool Heart and Chest Hospital
      • Sheffield, Reino Unido
        • Northern General Hospital
      • Southampton, Reino Unido
        • Southampton University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes que se sometieron a reparación quirúrgica por disección aórtica aguda tipo A o hematoma intramural que involucró la raíz aórtica/aorta ascendente.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Disección aórtica tipo A o hematoma intramural que afecta la raíz aórtica/aorta ascendente;
  • Pacientes mayores de 18 años:
  • Los síntomas comenzaron dentro de los 7 días posteriores a la cirugía;
  • Reparación quirúrgica primaria de disección aórtica aguda tipo A;
  • Cualquier otro procedimiento de cirugía cardiaca mayor concomitante con la cirugía de disección aórtica tipo A.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes menores de 18 años;
  • Inicio de los síntomas > 7 días desde la cirugía;
  • Procedimiento previo para disección aórtica tipo A;
  • Disección aórtica retrógrada tipo A (con desgarro primario localizado en la aorta descendente);
  • endocarditis concomitante;
  • Disección aórtica tipo A secundaria a traumatismo torácico cerrado o penetrante.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Retrospectivo

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Disección aórtica aguda tipo A
Pacientes operados de disección aórtica aguda tipo A
Reparación quirúrgica de la aorta ascendente con o sin reparación quirúrgica de la raíz aórtica y/o arco aórtico

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de mortalidad
Periodo de tiempo: Durante la estancia hospitalaria índice hasta el último control de seguimiento
Mortalidad por cualquier causa
Durante la estancia hospitalaria índice hasta el último control de seguimiento
Incidencia acumulada de reintervención en la aorta
Periodo de tiempo: Durante la estancia hospitalaria índice hasta el último control de seguimiento
Cualquier procedimiento quirúrgico y endovascular en cualquier segmento de la aorta para disección aórtica o su complicación relacionada
Durante la estancia hospitalaria índice hasta el último control de seguimiento

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de accidente cerebrovascular
Periodo de tiempo: Desde la fecha del procedimiento hasta la fecha del alta hospitalaria, valorado hasta 3 meses
cambio en el nivel de conciencia, hemiplejia, hemiparesia, entumecimiento o pérdida sensorial que afecta un lado del cuerpo, disfasia o afasia, hemianopsia, amaurosis fugaz u otros signos o síntomas neurológicos compatibles con un accidente cerebrovascular duración de un déficit neurológico focal o global ≥ 24 horas; O <24 h si la neuroimagen disponible documenta una nueva hemorragia cerebral o infarto; O el déficit neurológico resulta en la muerte.
Desde la fecha del procedimiento hasta la fecha del alta hospitalaria, valorado hasta 3 meses
Incidencia de lesión renal aguda
Periodo de tiempo: Desde la fecha del procedimiento hasta la fecha del alta hospitalaria, valorado hasta 3 meses
Se definirá según el cambio postoperatorio en los niveles de creatinina sérica y su gravedad se estratificará según los criterios Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO)
Desde la fecha del procedimiento hasta la fecha del alta hospitalaria, valorado hasta 3 meses
Incidencia de infección del sitio quirúrgico
Periodo de tiempo: Desde la fecha del procedimiento hasta la fecha del alta hospitalaria, valorado hasta 3 meses
Infección comprobada que afecta los tejidos de la herida esternal profunda y/o el mediastino.
Desde la fecha del procedimiento hasta la fecha del alta hospitalaria, valorado hasta 3 meses
Incidencia de reintervención por hemorragia
Periodo de tiempo: Desde la fecha del procedimiento hasta la fecha del alta hospitalaria, valorado hasta 3 meses
Reapertura torácica por sangrado excesivo.
Desde la fecha del procedimiento hasta la fecha del alta hospitalaria, valorado hasta 3 meses
Incidencia y cantidad de transfusiones de sangre.
Periodo de tiempo: Desde la fecha del procedimiento hasta la fecha del alta hospitalaria, valorado hasta 3 meses
Transfusiones de glóbulos rojos
Desde la fecha del procedimiento hasta la fecha del alta hospitalaria, valorado hasta 3 meses
Duración de la estancia en la unidad de cuidados intensivos
Periodo de tiempo: Desde la fecha del procedimiento hasta la fecha del alta hospitalaria, valorado hasta 3 meses
Duración de la estancia en la unidad de cuidados intensivos
Desde la fecha del procedimiento hasta la fecha del alta hospitalaria, valorado hasta 3 meses
Incidencia de isquemia cerebral global
Periodo de tiempo: Desde la fecha del procedimiento hasta la fecha del alta hospitalaria, valorado hasta 3 meses
Daño hipóxico difuso según lo diagnosticado en imágenes cerebrales y electroencefalografía.
Desde la fecha del procedimiento hasta la fecha del alta hospitalaria, valorado hasta 3 meses
Incidencia de paraplejia/paraparesia
Periodo de tiempo: Desde la fecha del procedimiento hasta la fecha del alta hospitalaria, valorado hasta 3 meses
Debilidad bilateral y/o alteración sensorial multimodal por debajo del nivel de la lesión espinal isquémica.
Desde la fecha del procedimiento hasta la fecha del alta hospitalaria, valorado hasta 3 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

28 de febrero de 2023

Finalización primaria (Anticipado)

31 de diciembre de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de diciembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de marzo de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de abril de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

5 de abril de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

1 de marzo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de febrero de 2023

Última verificación

1 de febrero de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • 100968

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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