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Datos biométricos y biológicos para el diagnóstico y la terapia de pacientes con dolor (Bio2Treat)

5 de enero de 2023 actualizado por: Prof. Dr. Roman Rolke, RWTH Aachen University

Datos biométricos y biológicos para el diagnóstico y la terapia de pacientes con dolor Alemán: Biometrische Und Biologische Daten für Die Diagnose Und Therapie Bei Schmerzpatienten

Para enfrentar el desafío de un diagnóstico inequívoco y una terapia efectiva de SFN o el pronóstico de susceptibilidad al desarrollo de SFN, este proyecto tiene como objetivo crear una base de datos sobre la cual se desarrollará el software durante el proyecto. Posteriormente, este software debería poder combinar (integrar) datos biométricos cuantificables recopilados del paciente (tanto parámetros medidos objetivamente como informados por el paciente) con los resultados de análisis biológicos de las propias células nerviosas del paciente a partir de células madre. Esperamos que la combinación específica del paciente y la correlación de datos biométricos y biológicos puedan conducir a una mejora significativa en el diagnóstico, pronóstico y terapia del dolor crónico. La recopilación de datos inicial requerida para el desarrollo de dicho software (Bio2Integrate) se llevará a cabo en tres partes diferentes del proyecto: Bio2Watch, Bio2Patient y Bio2Cell

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Descripción detallada

Bio2Watch: en este proyecto clínico, se recopilarán datos biométricos de pacientes de 24 pacientes SFN, 3 pacientes con cáncer y 21 sujetos (grupo de control) durante un período de un año utilizando un PainWatch. El término PainWatch incluye un Apple Watch 5 con iPhone 8 y una aplicación instalada para registrar el dolor. Con la ayuda de PainWatch, se documenta la sensación de dolor personal en la vida cotidiana y se registran datos personales como la frecuencia del pulso y el número de pasos diarios, así como datos ambientales, como la presión del aire predominante, la humedad y la temperatura. El objetivo es utilizar estos datos como base para indicaciones iniciales de estímulos que inducen dolor o combinaciones de estímulos.

Bio2Patient: en esta parte del proyecto clínico se llevan a cabo pruebas clínicamente cuantificables, como las pruebas sensoriales cuantitativas (QST), que examinan la percepción sensorial térmica y mecánica subjetiva y los umbrales del dolor. El objetivo es determinar un fenotipo de dolor específico. Además, se realizan potenciales evocados del dolor (PREP) para sacar conclusiones sobre la función de las fibras nerviosas delgadas (fibras del dolor), incluida la proyección al cerebro. Se completan cuestionarios de dolor SF-36 complementarios para evaluar la calidad de vida. Para los potenciales evocados por dolor (PREP), se incluirá un total de 20 sujetos de control sanos adicionales (grupo de control D). Se incluirán cuatro sujetos (2 hombres, 2 mujeres) de cada una de las décadas de edad 20-29, 30-39, 40-49, 50-59, 60-69.

Bio2Cell: En el proyecto basado en células, se producen células madre pluripotentes inducidas (células iPS) a partir de células sanguíneas de pacientes con SFN, pacientes con cáncer y voluntarios. Estas células se diferenciarán en neuronas sensoriales que son relevantes en el procesamiento del dolor, los llamados nociceptores. Dado que estos nociceptores se derivan del paciente individual, portan las características genéticas individuales del paciente. Estas neuronas luego se analizan mediante conjuntos de electrodos múltiples (MEA). Con este método se investigan las influencias ambientales como la temperatura y la presión del aire o los fármacos sobre la fisiopatología del paciente. El objetivo principal es simular las condiciones que conducen a la sensación de dolor en el contexto de Bio2Watch y Bio2Patient.

Bio2Integrate: los resultados de Bio2Watch, Bio2Patient y Bio2Cell luego fluirán hacia el software que se desarrollará durante el proyecto. Así, además de la identificación de estímulos que estimulen el dolor, será posible una correlación genética con determinados marcadores. Además, se puede investigar la modificación dirigida de las propiedades celulares de las propias neuronas sensoriales del paciente mediante la aplicación del agente quimioterapéutico. Para ello, se realizarán mediciones sobre las células antes y después de la aplicación de la sustancia y se compararán entre sí. Esta es la base de los componentes del "aprendizaje automático" del software Bio2Integrate. Los resultados de los subproyectos clínicos son, por lo tanto, un componente esencial de Bio2Integrate.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

68

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Roman Rolke, Prof. Dr.
  • Número de teléfono: +49 241 8080880
  • Correo electrónico: rrolke@ukaachen.de

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Lampert Angelika, Prof. Dr.
  • Número de teléfono: +49 241 80 88811
  • Correo electrónico: alampert@ukaachen.de

Ubicaciones de estudio

    • Nordrhein-Westfalen
      • Aachen, Nordrhein-Westfalen, Alemania, 52074
        • Reclutamiento
        • Uniklinik RWTH Aachen, Klinik für Palliativmedizin
        • Contacto:
          • Roman Rolke, Prof.Dr.med
          • Número de teléfono: +49-241-8080880
          • Correo electrónico: rrolke@ukaachen.de

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes SFN (Grupo A): Pacientes diagnosticados de Neuropatía de Fibras Pequeñas Voluntarios Sanos (Grupo B): Voluntarios adultos sanos Pacientes en tratamiento con quimioterapia (Grupo C): Pacientes con inicio inminente de quimioterapia neurotóxica en cáncer con tumores sólidos (preferentemente del aparato digestivo) tracto) con el efecto secundario del desarrollo de SFN. No hay planes para el reclutamiento de seguimiento en caso de que no se desarrolle neuropatía después de la quimioterapia.

PREP Voluntarios Sanos (Grupo D): Voluntarios adultos sanos. Cuatro sujetos (2 hombres, 2 mujeres) de cada una de las décadas de edad 20-29, 30-39, 40-49, 50-59, 60-69.

Descripción

Criterios de inclusión:

Grupo A: Criterios 1-5 Grupo B: Criterios 2-5 Grupo C: Criterios 2-6 Grupo D: Criterios 2-4

  1. Neuropatía de fibras pequeñas (después de un examen clínico o QST o hallazgos de biopsia de piel)
  2. Edad legal
  3. Declaración escrita de consentimiento
  4. Personas legalmente competentes y mentalmente capaces de seguir las instrucciones del personal.
  5. Afinidad suficiente para el manejo independiente de la tecnología utilizada (PainWatch incl. las aplicaciones correspondientes) para el registro digital diario del dolor
  6. Inicio inminente de quimioterapia neurotóxica en cáncer con tumores sólidos (preferiblemente del tracto gastrointestinal) No hay planes para el reclutamiento de seguimiento en caso de que no se desarrolle neuropatía después de la quimioterapia.

Criterio de exclusión:

Para todos los grupos:

  1. Las personas que son alojadas en una institución por orden de las autoridades o tribunales
  2. Las personas que tengan una relación de dependencia o laboral con el auditor
  3. Para personas de prueba: Exclusión, si portan una variante/mutación genética conocida relacionada con el dolor o sufren un trastorno de dolor crónico análogo a la migraña o dolor de espalda crónico.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Control de caso
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Pacientes SFN
Pacientes con neuropatía de fibras pequeñas diagnosticada
Pacientes en quimioterapia
Pacientes que se someten a quimioterapia y se espera que desarrollen SFN como resultado
Voluntario Saludable
Persona de prueba saludable
PREP Voluntarios Saludables
Para los potenciales evocados por dolor (PREP), se incluirán 20 sujetos de control sanos adicionales. Cuatro sujetos (2 hombres, 2 mujeres) de cada una de las décadas de edad 20-29, 30-39, 40-49, 50-59, 60-69.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Datos de PainWatch
Periodo de tiempo: 12 meses
frecuencia del pulso (/min)
12 meses
Datos de PainWatch
Periodo de tiempo: 12 meses
numero de pasos
12 meses
Datos de PainWatch
Periodo de tiempo: 12 meses
percepción del dolor vía App (Cuestionario, escala de dolor 1-10)
12 meses
Datos meteorológicos rastreados según la ubicación del GPS
Periodo de tiempo: 12 meses
Temperatura (°C)
12 meses
Datos meteorológicos rastreados según la ubicación del GPS
Periodo de tiempo: 12 meses
Presión de aire (Pa)
12 meses
Datos meteorológicos rastreados según la ubicación del GPS
Periodo de tiempo: 12 meses
Humedad (%)
12 meses
Resultado de la prueba QST
Periodo de tiempo: 12 meses
Medida exclusivamente por encima del dorso del pie clínicamente más gravemente afectado por el SFN, en fila equilibrada alternativamente por encima del pie derecho o izquierdo; una parte posterior del pie como sitio de prueba por sujeto
12 meses
Resultado de la prueba PREP (sobre la misma parte posterior del pie que en la medición QST)
Periodo de tiempo: 12 meses
Latencia P1 (ms)
12 meses
Resultado de la prueba PREP (sobre la misma parte posterior del pie que en la medición QST)
Periodo de tiempo: 12 meses
Pico a pico (microV)
12 meses
Resultado de la prueba PREP (sobre la misma parte posterior del pie que en la medición QST)
Periodo de tiempo: 12 meses
Intensidad de corriente (mA)
12 meses
Resultado Cuestionario SF 36
Periodo de tiempo: 12 meses
Resultado Cuestionario SF 36 (diferentes escalas por pregunta)
12 meses
Resultados de las investigaciones de matriz de electrodos múltiples
Periodo de tiempo: 12 meses
Actividad espontánea
12 meses
Resultados de las investigaciones de matriz de electrodos múltiples
Periodo de tiempo: 12 meses
Sincronicidad
12 meses
Resultados de las investigaciones de matriz de electrodos múltiples
Periodo de tiempo: 12 meses
Propiedades del potencial de campo
12 meses
Resultados de las investigaciones de matriz de electrodos múltiples
Periodo de tiempo: 12 meses
Estímulos inductores de actividad
12 meses
Eficiencia de reprogramación y diferenciación de células iPS
Periodo de tiempo: 12 meses
El éxito de la diferenciación se medirá mediante citometría de flujo alrededor del día 10 de la diferenciación. Se medirá el porcentaje de células que expresan p75 (CD271). La diferenciación se define como exitosa si más del 30% de las células expresan p75. Solo esas diferenciaciones se utilizarán para MEA-Recordings.
12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Roman Rolke, Prof. Dr., Universitätsklinikum Aachen, AöR

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

10 de octubre de 2020

Finalización primaria (Anticipado)

1 de octubre de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de octubre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de febrero de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de abril de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

8 de abril de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

9 de enero de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de enero de 2023

Última verificación

1 de enero de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • 18-018 (Hammersmith Medicines Research Ltd)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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