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Investigación traslacional para informar intervenciones para el comportamiento desafiante

6 de abril de 2023 actualizado por: Joseph M. Lambert, Vanderbilt University

Investigación traslacional para informar intervenciones para comportamientos desafiantes severos para personas con discapacidades intelectuales y del desarrollo

Este proyecto está destinado a identificar las relaciones entre las historias de refuerzo de 80 adultos con discapacidades intelectuales y del desarrollo (IDD) y la prevalencia de ráfagas de extinción. Los estallidos de extinción, o aumentos temporales en las tasas e intensidades del comportamiento durante la extinción, a menudo impiden la inclusión de la extinción en los paquetes de intervención destinados a suprimir el comportamiento desafiante grave, a pesar de que la extinción suele ser necesaria para generar resultados terapéuticos. Los resultados del estudio proporcionarán información sobre cómo los investigadores pueden mejorar las intervenciones para el comportamiento desafiante severo de las personas con IDD mientras mitigan los efectos colaterales indeseables (es decir, ráfagas de extinción) de la acción terapéutica (es decir, extinción). El acceso ampliado a los resultados del estudio estará disponible para aquellos que pregunten después de que se hayan obtenido y analizado todos los datos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El objetivo de este proyecto es identificar los mecanismos responsables de las ráfagas y facilitar extensiones estratégicas hacia el descubrimiento de tratamientos de comportamiento desafiante. OBJETIVO 1: Al servicio de este objetivo, los investigadores pretenden evaluar la precisión de una alternativa eficiente al análisis de la curva de demanda (es decir, el análisis del reforzador de razón progresiva) para cuantificar el valor del reforzador (es decir, Pmax). OBJETIVO 2: Los investigadores también tienen como objetivo evaluar la utilidad de manipular los parámetros de refuerzo de referencia para controlar los estallidos cuando esas manipulaciones se basan en los resultados del análisis de la curva de demanda.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

86

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Tennessee
      • Gallatin, Tennessee, Estados Unidos, 37066
        • Habilitative and Training Services (HATS)
      • Lebanon, Tennessee, Estados Unidos, 37060
        • Easterseals Tennessee: Prospect
      • Murfreesboro, Tennessee, Estados Unidos, 37133
        • Possibility Place
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37203
        • Next Steps at Vanderbilt
    • Utah
      • Orem, Utah, Estados Unidos, 84057
        • Chrysalis

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los participantes deben ser mayores de 18 años.
  • Los participantes deben tener una discapacidad del desarrollo (sin restricciones a diagnósticos específicos).
  • Los participantes deben ser capaces de manipular correctamente todos los elementos utilizados en el estudio.
  • Los participantes deben dar su consentimiento (o asentir, cuando corresponda) a los procedimientos antes y durante el estudio.

Criterio de exclusión:

  • Participantes menores de 18 años.
  • Participantes sin discapacidad.
  • Participantes que no pueden manipular correctamente los elementos utilizados en el estudio.
  • Participantes que no consienten (o asienten, cuando corresponda) a la participación.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación factorial
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Precio unitario "barato", operación de establecimiento
El precio unitario de referencia previo a la extinción para el reforzador programado será su Pmax, menos la mitad de la distancia entre su Pmax y su punto de ruptura. La extinción se introducirá al comienzo de la cita correspondiente, antes de que el consumo de reforzador dentro de la cita haya tenido la oportunidad de aproximarse a la demanda.
Este análisis está diseñado para determinar el grado en que el precio relativo y el momento de la extinción interactúan para aumentar o disminuir la respuesta durante la extinción (resaltando así los mecanismos de control).
Experimental: Precio Unitario "Barato", Operación Abolición
El precio unitario de referencia previo a la extinción para el reforzador programado será su Pmax, menos la mitad de la distancia entre su Pmax y su punto de ruptura. La extinción se introducirá al final de la cita correspondiente, después de que el consumo de reforzador dentro de la cita se haya aproximado a la demanda.
Este análisis está diseñado para determinar el grado en que el precio relativo y el momento de la extinción interactúan para aumentar o disminuir la respuesta durante la extinción (resaltando así los mecanismos de control).
Experimental: Precio unitario "caro", operación de establecimiento
El precio unitario de referencia previo a la extinción para el reforzador programado será su Pmax, más la mitad de la distancia entre su Pmax y su punto de ruptura. La extinción se introducirá al comienzo de la cita correspondiente, antes de que el consumo de reforzador dentro de la cita haya tenido la oportunidad de aproximarse a la demanda.
Este análisis está diseñado para determinar el grado en que el precio relativo y el momento de la extinción interactúan para aumentar o disminuir la respuesta durante la extinción (resaltando así los mecanismos de control).
Experimental: Precio Unitario "Caro", Operación Abolición
El precio unitario de referencia previo a la extinción para el reforzador programado será su Pmax, más la mitad de la distancia entre su Pmax y su punto de ruptura. La extinción se introducirá al final de la cita correspondiente, después de que el consumo de reforzador dentro de la cita se haya aproximado a la demanda.
Este análisis está diseñado para determinar el grado en que el precio relativo y el momento de la extinción interactúan para aumentar o disminuir la respuesta durante la extinción (resaltando así los mecanismos de control).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta máxima durante la extinción
Periodo de tiempo: Desafíos de extinción inmediatamente posteriores a la línea de base
Este término describe la tasa más alta de respuesta observada durante la extinción y se representará como una proporción de la línea de base. Por ejemplo, suponiendo que la tasa media de respuesta durante las últimas tres sesiones de referencia es de 3 respuestas por minuto (es decir, [2,8 rpm + 3,2 rpm + 3 rpm] / 3 = 3 rpm), y la tasa más alta de respuesta durante una sola sesión de extinción es de 3,4 rpm, entonces la tasa de respuesta máxima para este individuo hipotético sería 1,13 (es decir, 3,4 / 3 = 1,13). Este valor servirá como variable dependiente principal para cada participante en todas las comparaciones entre grupos en nuestro plan de análisis de datos.
Desafíos de extinción inmediatamente posteriores a la línea de base
Punto de ruptura
Periodo de tiempo: Evaluación previa
Programa de refuerzo que precedió al último reforzador obtenido antes del cese de la respuesta durante el análisis del reforzador de proporción progresiva. A menudo se utiliza como una medida indirecta para establecer el valor del reforzador.
Evaluación previa
Demanda
Periodo de tiempo: Evaluación previa
Este término describe el número de reforzadores obtenidos antes del cese de la respuesta durante el análisis de reforzadores de proporción fija de progreso. A menudo se utiliza como una medida indirecta para establecer el valor del reforzador.
Evaluación previa
Pmáx
Periodo de tiempo: Evaluación previa
Este término describe el precio unitario que produce el resultado de respuesta objetivo más alto durante el análisis del reforzador de razón fija progresiva.
Evaluación previa
Latencia de respuesta
Periodo de tiempo: Evaluación previa
Este término describe la latencia desde el inicio de la sesión hasta la entrega del primer reforzador programado durante el análisis progresivo del reforzador de proporción fija.
Evaluación previa

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de sesiones en extinción
Periodo de tiempo: Desafíos de extinción inmediatamente posteriores a la línea de base
Además de las diferencias entre grupos en la tasa de respuesta máxima (variable dependiente principal), los investigadores también compararán las diferencias entre grupos en el número de sesiones necesarias para lograr la eliminación de la respuesta durante la extinción.
Desafíos de extinción inmediatamente posteriores a la línea de base
Duración total de la sesión
Periodo de tiempo: Pre-evaluación
Los investigadores medirán la duración total de las sesiones de análisis de reforzadores (en segundos) para establecer los parámetros de la sesión de referencia.
Pre-evaluación

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de agosto de 2021

Finalización primaria (Anticipado)

1 de marzo de 2024

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de marzo de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de abril de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de abril de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

13 de abril de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

10 de abril de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de abril de 2023

Última verificación

1 de abril de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Los informes empíricos publicados revisados ​​por pares seguirán las pautas de informes de CONSORT, así como otros principios de rigor y transparencia destacados a través de la red Equator (https://www.equator-network.org/).

Marco de tiempo para compartir IPD

El protocolo del estudio, SAP e ICF se enviarán dentro de los 12 meses posteriores a la finalización del estudio y estarán disponibles indefinidamente. Los informes completos se enviarán para revisión por pares dentro de los 12 meses posteriores a la finalización del estudio.

Criterios de acceso compartido de IPD

Los datos y materiales estarán disponibles a pedido.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • CIF

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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