Efecto del método de imágenes guiadas sobre el dolor de procedimientos en niños

Se utilizan varios métodos no farmacológicos para reducir el dolor de los niños. Uno de estos métodos no farmacológicos es el método de imágenes guiadas. En el método de imágenes guiadas, se utiliza la imaginación de los niños. Es posible hacer que los niños imaginen siendo guiados con estímulos audibles y, por lo tanto, distraer su atención del procedimiento o la sensación de dolor/malestar. El objetivo de este estudio fue determinar el efecto del método de imágenes guiadas sobre el nivel de dolor del procedimiento, la frecuencia cardíaca y los valores de saturación de oxígeno de los niños dentro del rango de edad de 8 a 12 años. El tamaño de la muestra del estudio ha sido determinado por el análisis de potencia (G*Power 3.1.9.2), en línea con los resultados obtenidos de los estudios que se han realizado con un método de investigación similar. Se encontró que el tamaño de la muestra era un total de 144 niños, incluido un mínimo de 72 niños para cada grupo. Se estimó que pueden ocurrir pérdidas de casos y, por lo tanto, se decidió realizar el estudio con un total de 154 niños, incluidos 77 niños en dos grupos. Se excluyó del estudio a un niño del grupo de imágenes guiadas porque dejó de escuchar la grabación de voz durante el procedimiento y a 1 niño cuyo procedimiento no se pudo completar de inmediato. En el grupo de control, 1 niño que sintió náuseas durante el procedimiento y 1 niño cuyo procedimiento no pudo completarse de inmediato no pudieron incluirse en el grupo de muestra. Por lo tanto, el grupo de muestra estuvo compuesto por un total de 150 niños, incluidos 75 niños en cada grupo. Para la recolección de datos se utilizaron el Formulario de Información, la Escala Revisada de Dolor de Caras (FPS-R) y la Escala Visual Analógica (VAS).

Los niños y sus padres que solicitaron la venopunción en la clínica fueron informados sobre el estudio. la investigadora solicitó información sobre los niños y sus padres incluidos en el estudio a través de una entrevista cara a cara y estos datos fueron registrados en el 'Formulario de Información' diez minutos antes del procedimiento. A los niños se les explicó el FPS-R y se les preguntó si tenían o no dolor antes del procedimiento y se les pidió que marcaran en la escala. Además, se les dijo a los niños que volverían a marcar la puntuación del dolor después del procedimiento. Se informó al padre sobre la EVA de 10 puntos. El padre y el observador (profesional de la salud) marcaron el nivel de dolor de los niños en la EVA de forma independiente mediante el uso de una regla. El investigador midió y registró el nivel de dolor en el formulario de información. El dispositivo de oxímetro de pulso se adjuntó al dedo de la extremidad del niño que no se utilizó para la extracción de sangre. Se informó a los niños en el grupo de imágenes guiadas que comenzarían a escuchar la grabación de voz llamada 'Paseo por el bosque' antes de la venopunción y la extracción de sangre mientras escuchaban la grabación de voz. Además, se pidió a los niños que cerraran los ojos, imaginaran el contenido del texto y se concentraran en la grabación de voz mientras escuchaban la voz. Así, se pretendía distraer la atención de los niños del procedimiento. Un minuto antes de la punción venosa, los niños usaron un auricular y comenzó la grabación de voz. Como se realizaría un procedimiento de venopunción de rutina para los niños del grupo de control, se les informó sobre el procedimiento de venopunción. Los valores de frecuencia cardíaca y saturación de oxígeno previos al procedimiento de los niños en el grupo de imágenes guiadas se determinaron y registraron justo antes de colocar el torniquete en el segundo 50 de la grabación de voz y luego se colocó el torniquete y se inició la extracción de sangre. Se escribieron los valores de frecuencia cardíaca y saturación de oxígeno de los niños en el grupo de control antes de colocar el torniquete y luego se colocó el torniquete y luego se realizó la venopunción. La sangre de todos los niños incluidos en el estudio fue extraída por el laboratorista experimentado que trabajaba en la clínica utilizando el inyector tipo aguja de 21 G. Hubo inserción de agujas tanto en el grupo de control como en el de imágenes guiadas y cuando se vio la primera sangre en el inyector, se registraron la frecuencia cardíaca y la saturación de oxígeno. Inmediatamente después de retirar el inyector, se registraron la frecuencia cardíaca y la saturación de oxígeno. Justo después del procedimiento, se pidió a los niños que marcaran el nivel de dolor que sintieron durante el procedimiento en FPS-R. El padre y el observador evaluaron el nivel de dolor de los niños durante el procedimiento usando VAS.