Effetto del metodo di immaginazione guidata sul dolore procedurale nei bambini

Vari metodi non farmacologici vengono utilizzati per ridurre il dolore dei bambini. Uno di questi metodi non farmacologici è il metodo di immaginazione guidata. Nel metodo dell'immaginazione guidata viene utilizzata l'immaginazione dei bambini. È possibile far immaginare ai bambini guidati da uno stimolo udibile e, quindi, distogliere la loro attenzione dalla procedura o dalla sensazione di dolore/fastidio. Lo scopo di questo studio era determinare l'effetto del metodo di immaginazione guidata sul livello di dolore procedurale, sulla frequenza cardiaca e sui valori di saturazione dell'ossigeno dei bambini nella fascia di età di 8-12 anni. La dimensione del campione dello studio è stata determinata mediante l'analisi di potenza (G*Power 3.1.9.2), in linea con i risultati ottenuti dagli studi condotti utilizzando un metodo di ricerca simile. La dimensione del campione è risultata essere un totale di 144 bambini, compreso un minimo di 72 bambini per ciascun gruppo. È stato stimato che potrebbero verificarsi perdite di casi e, pertanto, è stato deciso di condurre lo studio con un totale di 154 bambini, inclusi 77 bambini in due gruppi. Un bambino nel gruppo di immaginazione guidata è stato escluso dallo studio in quanto ha rinunciato ad ascoltare la registrazione vocale durante la procedura e 1 bambino la cui procedura non poteva essere completata in una volta. Nel gruppo di controllo, 1 bambino che ha avuto nausea durante la procedura e 1 bambino la cui procedura non poteva essere completata in una volta non potevano essere inclusi nel gruppo campione. Pertanto, il gruppo campione era composto da un totale di 150 bambini inclusi 75 bambini in ciascun gruppo. Per la raccolta dei dati sono stati utilizzati Information Form, Faces Pain Scale-Revised (FPS-R) e Visual Analogue Scale (VAS).

I bambini ei loro genitori che si sono rivolti alla clinica per la venipuntura sono stati informati dello studio. le informazioni sui bambini e sui loro genitori inclusi nello studio sono state richieste dal ricercatore attraverso un'intervista faccia a faccia e questi dati sono stati registrati nel "Modulo informazioni" dieci minuti prima della procedura. FPS-R è stato spiegato ai bambini e gli è stato chiesto se avevano dolore o meno prima della procedura e gli è stato chiesto di eseguire la marcatura sulla scala. Inoltre, ai bambini è stato detto che avrebbero contrassegnato nuovamente il punteggio del dolore dopo la procedura. Il genitore è stato informato della VAS a 10 punti. Il genitore e l'osservatore (professionista sanitario) hanno contrassegnato il livello di dolore dei bambini sulla VAS in modo indipendente utilizzando un righello. Il ricercatore ha misurato e registrato il livello di dolore sul modulo informativo. Il dispositivo pulsossimetro è stato attaccato al dito dell'estremità del bambino che non è stato utilizzato per il prelievo di sangue. I bambini del gruppo di immaginazione guidata sono stati informati che avrebbero iniziato ad ascoltare la registrazione vocale denominata "Passeggiata nella foresta" prima che la venipuntura e il sangue venissero prelevati mentre ascoltavano la registrazione vocale. Inoltre, ai bambini è stato chiesto di chiudere gli occhi, immaginare il contenuto del testo e concentrarsi sulla registrazione vocale mentre ascoltavano la voce. Pertanto, aveva lo scopo di distrarre l'attenzione dei bambini dalla procedura. Un minuto prima della venipuntura, i bambini indossavano un auricolare e iniziava la registrazione vocale. Poiché la procedura di venipuntura di routine sarebbe stata eseguita per i bambini nel gruppo di controllo, sono stati informati sulla procedura di venipuntura. La frequenza cardiaca pre-procedura e i valori di saturazione dell'ossigeno dei bambini nel gruppo di immagini guidate sono stati determinati e registrati appena prima dell'attaccamento del laccio emostatico al 50° secondo della registrazione vocale, quindi è stato attaccato il laccio emostatico ed è stato avviato il prelievo di sangue. Sono stati scritti i valori della frequenza cardiaca e della saturazione di ossigeno dei bambini nel gruppo di controllo prima di attaccare il laccio emostatico, quindi è stato attaccato il laccio emostatico e quindi è stata condotta la puntura venosa. Il sangue di tutti i bambini inclusi nello studio è stato prelevato dall'esperto laboratorio che lavora nella clinica utilizzando l'iniettore ad ago da 21 G. C'era l'inserimento dell'ago in entrambi i gruppi di immagini guidate e di controllo e quando il primo sangue è stato visto nell'iniettore, sono state registrate la frequenza cardiaca e la saturazione di ossigeno. Immediatamente dopo la rimozione dell'iniettore, sono state registrate la frequenza cardiaca e la saturazione di ossigeno. Subito dopo la procedura, ai bambini è stato chiesto di segnare il livello di dolore che hanno sentito durante la procedura su FPS-R. Il genitore e l'osservatore hanno valutato il livello di dolore dei bambini durante la procedura utilizzando VAS.