Efecto de la metformina en pacientes con osteoartritis

Criterios de inclusión:

1. Cumplir con los criterios del American College of Rheumatology (ACR) para la osteoartritis de rodilla sintomática evaluada por un reumatólogo;
2. Edad de 50 a 75 años;
3. Índice de masa corporal ≥ 24 kg/m2;
4. Dolor de rodilla ≥ 20 en una escala analógica visual (EVA) de 100 mm;
5. Capaz de escuchar, hablar, leer y entender chino; capaz de comprender los requisitos del estudio y dispuesto a cooperar con las instrucciones del estudio; capaz de dar su consentimiento informado por escrito.

Criterio de exclusión:

1. OA de rodilla radiográfica grave como estrechamiento del espacio articular de grado 3 según el atlas de la Sociedad Internacional de Investigación de Osteoartrosis (OARSI);
2. Dolor de rodilla intenso como dolor de rodilla ≥ 80 en una EVA de 100 mm;
3. Cirugía planificada de rodilla o cadera (que incluye artroscopia, reemplazo articular y operación abierta articular) dentro de los 2 años;
4. Historial de trauma severo de rodilla (incluyendo artroscopia, lesión severa del ligamento o menisco de la rodilla);
5. Contraindicación para la resonancia magnética (p. marcapasos implantado, válvula o córnea metálica artificial, cirugía de clipaje de aneurisma, disección arterial, cuerpos extraños metálicos en el globo ocular, claustrofobia);
6. Otras formas de artritis inflamatoria (p. artritis reumatoide, artritis psoriásica);
7. Cáncer maligno activo u otras enfermedades potencialmente mortales;
8. diabetes mellitus tipo 1 o tipo 2;
9. Manifestación clínica de disfunción hepática o alanina aminotransferasa/aspartato aminotransferasa que supera 2 veces el límite superior del valor normal;
10. Tasa de filtración glomerular estimada inferior a 60 ml/min/1,73 m2;
11. Estado hipóxico (p. insuficiencia cardíaca crónica, infarto agudo de miocardio, insuficiencia cardíaca, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, cor pulmonale, enfermedad vascular periférica);
12. Alcoholismo;
13. Embarazo o lactancia;
14. Alérgico al clorhidrato de metformina;
15. Condiciones que afectan la absorción de fármacos orales (p. posgastrectomía y síndrome de malabsorción);
16. Uso de metformina en los últimos 30 días o plan para usar metformina en los próximos 2 años;
17. Uso de fármaco en investigación en los últimos 30 días.