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Tratamiento adaptado a PET de pacientes con LDCBG en estadio limitado y sin factores de riesgo

8 de enero de 2024 actualizado por: Grupo Argentino de Tratamiento de la Leucemia Aguda

Tratamiento de pacientes con linfoma no Hodgkin difuso de células B grandes en estadios I y II sin factores de riesgo, adaptado a la respuesta evaluada con PET CT (Tomografía Computarizada por Emisión de Positrones)

Estudio prospectivo, multicéntrico, fase IV, de evidencia de vida real destinado a evaluar la viabilidad y eficacia de realizar un tratamiento adaptado al PET-CT en pacientes con LDCBG estadio I y II, sin factores de mal pronóstico.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Se incluirán pacientes mayores de 17 años, sin límite superior de edad con diagnóstico histológico de novo de LDCBG, en estadios I y II y sin factores de riesgo. A todos los pacientes se les realizará un PET-TC basal y se les realizarán 3 ciclos de R-CHOP (ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina, prednisona). Se realizará un PET-CT el día 15-18 del tercer ciclo que será revisado centralmente. Aquellos pacientes con PET-TC negativo (Deauville 1, 2 y 3) recibirán un ciclo adicional de R-CHOP y finalizarán el tratamiento. Los pacientes que se someten a PET-CT con una puntuación de Deauville 4 completarán un cuarto ciclo y luego recibirán radioterapia en el sitio comprometido. Aquellos pacientes con una puntuación de Deauville de 5 deben recibir terapia de rescate, por lo que estarán fuera del protocolo.

Se realizará un seguimiento estandarizado de los pacientes incluidos con controles tomográficos, evaluando como objetivos principales la SG (supervivencia global) y la SLP (supervivencia libre de progresión) a los 3 años.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

75

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Astrid Pavlovsky, Dr.
  • Número de teléfono: 5491150613683
  • Correo electrónico: astridp@intramed.net

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Paula Freigeiro
  • Número de teléfono: 5491140470052
  • Correo electrónico: gatla.ar@gmail.com

Ubicaciones de estudio

      • Caba, Argentina
      • Caba, Argentina
        • Reclutamiento
        • Hospital Italiano de Buenos Aires
        • Contacto:
          • Fernando Warley, Dr.
      • Córdoba, Argentina
        • Reclutamiento
        • Clínica Universitaria Reina Fabiola
        • Contacto:
          • Luciano Salvano, Dr.
      • Córdoba, Argentina
        • Reclutamiento
        • Hospital Privado de Cordoba
        • Contacto:
          • Luciana Guanchiale, Dr.
    • Entre Ríos
      • Paraná, Entre Ríos, Argentina
        • Reclutamiento
        • Instituto Privado de Hematologia y Hemoterapia
        • Contacto:
          • Florencia Negri Aranguren, Dr.
    • Provincia De Buenos Aires
      • La Plata, Provincia De Buenos Aires, Argentina
        • Reclutamiento
        • Hospital Italiano de la Plata
        • Contacto:
          • Lorena Fiad, Dr.
    • Santa Fe
      • Rosario, Santa Fe, Argentina
        • Reclutamiento
        • IDHEA Clínica Hematológica
        • Contacto:
          • Amalia Cerutti, Dr.

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

17 años y mayores (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

N/A

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes adultos con diagnóstico reciente de DLBCL en estadios limitados sin factores de riesgo y sin antecedentes previos de enfermedad maligna.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes > 17 años sin límite superior de edad.
  • Diagnóstico histológico de DLBCL Estadios I o II
  • Pacientes que hayan firmado el consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con LDH elevada (lactato deshidrogenasa)
  • ECOG (Grupo Oncológico Cooperativo del Este) > 2
  • Etapa III o IV
  • Masa voluminosa (> 7,5 cm)
  • Compromiso del sistema nervioso central
  • Linfoma testicular
  • Compromiso mamario
  • Compromiso del globo ocular
  • Linfoma mediastínico primario
  • Linfoma primario cutáneo
  • Linfoma difuso de células B grandes de la pierna
  • pacientes VIH positivos
  • Recuento de plaquetas <100.000/mcl y recuento total de leucocitos <3.000/mcl
  • Deterioro marcado de la función ventricular (FEy <50%)
  • Insuficiencia renal moderada/grave definida por Cl. cromo <50ml/min
  • Enfermedad hepática grave: tasa de protrombina <50% y/o nivel de bilis. total > 2,5 veces el valor normal
  • embarazada y amamantando
  • Diagnóstico previo o concomitante de linfoma indolente
  • Pacientes que hayan recibido previamente quimioterapia y/o radioterapia

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Pacientes con DLBCL en estadios limitados y sin factores de riesgo
Pacientes con LDCBG en estadios limitados y sin factores de riesgo que recibirán quimioinmunoterapia estándar y se adaptará su tratamiento según respuesta PET tras 3 ciclos.
Evaluación del tratamiento de primera línea en pacientes con LBCL estadio I y II, sin factores de mal pronóstico con tratamiento adaptado a PET-TC tras 3 R-CHOP

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Evaluar la SLP en pacientes con LBCL estadio I y II (linfoma de células B grandes), sin factores de mal pronóstico con tratamiento adaptado a PET-TC tras 3 R-CHOP.
Periodo de tiempo: 36 meses
36 meses
Evaluar SG en pacientes con LBCL estadio I y II, sin factores de mal pronóstico con tratamiento adaptado a PET-TC tras 3 R-CHOP
Periodo de tiempo: 36 meses
36 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Evaluar la SLP en pacientes con PET negativo después del 3er ciclo que acortaron el tratamiento a solo 4 ciclos de R-CHOP.
Periodo de tiempo: 36 meses
36 meses
Evaluar SLP en pacientes con PET positivo después del 3er ciclo que continúan tratamiento con R-CHOP x 1 y Radioterapia.
Periodo de tiempo: 36 meses
36 meses
Evaluar el valor pronóstico del MTV (volumen tumoral metabólico) basal en pacientes con LDCBG en tratamiento adaptado a respuesta tras 3 ciclos de R-CHOP
Periodo de tiempo: 36 meses
36 meses
Evaluar el valor pronóstico de la TLG (glucólisis total de la lesión) basal en pacientes con LDCBG en tratamiento adaptado a respuesta tras 3 ciclos de R-CHOP
Periodo de tiempo: 36 meses
36 meses
Evaluar el valor pronóstico del Δ SUV (standardized uptake value) max en PET interino en pacientes con LDCBG en tratamiento adaptado a respuesta tras 3 ciclos de R-CHOP
Periodo de tiempo: 36 meses
36 meses
Compare nuestros resultados en términos de SG y SLP con los descritos en pacientes tratados con R-CHOP x6
Periodo de tiempo: 36 meses
36 meses
Comparar nuestros resultados en cuanto a SG y SLP con los descritos en pacientes con tratamientos adaptados al resultado de PETi (interim PET) con R-CHOP x 4 (4 ciclos de CHOP)
Periodo de tiempo: 36 meses
36 meses
Comparar nuestros resultados en cuanto a SG y SLP con los descritos en pacientes con tratamientos adaptados al resultado de PETi con R-CHOPx4+ 2 Rituximab o R-CHOPx 4 + ISRT (radioterapia del sitio afectado) + Zevalin
Periodo de tiempo: 36 meses
36 meses
Comparar nuestros resultados en cuanto a SG y SLP con los descritos en pacientes con tratamientos adaptados al resultado de PETi con R-CHOPx 4 + RTCC + Zevalin
Periodo de tiempo: 36 meses
36 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Amalia Cerutti, Dr., Grupo Argentino de Tratamiento de la Leucemia Aguda
  • Silla de estudio: Astrid Pavlovsky, Dr., Grupo Argentino de Tratamiento de la Leucemia Aguda

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de junio de 2021

Finalización primaria (Estimado)

1 de junio de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de junio de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de septiembre de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de octubre de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

15 de octubre de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

9 de enero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de enero de 2024

Última verificación

1 de enero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Compartir protocolo de estudio

Marco de tiempo para compartir IPD

Los datos estarán disponibles en junio de 2021 y permanecerán disponibles hasta el final del ensayo clínico.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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