Valor de ctDNA en el tratamiento de cánceres primarios múltiples

Criterios de inclusión:

• Pacientes que fueron evaluados para cumplir con los criterios de diagnóstico para múltiples tumores primarios: cada tumor tenía que ser histológicamente invasivo
• Cada tumor tiene su propia apariencia patológica.
• Cada tumor ocurre en un órgano diferente y debe excluir metástasis o recurrencia
• progreso o fracaso después del tratamiento en un régimen estándar para el cáncer primario relacionado
• independientemente del género, entre 18 y 75 años
• El Grupo de Colaboración del Cáncer del Este (ECOG) obtuvo una puntuación de 0 ~ 1 en condición física (PS)
• tiene una supervivencia estimada de más de tres meses;
• Durante 7 días (incluidos 7 días) antes de la selección, se obtuvieron los datos de las pruebas de laboratorio: recuento de neutrófilos ≥1,5×109/L, recuento de plaquetas ≥90×109/L, hemoglobina ≥90g/L (sin transfusión en 14 días), suero bilirrubina total ≤1,25 veces el límite superior normal (LSN); alanina aminotransferasa (ALT) y aspartato aminotransferasa (AST) ≤ 2,5 x ULN (≤5x ULN en pacientes con metástasis hepática); creatinina sérica ≤1,25 x ULN y aclaramiento de creatinina ≥60ml/ min;
• Los sujetos participantes (o su representante legal/tutor) tenían que firmar un formulario de consentimiento informado diciendo que entendían los objetivos del estudio, entendían los procedimientos requeridos y estaban dispuestos a participar en el estudio.

Criterio de exclusión:

• tener tratamiento estándar para la enfermedad metastásica;
• Los participantes recibieron cualquier fármaco experimental o antineoplásico durante las primeras cuatro semanas de inscripción;
• Metástasis cerebral o meníngea sintomática (a menos que el paciente reciba tratamiento por algo) A los 6 meses, los resultados de las imágenes fueron negativos dentro de las 4 semanas anteriores al ingreso al estudio y los síntomas clínicos relacionados con el tumor se mantuvieron estables al ingresar al estudio);
• sangrado clínicamente activo;
• Mujeres que están embarazadas o amamantando; Aquellas que son fértiles pero no toman medidas anticonceptivas adecuadas;
• adicto al alcohol oa las drogas;
• ya sea insuficiencia orgánica importante u otra enfermedad grave, incluida neumonía intersticial, enfermedad coronaria clínicamente relevante, enfermedad cardiovascular o infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca congestiva, angina inestable, derrame pericárdico pronunciado o arritmia inestable en los primeros 6 meses del estudio;
• Antecedentes de enfermedad neurológica o mental grave; Infección grave; Coagulación intravascular diseminada activa u otras comorbilidades que, a juicio del investigador, comprometieron seriamente la seguridad del paciente o impidieron que el paciente completara el estudio.