Waarde van ctDNA bij de behandeling van meerdere primaire kankers

Inclusiecriteria:

• Patiënten die werden beoordeeld om te voldoen aan de diagnostische criteria voor meerdere primaire tumoren: elke tumor moest histologisch invasief zijn
• Elke tumor heeft zijn eigen pathologische uiterlijk
• Elke tumor ontstaat in een ander orgaan en moet uitzaaiingen of recidief uitsluiten
• voortgang of falen na behandeling volgens een standaardregime voor verwante primaire kanker
• ongeacht geslacht, tussen 18 en 75 jaar
• De Eastern Cancer Collaboration Group (ECOG) scoorde 0 ~ 1 in fysieke conditie (PS)
• heeft een geschatte overleving van meer dan drie maanden;
• Gedurende 7 dagen (inclusief 7 dagen) voorafgaand aan de screening werden de laboratoriumtestgegevens verkregen: aantal neutrofielen ≥1,5×109/L, aantal bloedplaatjes ≥90×109/L, hemoglobine ≥90g/L (geen transfusie binnen 14 dagen), serum totaal bilirubine ≤ 1,25 maal de normale bovengrens (ULN); alanineaminotransferase (ALT) en aspartaataminotransferase (AST) ≤ 2,5 x ULN (≤ 5x ULN bij patiënten met levermetastasen); serumcreatinine ≤ 1,25 x ULN en creatinineklaring ≥ 60 ml/ minuten;
• Deelnemende proefpersonen (of hun wettelijke vertegenwoordiger/voogd) moesten een formulier voor geïnformeerde toestemming ondertekenen waarin stond dat ze de doelstellingen van het onderzoek begrepen, de vereiste procedures begrepen en bereid waren om aan het onderzoek deel te nemen.

Uitsluitingscriteria:

• een standaardbehandeling hebben voor gemetastaseerde ziekte;
• Deelnemers kregen tijdens de eerste vier weken van inschrijving alle experimentele of antineoplastische medicijnen;
• Ofwel symptomatische hersen- of meningeale metastase (tenzij de patiënt ergens voor wordt behandeld) Na 6 maanden waren de beeldvormingsresultaten binnen 4 weken voorafgaand aan het begin van het onderzoek negatief en waren de tumorgerelateerde klinische symptomen stabiel bij het begin van het onderzoek);
• klinisch actieve bloeding;
• Vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven;Zij die vruchtbaar zijn maar geen adequate anticonceptiemaatregelen nemen;
• verslaafd aan alcohol of drugs;
• ofwel ernstig orgaanfalen of een andere ernstige ziekte, waaronder interstitiële pneumonie, klinisch relevante coronaire aandoeningen, hart- en vaatziekten, of een myocardinfarct, congestief hartfalen, instabiele angina pectoris, uitgesproken pericardiale effusie of instabiele aritmie in de eerste 6 maanden van het onderzoek;
• Een voorgeschiedenis van ernstige neurologische of psychische aandoeningen; Ernstige infectie; Actieve gedissemineerde intravasculaire coagulatie of andere comorbiditeiten die, naar het oordeel van de onderzoeker, de veiligheid van de patiënt ernstig in gevaar brachten of verhinderden dat de patiënt het onderzoek afrondde.