Efecto dependiente del volumen del bloqueo del nervio pericapsular

La fractura de fémur es uno de los grupos de casos más comunes y se observa principalmente en la población de pacientes de edad avanzada con comorbilidades. Para estos pacientes, la analgesia perioperatoria, postoperatoria y la movilización temprana son importantes para reducir las complicaciones cardiopulmonares y la morbilidad. Las operaciones de fractura femoral se realizan principalmente bajo anestesia espinal, especialmente bajo anestesia espinal unilateral para mantener una hemodinámica más estable. La posición de decúbito lateral, que se utiliza para la raquianestesia unilateral, es una posición dolorosa para estos pacientes. Los opiáceos intravenosos se utilizan para este procedimiento, sin embargo, tienen posibles efectos secundarios, como sedación, inhibición de la presión arterial baja respiratoria. Por estas razones, recientemente se ha aplicado el bloqueo nervioso pericapsular (PENG) para evitar complicaciones. Al usar el bloque PENG, el posicionamiento para la anestesia espinal es más fácil para los pacientes y los anestesiólogos, y se puede proporcionar analgesia posoperatoria.

Mediante el bloqueo PENG, el agente anestésico local se inyecta entre el tendón del psoas y la rama púbica para bloquear las ramas sensoriales de los nervios que inervan la cápsula de la cadera, lo que proporciona analgesia a los pacientes, pero no se espera debilidad muscular. Debido a que el bloque PENG es un bloque del plano facial, muestra una distribución dependiente del volumen. Hay algunos informes de casos y estudios cadavéricos que muestran el efecto dependiente del volumen de la analgesia y la debilidad motora del bloqueo PENG.

En nuestro estudio, nuestro objetivo fue evaluar los efectos clínicos de la eficacia dependiente del volumen del bloqueo PENG.