Volumavhengig effekt av perikapsulær nerveblokk

Femurfraktur er en av de vanligste tilfellegruppene og ses mest hos eldre pasientpopulasjoner med komorbiditeter. For disse pasientene er perioperativ, postoperativ analgesi og tidlig mobilisering viktig for å redusere kardiopulmonale komplikasjoner og sykelighet. Lårbruddsoperasjoner utføres for det meste under spinalbedøvelse, spesielt under unilateral spinalbedøvelse for å opprettholde mer stabil hemodynamikk. Den laterale decubitusstillingen, som brukes til ensidig spinalbedøvelse, er en smertefull stilling for disse pasientene. Intravenøse opioider brukes til denne prosedyren, men de har mulige bivirkninger, som sedasjon, hemming av luftveiene, lavere blodtrykk. På grunn av disse årsakene har perikapsular nerveblokk (PENG) blitt brukt nylig for å unngå komplikasjoner. Ved å bruke PENG-blokk er posisjonering for spinalanestesi lettere for pasienter og anestesileger, og postoperativ analgesi kan gis.

Ved PENG-blokkering injiseres lokalbedøvelsesmiddelet mellom psoas-senen og skambens-ramus for å blokkere de sensoriske grenene til nervene som innerverer hoftekapselen, og gir dermed analgesi hos pasienter, men muskelsvakhet forventes ikke. Fordi PENG-blokken er en ansiktsplanblokk, viser den en volumavhengig fordeling. Det er noen få case-reposter og kadaveriske studier, som viser volumavhengig effekt av analgesi og motorisk svakhet av PENG-blokk.

I vår studie hadde vi som mål å evaluere de kliniske effektene av den volumavhengige effekten av PENG-blokk.