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Soporte Nutricional en Pacientes con Riesgo Nutricional. Cómo podemos mejorar el pronóstico y la calidad de vida

28 de marzo de 2022 actualizado por: Pierre Singer, Rabin Medical Center

Soporte nutricional en pacientes diagnosticados de riesgo nutricional en el hospital y dados de alta domiciliaria. Cómo podemos mejorar el pronóstico y la calidad de vida.

Antecedentes: Muchos pacientes hospitalizados desnutridos permanecen después del alta. Nuestro objetivo era mejorar la experiencia de la comida después del alta mediante la entrega de comidas junto con apoyo físico en el hogar y probamos si este aumento en la ingesta de alimentos afectaba la supervivencia y la calidad de vida.

Pacientes y Métodos: Se incluyeron 60 pacientes dados de alta que padecían fragilidad nutricional (MUST>2) y financiera. El grupo de control (C) tomó su alimentación regular en casa durante 6 meses y el grupo de estudio (S) recibió una bandeja de comida diaria patrocinada por el municipio. La organización filantrópica Hazalla animó a los pacientes a almorzar durante 6 meses. Se midió la composición corporal (Quadstat 4000, Bodystat, Reino Unido), los requerimientos de energía (Fitmate-COSMED, Italia) en el momento del reclutamiento. El resultado primario fue una supervivencia de 180 días. Además, en la etapa de reclutamiento y después de un período de 3 y 6 meses, se aplicaron en los días 0 el cuestionario de depresión y ansiedad (HADS), el cuestionario de calidad de vida-SF36 y el cuestionario FIM, diseñado para examinar el nivel de independencia de los pacientes con discapacidad. , 90 y 180. El análisis estadístico utilizó la prueba T y ANOVA de medidas repetidas. El estudio fue aprobado por el IRB local.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

60

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Petah Tikva, Israel
        • Rabin Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 90 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • DEBE => 2
  • Región de vida Bney-Brak o Petah-tikwa
  • Buen estado cognitivo

Criterio de exclusión:

  • Cáncer progresivo
  • Demencia
  • Jugando con PEG o nutriente enteral a través de un tubo gástrico Naso
  • Trastorno psiquiátrico

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Control
Mediciones y cuestionadores
• El paciente será medido con un aparato de calorimetría indirecta (Fitmate - COSMED Srl. Roma, Italia) para evaluar el requerimiento nutricional.
• La prueba de composición corporal se realizará con el dispositivo de bioimpedancia Bodystat®4000 (BIA 4000, Bodystat, Reino Unido). .

En el punto 3 veces, en el reclutamiento + 3 meses y 6 meses se darán 3 preguntas:

HADS, Calidad de vida 36SF y FIM

Comparador activo: Grupo A
Recepción Plato de comida todas las noches durante 6 meses Mediciones y cuestionadores
• El paciente será medido con un aparato de calorimetría indirecta (Fitmate - COSMED Srl. Roma, Italia) para evaluar el requerimiento nutricional.
• La prueba de composición corporal se realizará con el dispositivo de bioimpedancia Bodystat®4000 (BIA 4000, Bodystat, Reino Unido). .

En el punto 3 veces, en el reclutamiento + 3 meses y 6 meses se darán 3 preguntas:

HADS, Calidad de vida 36SF y FIM

Todos los pacientes serán evaluados para estimaciones de riesgo nutricional (MUST), así como una estimación PANDORA nutricional que predice la mortalidad, la estimación Pandora se medirá incluso después de 3 y 6 meses.

Grupo A: recibirá un plato de comida todas las noches por parte de una persona empleada por una organización de rescate durante 6 meses

Al final de la comida una vez por semana.

  • Todos los platos serán fotografiados al final de la comida por la cámara de Android, iPhone
  • Se completará y recogerá un formulario con la foto de éxito del DÍA DE LA NUTRICIÓN.
Comparador activo: Grupo B
Recepción del plato de comida todas las noches durante 6 meses, en este grupo se ha prestado especial atención al emplatado y la apariencia del plato por parte de profesionales (BOCUSE), mediciones y cuestionadores.
• El paciente será medido con un aparato de calorimetría indirecta (Fitmate - COSMED Srl. Roma, Italia) para evaluar el requerimiento nutricional.
• La prueba de composición corporal se realizará con el dispositivo de bioimpedancia Bodystat®4000 (BIA 4000, Bodystat, Reino Unido). .

En el punto 3 veces, en el reclutamiento + 3 meses y 6 meses se darán 3 preguntas:

HADS, Calidad de vida 36SF y FIM

Todos los pacientes serán evaluados para estimaciones de riesgo nutricional (MUST), así como una estimación PANDORA nutricional que predice la mortalidad, la estimación Pandora se medirá incluso después de 3 y 6 meses Grupo b: recibirá un plato de comida todas las noches por una persona empleada por una organización de rescate con apariencia mejorada de un plato durante 6 meses.

Al final de la comida una vez por semana.

  • Todos los platos serán fotografiados al final de la comida por la cámara de Android, iPhone
  • Se completará y recogerá un formulario con la foto de éxito del DÍA DE LA NUTRICIÓN.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Mejorar la calidad de vida
Periodo de tiempo: 6 meses
Cuestionario HADS (escala hospitalaria de ansiedad y depresión), escala 0-21. 0-7: normales; 8-10: límite; 11-21: anormal.
6 meses
Mejorar la calidad de vida
Periodo de tiempo: 6 meses
Cuestionario FIM (medida de independencia funcional) escala 0 a 7, 1= asistencia total, 7=independencia completa, la puntuación más alta es la mejor.
6 meses
Mejorar la calidad de vida
Periodo de tiempo: 6 meses
Cuestionario sf-36 (encuesta de salud de formato corto), escala 0-100, cuanto más alto es el puntaje, menos discapacidad
6 meses
Mortalidad modificada
Periodo de tiempo: 6 meses
seguimiento de seis meses a través de ATD (American Trans Data Corp)
6 meses
costos financieros modificados por paciente en el sistema de salud
Periodo de tiempo: 6 meses
seguimiento a través de historias clínicas electrónicas
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Pierre Singer, Prof, Rabin Medical Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

2 de abril de 2017

Finalización primaria (Actual)

6 de agosto de 2020

Finalización del estudio (Actual)

11 de enero de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de febrero de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de marzo de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

29 de marzo de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de marzo de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de marzo de 2022

Última verificación

1 de marzo de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 0390-16-RMC

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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