Resección de lesiones de masa cerebral guiada por ecografía (SOMALI)

La ecografía intraoperatoria se utiliza habitualmente en neurooncología para detectar tumores cerebrales y excluir sus restos. Algunos estudios describen su uso al eliminar hematomas o malformaciones vasculares. El ultrasonido es el único método que permite observar el tejido cerebral en tiempo real. Es chip y no viola el flujo de trabajo quirúrgico. Las principales desventajas de la ecografía son la larga curva de aprendizaje y la peor calidad de imagen en comparación con la resonancia magnética. El novedoso fluido de acoplamiento acústico, el ultrasonido mejorado con contraste y la elastografía ampliaron su eficacia. Mientras tanto, los problemas de localización de lesiones isoecogénicas con márgenes pobres y eliminación de artefactos son de acero actual.

El objetivo del estudio es determinar las posibilidades de la ecografía intraoperatoria en la detección de diversas lesiones de masa cerebral, evaluar la extensión de su resección y definir las indicaciones para utilizar una aguja guiada por ultrasonido o un puerto guiado por cable de ultrasonido.

Un cirujano localizará intraoperatoriamente la lesión de masa y evaluará el alcance de su resección con ecografía. La ecografía se realizará por el mismo abordaje quirúrgico oa distancia mediante craneotomía ampliada, de forma periódica o permanente. Para facilitar el abordaje de lesiones subcorticales y pequeñas masas profundas, se utilizará una aguja guiada por ultrasonido o un puerto guiado por cable de ultrasonido.