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Ressecção guiada por ultrassonografia de lesões de massa cerebral (SOMALI)

5 de abril de 2024 atualizado por: Alexander Dmitriev, Sklifosovsky Institute of Emergency Care

Ressecção de lesões de massa cerebral guiada por ultrassonografia: um ensaio clínico prospectivo de braço único

O objetivo do estudo é determinar as possibilidades da ultrassonografia intraoperatória na detecção de várias lesões de massa cerebral, avaliar a extensão de sua ressecção e definir as indicações para o uso de agulha guiada por ultrassom ou porta guiada por fio de ultrassom.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A ultrassonografia intraoperatória é geralmente utilizada em neuro-oncologia para detectar tumores cerebrais e excluir seus remanescentes. Alguns estudos descrevem seu uso na remoção de hematomas ou malformações vasculares. O ultrassom é o único método que permite observar o tecido cerebral em tempo real. É chip e não viola o fluxo de trabalho cirúrgico. As principais desvantagens da ultrassonografia são a longa curva de aprendizado e a pior qualidade da imagem em comparação com a ressonância magnética. Novo fluido de acoplamento acústico, ultrassom com contraste e elastografia expandiram sua eficácia. Enquanto isso, problemas de localização de lesões isoecogênicas com margens ruins e eliminação de artefatos são reais.

O objetivo do estudo é determinar as possibilidades da ultrassonografia intraoperatória na detecção de várias lesões de massa cerebral, avaliar a extensão de sua ressecção e definir as indicações para o uso de agulha guiada por ultrassom ou porta guiada por fio de ultrassom.

Um cirurgião localizará a lesão de massa no intraoperatório e avaliará a extensão de sua ressecção com ultrassonografia. A ultrassonografia será realizada pela mesma abordagem cirúrgica ou à distância por meio de craniotomia ampliada, de forma periódica ou permanente. Para facilitar a abordagem de pequenas lesões de massa subcorticais e profundas, será usada agulha guiada por ultrassom ou porta guiada por fio de ultrassom.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

100

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Moscow, Federação Russa, 129090
        • Recrutamento
        • Sklifosovsky Institute of Emergency Care
        • Contato:
          • Alexander Dmitriev, MD
          • Número de telefone: +7 (916) 423-54-08

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 100 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • todos os tumores intracranianos
  • cavernomas
  • malformações arteriovenosas
  • hemorragias intracerebrais espontâneas (não traumáticas)
  • hemorragias intracerebrais traumáticas
  • localização supratentorial
  • recém-diagnosticado
  • idade 18-100 anos
  • hemodinâmica estável

Critério de exclusão:

  • luxação cerebral rápida
  • radioterapia cerebral previamente realizada

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Cirurgia
Ressecção guiada por ultrassom de tumores cerebrais, malformações vasculares e hematomas
Cirurgião detecta lesão de massa cerebral e avalia a extensão de sua ressecção com ultrassonografia

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Características ultrassonográficas de várias lesões de massa cerebral na escala de Mair (em graus)
Prazo: No intraoperatório
Avaliação da visibilidade do alvo, ecogenicidade, homogeneidade e demarcação de bordas na ultrassonografia e sua comparação com tomografia computadorizada pré-operatória e ressonância magnética
No intraoperatório

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Complicações cerebrais
Prazo: Da admissão na unidade de terapia intensiva após a cirurgia até a alta hospitalar, até 365 dias
Quais complicações cerebrais surgiram após a cirurgia
Da admissão na unidade de terapia intensiva após a cirurgia até a alta hospitalar, até 365 dias
Extensão da ressecção (em porcentagens)
Prazo: Dentro de 48 horas após a cirurgia
Extensão da ressecção = (volume do tumor pré-operatório - volume do tumor pós-operatório) / volume do tumor pré-operatório x 100
Dentro de 48 horas após a cirurgia
Status de desempenho de Karnofsky (em porcentagens)
Prazo: Até 10 dias após a cirurgia
Avaliação das possibilidades de autoatendimento dos pacientes na escala Karnofsky Performance Status
Até 10 dias após a cirurgia
Sensibilidade da ultrassonografia intraoperatória para detectar lesão de massa em comparação com ressonância magnética pré-operatória ou tomografia computadorizada (em porcentagens)
Prazo: No intraoperatório
Sensibilidade = detecção real de lesão em massa / (detecção real de lesão em massa + incapacidade de detectar lesão em massa) x 100
No intraoperatório
Sensibilidade da ultrassonografia intraoperatória para detectar lesão de massa residual em comparação com ressonância magnética pós-operatória ou tomografia computadorizada (em porcentagens)
Prazo: Dentro de 48 horas após a cirurgia
Sensibilidade = detecção real de lesão de massa residual / (detecção real de lesão de massa residual + incapacidade de detectar lesão de massa residual) x 100
Dentro de 48 horas após a cirurgia
Especificidade da ultrassonografia intraoperatória para detectar lesões de massa residual em comparação com ressonância magnética pós-operatória ou tomografia computadorizada (em porcentagens)
Prazo: Dentro de 48 horas após a cirurgia
Especificidade = verdadeira ausência de lesão de massa residual / (ausência real de lesão de massa residual + detecção falsa de lesão de massa residual) x 100
Dentro de 48 horas após a cirurgia
Valor preditivo positivo da ultrassonografia intraoperatória para detectar lesões de massa residual em comparação com ressonância magnética pós-operatória ou tomografia computadorizada (em porcentagens)
Prazo: Dentro de 48 horas após a cirurgia
Valor preditivo positivo = detecção verdadeira de lesão de massa residual / (detecção verdadeira de lesão de massa residual + detecção falsa de lesão de massa residual) x 100
Dentro de 48 horas após a cirurgia
Valor preditivo negativo da ultrassonografia intraoperatória para detectar lesões de massa residual em comparação com ressonância magnética pós-operatória ou tomografia computadorizada (em porcentagens)
Prazo: Dentro de 48 horas após a cirurgia
Valor preditivo negativo = verdadeira ausência de lesão de massa residual / (ausência real de lesão de massa residual + incapacidade de detectar lesão de massa residual) x 100
Dentro de 48 horas após a cirurgia
Precisão da ultrassonografia intraoperatória para detectar lesões de massa residual em comparação com ressonância magnética pós-operatória ou tomografia computadorizada (em porcentagens)
Prazo: Dentro de 48 horas após a cirurgia
Precisão = (detecção real de lesão de massa residual + ausência real de lesão de massa residual) / (detecção real de lesão de massa residual + ausência real de lesão de massa residual + falsa detecção de lesão de massa residual + incapacidade de detectar lesão de massa residual) x 100
Dentro de 48 horas após a cirurgia
Duração da remoção da lesão em massa (em minutos)
Prazo: No intraoperatório
Quanto tempo levou para remover a lesão em massa desde o início de sua dissecção até a evacuação final
No intraoperatório
Diferenciação entre artefactos e lesão residual (Sim ou Não)
Prazo: No intraoperatório
Possibilidade de diferenciação ultrassonográfica entre artefatos e lesão residual
No intraoperatório
Duração da abordagem da lesão de massa usando agulha guiada por ultrassom ou porta guiada por fio de ultrassom (em minutos)
Prazo: No intraoperatório
Apenas para lesões de massa subcorticais ou profundas. Quanto tempo levou para atingir a margem da lesão de massa após incisão dural usando agulha guiada por ultrassom ou porta guiada por fio de ultrassom
No intraoperatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Alexander Dmitriev, MD, Sklifosovsky Institute of Emergency Care

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de setembro de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

31 de agosto de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de agosto de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de julho de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de julho de 2022

Primeira postagem (Real)

2 de agosto de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de abril de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de abril de 2024

Última verificação

1 de abril de 2024

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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