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Seguridad y eficacia preliminar de la inyección de células JK500 en leucemia mieloide aguda pediátrica en recaída/refractaria

23 de noviembre de 2022 actualizado por: Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital
Este estudio es un estudio clínico exploratorio prospectivo, de un solo centro y de un solo brazo, cuyo objetivo es completar la observación clínica preliminar de 12 niños con leucemia mieloide aguda en recaída/refractaria tratados con inyección de células JK500 para evaluar la seguridad de la infusión clínica y la eficacia inicial. de la inyección de células JK500 en el tratamiento de niños con leucemia mieloide aguda recidivante/refractaria.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los componentes principales de la inyección de células JK500 son células asesinas naturales regenerativas (NK) derivadas de células madre embrionarias humanas y una solución de cloruro de sodio al 0,9 %.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

12

Fase

  • Fase temprana 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Min Ruan, MD
  • Número de teléfono: +8613602177144
  • Correo electrónico: ruanmin@ihcams.ac.cn

Ubicaciones de estudio

    • Tianjin
      • Tianjin, Tianjin, Porcelana, 300020
        • Reclutamiento
        • Department of Pediatrics, Institute of Hematology and Blood Disease Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
        • Contacto:
          • Xiaofan Zhu, MD
          • Número de teléfono: 86-21-23909001
          • Correo electrónico: xfzhu@ihcams.ac.cn
        • Sub-Investigador:
          • Min Ruan, MD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

No mayor que 18 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad ≤18, hombre o mujer;
  2. Pacientes diagnosticados como leucemia mieloide aguda (LMA) según los criterios revisados ​​de la Organización Mundial de la Salud (OMS) en 2016;
  3. Pacientes que no lograron la RC después de dos terapias de inducción con dosis estándar o que tuvieron recurrencia dentro de los seis meses posteriores a la RC;
  4. El sujeto o el tutor del sujeto debe comprender completamente el propósito, la naturaleza, el método y las posibles reacciones adversas de la prueba, aceptar al sujeto como sujeto y firmar el consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

  1. leucemia promielocítica aguda, leucemia mielocítica crónica, leucemia de células mixtas aguda o leucemia conocida del sistema nervioso central;
  2. AML asociada con síndromes congénitos tales como síndrome de Down, anemia de Fanconi, síndrome de Bloom, síndrome de Koch o anemia aplásica congénita;
  3. Los sujetos tienen una infección viral activa y, durante el período de selección, se realiza la prueba de virología sérica y el anticuerpo del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es positivo, el antígeno de superficie de la hepatitis B o el antígeno E son positivos, el anticuerpo de la hepatitis C es positivo o el treponema el anticuerpo pallidum es positivo;
  4. Presencia de infección sistémica activa; Participó en un ensayo de medicamentos en las últimas 4 semanas;
  5. Pacientes que sufrieron una enfermedad clínicamente significativa dentro de los 28 días antes de recibir el producto del estudio o que se sometieron a una operación quirúrgica mayor dentro de los 28 días antes de recibir el producto del estudio, o que se espera que necesiten una cirugía mayor durante el ensayo;
  6. niños con disfunción hepática y renal, incluyendo:

    1. Creatinina sérica > 2 veces el límite superior del valor de referencia normal;
    2. Bilirrubina sérica total > 2 veces el límite superior del valor de referencia normal;
    3. Aspartato aminotransferasa (AST) y alanina aminotransferasa (ALT) > 2 veces el límite superior de los valores normales de referencia
  7. Niños que han usado la vacuna viva atenuada 4 semanas antes de la administración o planean usar la vacuna viva atenuada dentro de los 6 meses posteriores a la administración;
  8. Tener cualquier otra condición que pueda causar que el sujeto no pueda completar el estudio o presentar un riesgo significativo para el sujeto en la opinión del Investigador.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Inyección de células JK500

Se dividieron en tres grupos de dosis: 10^6, 5x10^6 y 3x10^7 células JK500 inyectadas/kg/hora, tres veces por semana, un total de 6 veces.

De acuerdo con el principio de escalada de dosis, se asignaron 3 pacientes a cada grupo de dosis. Después de completar el tratamiento de 3 pacientes en cada grupo de dosis, el Comité de Revisión de Seguridad (SRC) discutió si ingresar al siguiente grupo de dosis.

Después de la inscripción, los pacientes recibieron una infusión de inyección de células JK500 después de la terapia de reinducción. Régimen de pretratamiento antes de la infusión de células: infusión intravenosa de ciclofosfamida 60 mg/kg día -7, infusión intravenosa de fludarabina 25 mg/m2/día día -6 a -2 días. Con el fin de activar y expandir las células NK circulantes, el día de cada infusión de células JK500, los pacientes primero fueron inyectados por vía subcutánea con 100WU/m2 de interleucina (IL)-2 con 0,5h-1h de anticipación, para un total de 6 dosis. .

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Toxicidad limitante de la dosis (DLT)
Periodo de tiempo: 28 días
La evaluación de DLT se define como eventos adversos o anormalidades de laboratorio que ocurren dentro de las 4 semanas posteriores a la administración del fármaco en investigación, no están relacionados con causas externas como enfermedad progresiva, enfermedad concomitante y medicamentos concomitantes, incluidos eventos adversos hematológicos y no hematológicos (grado según NCI CTCAE 5.0).
28 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta objetiva (ORR)
Periodo de tiempo: 24 meses
La ORR se definió como respuesta completa (CR) + recuperación incompleta de la médula ósea (CRi) + respuesta parcial (PR). La respuesta al tratamiento se evaluará periódicamente hasta el final del tratamiento y hasta 24 meses después de la primera inyección.
24 meses
Enfermedad Residual Mínima (MRD)
Periodo de tiempo: 24 meses
Para observar el estado de MRD en la médula ósea.
24 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Xiaofan Zhu, Institute of Hematology and Blood Diseases Hospital, CAMS & PUMC

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

14 de septiembre de 2022

Finalización primaria (Anticipado)

1 de noviembre de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de agosto de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de agosto de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

29 de agosto de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de noviembre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de noviembre de 2022

Última verificación

1 de agosto de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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