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Sicurezza ed efficacia preliminare dell'iniezione di cellule JK500 nella leucemia mieloide acuta pediatrica recidivante/refrattaria

Questo studio è uno studio clinico esplorativo prospettico, monocentrico, a braccio singolo, che mira a completare l'osservazione clinica preliminare di 12 bambini con leucemia mieloide acuta recidivante/refrattaria trattati con l'iniezione di cellule JK500 per valutare la sicurezza dell'infusione clinica e l'efficacia iniziale dell'iniezione di cellule JK500 nel trattamento di bambini con leucemia mieloide acuta recidivante/refrattaria.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

I componenti principali dell'iniezione di cellule JK500 sono le cellule natural killer (NK) rigenerative derivate da cellule staminali embrionali umane e una soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

12

Fase

  • Prima fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Tianjin
      • Tianjin, Tianjin, Cina, 300020
        • Reclutamento
        • Department of Pediatrics, Institute of Hematology and Blood Disease Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
        • Contatto:
        • Sub-investigatore:
          • Min Ruan, MD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Non più vecchio di 18 anni (Bambino, Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Età ≤18, maschio o femmina;
  2. Pazienti con diagnosi di leucemia mieloide acuta (LMA) secondo i criteri rivisti dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) nel 2016;
  3. Pazienti che non sono riusciti a raggiungere la CR dopo due terapie di induzione a dose standard o hanno avuto una recidiva entro sei mesi dalla CR;
  4. Il soggetto o il tutore del soggetto deve comprendere appieno lo scopo, la natura, il metodo e le possibili reazioni avverse del test, concordare il soggetto come soggetto e firmare il consenso informato.

Criteri di esclusione:

  1. Leucemia promielocitica acuta, leucemia mielocitica cronica, leucemia acuta a cellule miste o leucemia nota del sistema nervoso centrale;
  2. LMA associata a sindromi congenite come la sindrome di Down, l'anemia di Fanconi, la sindrome di Bloom, la sindrome di Koch o l'anemia aplastica congenita;
  3. I soggetti hanno un'infezione virale attiva e durante il periodo di screening viene eseguito il test di virologia sierica e l'anticorpo del virus dell'immunodeficienza umana (HIV) è positivo, l'antigene di superficie dell'epatite B o l'antigene E è positivo, l'anticorpo dell'epatite C è positivo o il treponema l'anticorpo pallidum è positivo;
  4. Presenza di infezione sistemica attiva; Partecipato a una sperimentazione farmacologica nelle ultime 4 settimane;
  5. - Pazienti che hanno sofferto di una malattia clinicamente significativa entro 28 giorni prima di ricevere il prodotto in studio o hanno subito un'operazione chirurgica maggiore entro 28 giorni prima di ricevere il prodotto in studio, o si prevede che necessitino di un intervento chirurgico importante durante lo studio;
  6. bambini con disfunzione epatica e renale, tra cui:

    1. Creatinina sierica > 2 volte il limite superiore del valore di riferimento normale;
    2. Bilirubina totale sierica > 2 volte il limite superiore del valore di riferimento normale;
    3. Aspartato aminotransferasi (AST) e alanina aminotransferasi (ALT) > 2 volte il limite superiore dei normali valori di riferimento
  7. Bambini che hanno utilizzato il vaccino vivo attenuato 4 settimane prima della somministrazione o pianificano di utilizzare il vaccino vivo attenuato entro 6 mesi dalla somministrazione;
  8. Avere altre condizioni che potrebbero impedire al soggetto di completare lo studio o presentare un rischio significativo per il soggetto secondo l'opinione dello sperimentatore.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Iniezione cellulare JK500

Sono stati divisi in tre gruppi di dose: 10^6, 5x10^6 e 3x10^7 iniezione di cellule JK500/kg/ora, tre volte alla settimana, per un totale di 6 volte.

Secondo il principio dell'escalation della dose, 3 pazienti sono stati assegnati a ciascun gruppo di dose. Dopo aver completato il trattamento di 3 pazienti in ciascun gruppo di dose, il Safety Review Committee (SRC) ha discusso se entrare nel gruppo di dose successivo.

Dopo l'arruolamento, i pazienti hanno ricevuto l'infusione di iniezione di cellule JK500 dopo la terapia di reinduzione. Regime di pretrattamento prima dell'infusione cellulare: infusione endovenosa di ciclofosfamide 60 mg/kg al giorno -7, infusione endovenosa di fludarabina 25 mg/㎡/giorno al giorno da -6 a -2 giorni. Al fine di attivare ed espandere le cellule NK circolanti, il giorno di ciascuna infusione di cellule JK500, i pazienti sono stati prima iniettati per via sottocutanea con 100 WU/m2 di interleuchina (IL)-2 0,5h-1h in anticipo, per un totale di 6 dosi .

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tossicità dose-limitante (DLT)
Lasso di tempo: 28 giorni
La valutazione DLT è definita come eventi avversi o anomalie di laboratorio che si verificano entro 4 settimane dalla somministrazione del farmaco sperimentale, non sono correlati a cause esterne come malattia progressiva, malattia concomitante e farmaci concomitanti, inclusi eventi avversi ematologici e non ematologici (grado secondo NCI CTCAE 5.0).
28 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di risposta obiettiva (ORR)
Lasso di tempo: 24 mesi
L'ORR è stato definito come risposta completa (CR) + recupero incompleto del midollo osseo (CRi) + risposta parziale (PR). La risposta al trattamento sarà valutata periodicamente fino alla fine del trattamento e fino a 24 mesi dopo la prima iniezione.
24 mesi
Malattia residua minima (MRD)
Lasso di tempo: 24 mesi
Per osservare lo stato MRD nel midollo osseo.
24 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Xiaofan Zhu, Institute of Hematology and Blood Diseases Hospital, CAMS & PUMC

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

14 settembre 2022

Completamento primario (Anticipato)

1 novembre 2023

Completamento dello studio (Anticipato)

1 dicembre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

25 agosto 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

25 agosto 2022

Primo Inserito (Effettivo)

29 agosto 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

28 novembre 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

23 novembre 2022

Ultimo verificato

1 agosto 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Iniezione cellulare JK500, ciclofosfamide, fludarabina

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