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Un estudio de inyección de PEG-EPO (células CHO) para la terapia de mantenimiento de pacientes con anemia renal.

17 de noviembre de 2022 actualizado por: Angde Biotech Pharmaceutical Co., Ltd.

Un estudio clínico de fase Ⅱ sobre la eficacia, seguridad, farmacocinética y farmacodinámica de la inyección de eritropoyetina humana recombinante de polietilenglicol (células CHO) en la dosis óptima y el régimen de administración para la terapia de mantenimiento en pacientes con anemia renal con diálisis regular.

El propósito del estudio es explorar la dosis óptima y la administración del fármaco experimental y evaluar la seguridad y eficacia del fármaco en pacientes con anemia renal. Se espera que participen en este estudio pacientes con anemia renal en tratamiento regular de diálisis.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio es un estudio clínico de fase II multicéntrico, aleatorizado, abierto, con control positivo. En este estudio se inscribió un total de 125 a 150 pacientes con anemia renal que recibían diálisis regular. Esos pacientes fueron asignados al azar a 5 grupos de tratamiento en una proporción de 1:1:1:1:1, con 25 a 30 pacientes en cada grupo.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

150

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Jianghua Chen, Master
  • Número de teléfono: 0571-87236996
  • Correo electrónico: zyct79@163.com

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Xiaoying Du, Master
  • Número de teléfono: 0571-87236996
  • Correo electrónico: zyct79@163.com

Ubicaciones de estudio

    • Zhejiang
      • Hanzhou, Zhejiang, Porcelana, 310003
        • Reclutamiento
        • The First Affiliated Hospitial,College of Medicine,Zhejiang University
        • Contacto:
          • Jianghua Chen, Master
          • Número de teléfono: 0571-87236996
          • Correo electrónico: zyct79@163.com
        • Contacto:
          • Xiaoying Du, Master
          • Número de teléfono: 0571-87236996
          • Correo electrónico: zyct79@163.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años a 73 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Pacientes masculinos y femeninos a la edad de 18 ~ 75 (incluido el valor crítico).
  2. Pacientes con diagnóstico clínico de anemia renal que hayan recibido diálisis durante al menos 12 semanas (hemodiálisis ≥ 3 veces/semana, índice de depuración total de urea (Kt/V) ≥ 1,2 o tasa de reducción de urea (URR) ≥ 65 %; diálisis peritoneal ≥ 4 veces /día, semanal Kt/V≥1,7);
  3. La Hb en el período de detección debe estar dentro del rango de 100 ~ 130 g/L (incluidos ambos extremos), y la desviación no debe exceder los 10 g/L;
  4. Estado de hierro (TSAT ≥20% o ferritina SF ≥100μg/L) durante la selección.
  5. Haber recibido tratamiento estable con EPO de acción corta 1-3 veces por semana durante al menos 12 semanas antes del inicio;
  6. Consentimiento para usar métodos anticonceptivos confiables y no planificación familiar desde el período de selección hasta 3 meses después de la última administración;
  7. Participar voluntariamente en el ensayo y firmar el consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

  1. Pacientes con antecedentes de alergias graves (incluidas alergias a medicamentos), especialmente alérgicas a la eritropoyetina o a cualquier componente del fármaco de prueba (p. polietilenglicol);
  2. Tiene antecedentes de trasplante de riñón o planea someterse a un trasplante de riñón durante el ensayo;
  3. Tiene cualquier otra enfermedad que cause anemia crónica (p. ej., anemia de células falciformes, síndrome mielodisplásico, cáncer hematológico, mieloma, anemia hemolítica, anemia aplásica pura de glóbulos rojos) o PRCA después de la terapia con proteína eritropoyetina;
  4. Sufrió pérdida de sangre aguda o crónica (como hemorragia gastrointestinal) o se sometió a procedimientos quirúrgicos debido a una hemorragia masiva dentro de los 3 meses anteriores a la selección, o planea someterse a una cirugía durante el ensayo clínico (excepto por fístula arteriovenosa o ajuste del tubo de diálisis peritoneal);
  5. Tener antecedentes de tumores malignos en los últimos 5 años (excluyendo cáncer de piel no melanoma o carcinoma in situ extirpado);
  6. Padecer enfermedades autoinmunes (como artritis reumatoide o lupus eritematoso sistémico) o enfermedades del sistema endocrino (como diabetes mellitus mal controlada complicada con enfermedades vasculares periféricas, hiperparatiroidismo secundario severo [hormona paratiroidea > 800ng/L]);
  7. Recibió tratamiento antibiótico sistémico o proteína C reactiva ≥30 mg/L dentro de las 4 semanas debido a una infección grave antes de la selección;
  8. Las siguientes condiciones ocurren durante el período de selección:

    Disfunción hepática (AST o ALT> 3 veces LSN); Disfunción de la coagulación (tiempo de trombina parcial activada > 1,5 veces el ULN); Deficiencia de ácido fólico o vitamina B12 (nivel sérico de ácido fólico

  9. Padece enfermedad tromboembólica grave, hipertensión grave mal controlada (PAS antes de la diálisis > 170 mmHg o PAD ≥ 100 mmHg) o hipotensión (PAS antes de la diálisis
  10. Sufren de enfermedad cardiovascular y cerebrovascular grave, enfermedad arterial coronaria grave o inestable, insuficiencia cardíaca (clase III o IV de la NYHA), o aquellos que recibieron un injerto de derivación de la arteria coronaria o una intervención coronaria percutánea dentro de los 6 meses, o aquellos que tenían antecedentes de infarto de miocardio. o derrame cerebral dentro de los 3 meses;
  11. Recibió terapia de andrógenos o transfusión de sangre dentro de las 8 semanas antes del período de selección;
  12. Recibió AEE de acción prolongada dentro de los 3 meses o HIF-PHI (p. ej., rosalat) dentro de las 2 semanas antes de la administración inicial;
  13. Participó en otros ensayos clínicos como sujeto dentro de las 4 semanas anteriores al período de selección o la duración desde la última administración hasta la inscripción fue más corta que las 5 vidas medias del fármaco;
  14. Tener antecedentes de ataques epilépticos o enfermedad mental;
  15. Alcoholismo, abuso de drogas o adicción a las drogas
  16. embarazada o amamantando;
  17. El investigador considera que no es apto para entrar en este juicio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: A1
Inyección de eritropoyetina humana recombinante; Dosis semanal de EPO de acción corta (UI/kg)* 0,004 (coeficiente de conversión), Q2W para administración.
La dosis de PEG-EPO (células CHO) se convierte de acuerdo con la dosis semanal promedio de EPO de acción corta antes de la aleatorización (4 semanas antes de la aleatorización) multiplicada por el coeficiente de conversión correspondiente (el coeficiente de conversión bajo es 0,004, el coeficiente de conversión alto es 0,008) .
Experimental: B1
Inyección de eritropoyetina humana recombinante; Dosis semanal de EPO de acción corta (UI/kg)* 0,008 (coeficiente de conversión), Q2W para administración.
La dosis de PEG-EPO (células CHO) se convierte de acuerdo con la dosis semanal promedio de EPO de acción corta antes de la aleatorización (4 semanas antes de la aleatorización) multiplicada por el coeficiente de conversión correspondiente (el coeficiente de conversión bajo es 0,004, el coeficiente de conversión alto es 0,008) .
Experimental: A2
Inyección de eritropoyetina humana recombinante; Dosis semanal de EPO de acción corta (UI/kg)* 0,004 (coeficiente de conversión), Q4W para administración.
La dosis de PEG-EPO (células CHO) se convierte de acuerdo con la dosis semanal promedio de EPO de acción corta antes de la aleatorización (4 semanas antes de la aleatorización) multiplicada por el coeficiente de conversión correspondiente (el coeficiente de conversión bajo es 0,004, el coeficiente de conversión alto es 0,008) .
Experimental: B2
Inyección de eritropoyetina humana recombinante; Dosis semanal de EPO de acción corta (UI/kg)* 0,008 (coeficiente de conversión), Q4W para administración.
La dosis de PEG-EPO (células CHO) se convierte de acuerdo con la dosis semanal promedio de EPO de acción corta antes de la aleatorización (4 semanas antes de la aleatorización) multiplicada por el coeficiente de conversión correspondiente (el coeficiente de conversión bajo es 0,004, el coeficiente de conversión alto es 0,008) .
Comparador activo: C
Inyección de eritropoyetina humana; consulte las instrucciones del producto.
Consulte las instrucciones del producto.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio de la hemoglobina media en comparación con el valor inicial durante el tratamiento fijo
Periodo de tiempo: Día1-Día42
Cambio del contenido medio de hemoglobina (Hb) desde el inicio durante el tratamiento fijo (tratamiento fijo: semana 1 a semana 6)
Día1-Día42
Cambio de la hemoglobina media durante el período de ajuste de dosis
Periodo de tiempo: Día85-Día126
Cambio de la hemoglobina media en comparación con el valor inicial de la semana 13 a la 18 durante el período de ajuste de dosis (período de ajuste de dosis: semana 7 a semana 18/semana 20).
Día85-Día126

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Proporción de pacientes con hemoglobina manteniéndose dentro del rango objetivo
Periodo de tiempo: Día1-Día42, Día85-Día126
Proporción de pacientes con hemoglobina que se mantiene dentro del rango objetivo (rango objetivo: la variación de la Hb basal está dentro de ±10 g/L, y la HB está en el rango de 100-130 g/L) durante el período de tratamiento (tratamiento fijo, semana 13 a 18 durante el período de ajuste de dosis).
Día1-Día42, Día85-Día126
Recuento de reticulocitos, hematocrito, recuento de eritrocitos
Periodo de tiempo: Día1-Día42, Día85-Día126
Cambios de los valores medios de otros índices de evaluación (incluidos HCT, RET, RBC) entre el inicio y las diferentes etapas de tratamiento (período de tratamiento fijo, semana 13 a 18 del período de ajuste de dosis).
Día1-Día42, Día85-Día126
Proporción de pacientes que recibieron transfusiones de glóbulos rojos y número de transfusiones durante el ensayo.
Periodo de tiempo: Día1-Día126/140
Día1-Día126/140
Número de deficiencia de hierro, número de pacientes y proporción de pacientes con deficiencia de hierro durante el ensayo
Periodo de tiempo: Día1-Día126/140
La deficiencia de hierro se definió como SF≤100μg/L y TSAT≤20% en sujetos en diálisis peritoneal; SF≤200μg/L y TSAT≤20% en sujetos en hemodiálisis.
Día1-Día126/140
El número y la proporción de pacientes con ajustes de dosis durante el ensayo.
Periodo de tiempo: Día1-Día126/140
Día1-Día126/140
Anticuerpo antidrogas
Periodo de tiempo: 1, 5, 9, 13, 17 semanas (antes de la administración) y 28±2 días después de la última administración (grupo A2/B2, pacientes A1/B1 con extracción de sangre intensiva) o 14±2 días después de la última administración (A1/B1 pacientes con escasa extracción de sangre)
La incidencia de ADA y Nab
1, 5, 9, 13, 17 semanas (antes de la administración) y 28±2 días después de la última administración (grupo A2/B2, pacientes A1/B1 con extracción de sangre intensiva) o 14±2 días después de la última administración (A1/B1 pacientes con escasa extracción de sangre)
Eventos adversos
Periodo de tiempo: Día1-Día126/140
Cualquier evento adverso que ocurrió durante los ensayos clínicos de todos los pacientes.
Día1-Día126/140
Cmáx
Periodo de tiempo: Día1-Día126/140
Concentración plasmática máxima observada de EPO.
Día1-Día126/140
Tmáx
Periodo de tiempo: Día1-Día126/140
Tiempo hasta la concentración plasmática máxima observada de EPO.
Día1-Día126/140
ABC 0-t
Periodo de tiempo: Día1-Día126/140
Área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo desde el momento 0 hasta el momento de la última concentración medible de EPO.
Día1-Día126/140
ABC 0-∞
Periodo de tiempo: Día1-Día126/140
Área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo desde el tiempo 0 hasta el infinito.
Día1-Día126/140
Emáx
Periodo de tiempo: Día1-Día126/140
Concentración de efecto máximo
Día1-Día126/140
Tmax de Emax
Periodo de tiempo: Día1-Día126/140
Tiempo hasta la concentración de efecto máximo
Día1-Día126/140
AUE0-t
Periodo de tiempo: Día1-Día126/140
Área bajo la curva de efecto-concentración del plasma desde el momento 0 hasta el momento de la última concentración medible de EPO.
Día1-Día126/140

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

13 de abril de 2022

Finalización primaria (Anticipado)

17 de marzo de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

16 de agosto de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de junio de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de noviembre de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

29 de noviembre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de noviembre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de noviembre de 2022

Última verificación

1 de noviembre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • CRAD-006-02

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Anemia renal

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