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Formación en Tratamientos Basados ​​en Evidencias en Psico-Oncología

12 de febrero de 2024 actualizado por: Jamie Jacobs, Massachusetts General Hospital

El objetivo de este estudio de investigación es capacitar a los psicoterapeutas para que administren psicoterapias basadas en la evidencia en un entorno de atención del cáncer a participantes con niveles elevados de angustia debido a su enfermedad y/o tratamiento.

Los nombres de las intervenciones terapéuticas involucradas en este estudio son:

  • Terapia conductual cognitiva (TCC)
  • Terapia de compromiso de aceptación (ACT)
  • Terapia Cognitiva Basada en Mindfulness (MBCT)
  • Reducción del estrés basada en la atención plena (MBSR)
  • Psicoterapia centrada en el significado (MCP)
  • Terapia conductual cognitiva para el insomnio (CBT-I)
  • TCC para otros síntomas físicos relacionados con el cáncer, como dolor, fatiga y náuseas.

Se espera que la participación en este estudio de investigación dure alrededor de 26 semanas.

Se espera que unas 100 personas y 15 terapeutas participen en este estudio de investigación.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio de intervención conductual de un solo brazo para capacitar a los psicoterapeutas en la administración de psicoterapias basadas en la evidencia en un entorno de atención del cáncer a participantes con niveles elevados de angustia relacionada con su enfermedad y/o tratamiento. Para los participantes con cáncer, los objetivos comunes del tratamiento incluyen mejorar los comportamientos de salud, reducir los síntomas psicológicos que pueden exacerbar la discapacidad médica y/o mejorar el estado funcional.

Los procedimientos de investigación incluyen la selección de elegibilidad, la realización de encuestas y cuestionarios, y sesiones de terapia virtuales o en persona.

Los nombres de las intervenciones terapéuticas involucradas en este estudio son:

  • Terapia conductual cognitiva (TCC)
  • Terapia de compromiso de aceptación (ACT)
  • Terapia Cognitiva Basada en Mindfulness (MBCT)
  • Reducción del estrés basada en la atención plena (MBSR)
  • Psicoterapia centrada en el significado (MCP)
  • Terapia conductual cognitiva para el insomnio (CBT-I)
  • TCC para otros síntomas físicos relacionados con el cáncer, como dolor, fatiga y náuseas.

Se espera que la participación en este estudio de investigación dure alrededor de 26 semanas.

Se espera que unas 100 personas y 15 terapeutas participen en este estudio de investigación.

Los pacientes participantes serán aquellos que a) estén recibiendo actualmente atención oncológica, incluido el tratamiento activo y/o la vigilancia, b) informen niveles elevados de angustia (≥ 3 en el termómetro de angustia de NCCN), c) informen que su angustia o inquietudes actuales están relacionadas a su enfermedad y/o a su(s) tratamiento(s), y d) tienen una presentación clínica que coincide con un tratamiento basado en la evidencia (p. ej., CBT-I para el insomnio/trastornos del sueño) para la angustia relacionada con el cáncer según el terapeuta y el terapeuta supervisor discreción. Nuestro objetivo es reclutar hasta 100 pacientes participantes para este estudio en el transcurso de 5 años. Los terapeutas participantes serán becarios o residentes en el Centro de Oncología Psiquiátrica y Ciencias del Comportamiento de Mass General. Nuestro objetivo es incluir hasta 15 terapeutas participantes en el transcurso de este estudio de 5 años. El período de estudio para la participación del terapeuta sería de hasta 3 años y terminaría en a) 3 años, b) el momento en que obtienen la licencia y la transición a miembro de la facultad, c) el momento en que dejan MGH.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

115

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Amy Clara, PsyD
  • Número de teléfono: 617-643-1777
  • Correo electrónico: aclara@partners.org

Ubicaciones de estudio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
        • Reclutamiento
        • Massachusetts General Hospital Cancer Center
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión de pacientes:

  • Adultos > 18 años de edad.
  • Actualmente recibe tratamiento/atención oncológica en el MGH Cancer Center, incluido tratamiento activo y/o vigilancia.
  • Informa niveles elevados de angustia en el Termómetro de angustia de la Red Nacional Integral del Cáncer (NCCN) > 3.
  • Informa que la angustia o el problema que se presenta está relacionado con la enfermedad y/o el tratamiento del paciente (p. ej., tratamiento del cáncer).
  • Tiene una presentación clínica que coincide con un tratamiento basado en la evidencia (p. ej., TCC-I para el insomnio/trastornos del sueño) para la angustia relacionada con el cáncer según el terapeuta y la supervisión del criterio del terapeuta.
  • Ubicado en el estado de Massachusetts para la duración de las sesiones.

Criterios de exclusión de pacientes:

  • Tiene psicosis no controlada, ideación suicida activa u hospitalización psiquiátrica en el último año (evaluado a través de la revisión de EHR y la sesión de detección utilizando el MINI), lo que indica la necesidad de derivación de tratamiento personalizado a atención de salud mental especializada fuera de psicooncología o a un nivel superior de atención como un programa ambulatorio intensivo (IOP).
  • Tiene un deterioro cognitivo que le impide participar en el estudio (evaluado a través de una sesión de evaluación y revisión de EHR).
  • Participar actualmente en un tratamiento de psicoterapia grupal o individual basado en la evidencia u otro ensayo de intervención psicosocial.
  • Tiene una dependencia del alcohol o de sustancias (que no sea la dependencia de la nicotina) en las últimas 8 semanas (evaluada a través de la revisión de EHR y la sesión de detección utilizando el MINI), lo que indica la necesidad de un tratamiento personalizado. nivel de atención como un programa ambulatorio intensivo (IOP).

Criterios de inclusión del terapeuta:

-Nombramiento actual como becario de psicología clínica o residente de psiquiatría en el Hospital General de Massachusetts o designación equivalente.

Criterios de exclusión del terapeuta:

-Obtuve la licencia como psicólogo clínico en cualquier estado.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Terapia individualizada basada en la evidencia en cáncer (pacientes)

Este brazo inscribirá a los pacientes participantes que reciben terapia basada en evidencia como parte del protocolo.

Los participantes completarán:

  • 6-16 sesiones de terapia 1x/semana. Las sesiones son virtuales o en persona en el Centro de Cáncer del Hospital General de Massachusetts.
  • Encuestas y cuestionarios pre y post tratamiento.

A criterio del terapeuta y del terapeuta supervisor, el participante podrá recibir hasta 4 sesiones de refuerzo después de completar el protocolo de tratamiento específico.

La intervención reflejará la atención clínica en psicooncología en la que el terapeuta, en colaboración con su supervisor, elegirá componentes específicos de los siguientes tratamientos basados ​​en evidencia para administrar según la presentación clínica del paciente y el problema de referencia.

  • Terapia conductual cognitiva (TCC)
  • Terapia de compromiso de aceptación (ACT)
  • Terapia Cognitiva Basada en Mindfulness (MBCT)
  • Reducción del estrés basada en la atención plena (MBSR)
  • Psicoterapia centrada en el significado (MCP)
  • Terapia conductual cognitiva para el insomnio (CBT-I)
  • TCC para el dolor
  • TCC para la fatiga
  • TCC para las náuseas
Experimental: Formación en Terapia Individualizada Basada en la Evidencia en Cáncer (Terapeutas)
Este brazo inscribirá a los terapeutas participantes como parte del protocolo. Los terapeutas participantes se inscribirán en el estudio y recibirán capacitación para brindar terapia basada en la evidencia a los pacientes en el centro oncológico. Los terapeutas completarán medidas previas y posteriores de autoeficacia y competencia del terapeuta, así como una entrevista de salida semiestructurada.
Los terapeutas participantes inscritos recibirán capacitación en terapias basadas en evidencia y brindarán terapia a los pacientes participantes.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Aceptabilidad del tratamiento basado en la evidencia
Periodo de tiempo: hasta 26 semanas

Los pacientes informarán sobre la aceptabilidad del tratamiento basado en la evidencia brindado por terapeutas que reciben capacitación en psicooncología en el Cuestionario de satisfacción del cliente (criterios de aceptabilidad: >75 % de los pacientes obtienen una puntuación ≥ del punto medio del CSQ [3]).

Definido por el Cuestionario de Satisfacción del Cliente (CSQ), una medida validada de 3 ítems para evaluar la satisfacción con los servicios prestados al participante. Cada ítem se responde en una escala de 1 a 4 con un rango de puntuación total de 3 a 12. El criterio de aceptabilidad es > 75 % de los participantes con una puntuación ≥ el punto medio del CSQ.

hasta 26 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Autoeficacia de afrontamiento
Periodo de tiempo: hasta 26 semanas
Definido por las Medidas del Estado Actual Parte A (MOCS-A), una escala de 13 ítems que mide la capacidad autopercibida actual de los participantes en varias habilidades. Cada uno de los 13 elementos se responde en una escala de 0 (no puedo hacer esto en absoluto) a 4 (lo puedo hacer extremadamente bien).
hasta 26 semanas
Calidad de Vida (FACT-G)
Periodo de tiempo: hasta 26 semanas
Definido por la Evaluación funcional de la terapia general contra el cáncer (FACT-G), un cuestionario de 27 ítems diseñado para medir cuatro dominios de la calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con cáncer. Los ítems se califican en una escala Likert de 5 ítems.
hasta 26 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Jamie Jacobs, Ph.D, Massachusetts General Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

9 de enero de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de enero de 2028

Finalización del estudio (Estimado)

1 de enero de 2029

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de diciembre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de diciembre de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

6 de enero de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de febrero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de febrero de 2024

Última verificación

1 de febrero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 22-517

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

El Dana-Farber/Harvard Cancer Center fomenta y apoya el intercambio responsable y ético de datos de ensayos clínicos. Los datos de participantes no identificados del conjunto de datos de investigación final utilizados en el manuscrito publicado solo pueden compartirse bajo los términos de un Acuerdo de uso de datos. Las solicitudes pueden dirigirse a: [información de contacto del investigador patrocinador o su designado]. El protocolo y el plan de análisis estadístico estarán disponibles en Clinicaltrials.gov solo según lo requiera la regulación federal o como condición de premios y acuerdos que respalden la investigación.

Marco de tiempo para compartir IPD

Los datos no se pueden compartir antes de 1 año después de la fecha de publicación.

Criterios de acceso compartido de IPD

Comuníquese con el equipo de Partners Innovations en http://www.partners.org/innovation

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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