Efectos sobre la mortalidad y el curso clínico de un modelo de elección del paciente para el tratamiento de mantenimiento de opioides para la dependencia de opioides: evaluación de un sistema que permite una gran expansión de proveedores de tratamiento y acceso al tratamiento

La dependencia de opiáceos, por ejemplo, la adicción a la heroína inyectada o inhalada o compuestos similares, está asociada con una alta mortalidad, generalmente por sobredosis de opiáceos, y causa importantes complicaciones de salud física y mental, problemas sociales y delincuencia. El tratamiento de mantenimiento con opioides (OMT) ha demostrado su eficacia en la dependencia de opioides. En 2014, se introdujo una reforma de elección del paciente en el condado de Skåne, Suecia, que condujo a una gran extensión de la OMT en la región, incluida una gran cantidad de proveedores de tratamiento y un alto acceso al tratamiento. Aún así, la mortalidad relacionada con los opioides en la región sigue siendo alta. Si bien se ha incrementado el acceso de los pacientes al tratamiento, se ha cuestionado el contenido y la naturaleza del tratamiento en el sistema actual. El sistema actual, que alteró drásticamente las condiciones de tratamiento y acceso para OMT en esta región, nunca ha sido evaluado formalmente en ningún estudio a gran escala. Este estudio tiene como objetivo evaluar el curso clínico de los pacientes que reciben OMT antes y durante el sistema de reforma de elección del paciente, y los efectos sobre el alcance y la naturaleza de la mortalidad relacionada con los opioides en la región.